Низкий ТТГ, высокий Т4 св

[belief]

Добрый день!

Возраст - 32, пол - ж, вес 57 и рост - 163.

При чтении форума не нашла подобных данных по анализам, поэтому задаю свой вопрос.

30.11.11 посетила гинеколога в связи с ненаступающей беременностью около 1 года. Никаких отклонений при узи матки не выявлено и, как и для всех планирующих, направили сдать анализы (мазки и кровь на краснуху и т.п.). Заодно сдать ТТГ, АТкТПО, Т4св (так как у моей мамы гиперфункция).

анализы от 11.12.11 (щитовидка):
ттг <0,0025 (0,4-4,0)
т4 св 35,8 (9,0-22,0)
ат-тпо >1000,0 (<5,6)

Симптомы, характерные при гипертиреозе: потливость, непереносимость тепла, повышенный аппетит и снижение веса, тахикардия, тремор, рвота, нарушение МЦ - всего этого НЕ наблюдаю.. чувствую себя отлично.

Записалась на прием к эндокринологу с такими анализами. Хотелось бы также услышать мнение специалистов этого форума.

Вопросы:
1. являются ли эти данные анализов причиной того, что не получается забеременеть?
2. если п. 1 - да, то к каким значениям ТТГ необходимо стремиться?
3. какие дополнительные анализы необходимы? (АТ рТТГ?)

Заранее спасибо

[YULKO]

Похоже, что у Вас ДТЗ, но для уточнения диагноза я бы определила АТрТТГ (или сцинтиграфию).
При тиреотоксикозе детородная функция страдает, но и планировать беременность до уточнения диагноза и определения тактики не стОит

[belief]

Еще раз здравствуйте!

Пока жду встречи с эндокринологом и узи, возник вопрос.

Принимала витамины в которых содержится йод, ела много хурмы (в ней вроде как тоже йод), а также ела суши (в водорослях также содержится йод).

Могло ли это в совокупности дать такую картину анализов?
А также, обычно я пью много кофе с молоком (в последние дни после получения анализов пытаюсь воздерживаться от него) - 2-3 кофе объемом 0,3-0,4 литра.
+ курю (стыдно). Как сильно эти факторы влияют на щитовидку?

Заранее спасибо.

[Sorokin]

Здравствуйте!
Вам дана первая рекомендация о выполнении анализа, который называется Ат-рТТГ.
Какое количество йода в составе витаминов вы употребляли в сутки?
Кофе в указанных количествах существенно ни на что не влияет. От курения нужно отказываться всем и в особенности тем лицам, у которых подтвержден диагноз диффузного токсического зоба. Это фактор риска сердечно-сосудистых осложнений и возникновения офтальмопатии (поражения глаз при ДТЗ).

[belief]

в витаминах содержалось 150 мкг йода.
анализ сдала - жду результатов./
спасибо

[belief]

Результаты узи:

ЩЖ увеличена умеенно
Пр. доля 55х20х22. V-11,5 см3
Лев. доля 55х22х23ю V-14,0 см3
Перешеек 8 мм
Контуры ровные
эхогенность пониженная, структура неоднородная диффузно, с обедненным в режиме ЦДК - сосудистым рисунком
Узлы ЩЖ не выялены.
Регионарные ЛУ не изменены

Заключение: эхопризнаки хронического тироидита, Гипертрофия ЩЖ.

[FilippovaYulia]

УЗИ не дает никакой информации для дифференциального диагноза. Ждем антитела к рецептору ТТГ.

[belief]

Доброго времени суток!

Наконец готовы анализы полностью.
ттг 0,01 (0,4-4)
т3 св 19 (1,5-4,1)
т4 св 4,8 (0,8-1,9)
ат рттг - 18,57 (положительный результат - более 1,5).

Я так поняла, что это подтверждение ДТЗ?
Как долго это лечить и чем?

Заранее спасибо.

[Melnichenko]

12-18 мес консервативно ( с вероятностью излечения 30% ) , при рецидиве - операция или радиоактивный йод или же сразу же любая из этих опций ( операция после подготовки )
Детали - Тиронет для пациентов

[belief]

Спасибо за ответ.

Скорее всего к эндокринологу я смогу попасть только после праздников.
Стоит ли до этого начать принимать препараты (тирозол)?

"При тиреотоксикозе средней тяжести при условии регулярного приема
средних доз тиреостатиков (около 30 мг тиамазола в день) уровень
гормонов щитовидной железы нормализуется примерно через 1 месяц. "
Но как я понимаю, лечиться необходимо 12-18 месяцев. То есть нормализация гормонов не дает право на планирование беременности?

Лучше сразу отрезать получается?

Играет ли роль степени тяжести ДТЗ на продолжительность лечения?
Симптомов особых у меня не наблюдается. Вес наоборот прибавился немного.

[Melnichenko]

Если в ближайшем будущем планируется беременность -операция ( после подготовки тиростатиками ) оптимальный вариант

[belief]

Спасибо большое.

Забыла написать тут, что мое обычное давление раньше было низким, на днях была шокирована, что оно стало 152 на что-то (не помню уже), пульс был 96. Есть ли необходимость дополнительного исследования организма перед операцией?

К кому или куда можно, если быть точным - ПОСОВЕТУЕТЕ, обратиться для обследования и дальнейшей операции по удалению ЩЖ?

С уважением, Вера

[Melnichenko]

Думаю , ЭНЦ - конс дмн Кузнецова и ли дмн Ванушко или дмн Бельцевича

[belief]

Добрый день!

с 10.01.12 начала принимать 2 раза день тирозол (общее кол-во 30 мг).
Через две недели сдала (сегодня 24.01.12) анализ общая кровь и Т3св и Т4св.
Запись к врачу только на 31.01.12.
Продолжать ли принимать таблетки в том же объеме?
Понижение и повышение некоторых показателей общем анализе крови - критичны или не особо?

T3 свободный 9.7 * пмоль/л 2.6 - 5.7
Т4 свободный 29.5 * пмоль/л 9.0 - 22.0

Клинический анализ крови.

MCV (ср. объем эритр.) 78.2 * фл 81.0 - 100.0
Лейкоциты 8.60 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 38 * % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число) 41 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 45 * % 19.0 - 37.0

СОЭ (по Вестергрену) 5 мм/ч < 20

Заранее спасибо.

[Melnichenko]

Продолжать , не критичны