#1
|
|||
|
|||
Помогите разобраться с анализами
Здравствуйте, стучусь к вам за помощью, помогите разобраться с результатами анализов. О себе: женщина, 44 года, рост 165 см, вес 58-60 кг. В октябре этого года сменили таблетки от давления, после этого началась дикая жажда, терапевт назначил анализы на глюкозу и холестерин, сдала 11.10 глюкоза 6,7 ( норма до 6,1) холестерин 3,7 (норма до 5)
После консультации эндокринолога сдала: 14.10 ГГ- 7,51% ( кровь из пальца) 15.10 ГТТ - 5,1 натощак, 6,8 через час, 2,9 через два часа ( кровь из пальца, меряли глюкометром) 29.10 поставили на учёт с СД2 Назначено пересдать анализы на ГГ, биохимия крови, ОАМ, гормоны щитовидной железы, самоконтроль крови 4 раза в день, два раза в неделю, суточный диурез. Сегодня узнала результаты: ОАМ норма Гормоны норма ГГ 5,0 Б/х крови - глюкоза 5,6 холестерин 7,7( норма до 5) Суточный диурез при выпитых 2800 мл, выход 2850 мл Замеры глюкометром: День первый:01.11 7,9- тощ. 6,3- через 2 часа после завтрака 6,5- через 2 часа после обеда 7,7- перед сном День второй:04.11 4,5- тощ. 4,9- через 2 часа после завтрака 5,6- через 2 часа после обеда 9,1- перед сном День третий:07.11 4,2- тощ. 4,3- через 2 часа после завтрака 3,4- перед обедом( от предыдущего замера 2 часа прошло, ощущения предобморока, давление 160/90, пульс 103) выпила сладкий чай и поела 8,5- через час, самочувствие хорошее 6,1- через два часа 5,4 перед ужином, 6,3 через два часа 5,4 перед сном День четвертый:09.11 4,1- тощ. 8,5- через час после завтрака 4,1 через 2 часа 4,2- перед обедом 5,4- через 2 часа после обеда 4,5- перед ужином 7,3- после ужина 5,8 перед сном Последние дни стала придерживаться примерной диеты которую рекомендуют тут, пока убрала все быстрые угеводы.Подскажите может пересдать анализы в независимой лаборатории, если да то какие? ГГ, биохимию, ГТТ? |
#2
|
|||
|
|||
Дополню сведения о сопутствующих и хронических заболеваниях: дискинезия желчевыводящих путей ( обнаружена в ноябре 1992 г после б. Боткина)остеохондроз шейного и грудного отдела, мигренозный синдром, два года назад поставили диагноз артериальная гипертензия 2 риск 1( лечили Эналаприл 5 мг, через полгода перестал держать давление, перевели на Ко- Перинева (4) через месяц добавили ещё таблетку Ко-Периневы, через месяц перешла на 2 т. Ко-Перинева (8) так пила до октября этого года. С июня давление стало нестабильным, были скачки до 170/100, реже 190/120 с августа стали такие подъемы ежедневными, в дневном стационаре покапали Пирацетам, Рибоксин физраствор. Лучше не стало во время скачков давления стал учащаться пульс до 115 редко, чаще бывает 98-105, выписали Конкор 2,5 и перевели на Ко-Дальнева (5+2,5+8) в данный момент давление держится в пределах 140/90, 130/80 , пару раз в неделю поднимается до 170/90. Высокое давление сбиваю каптоприлом. Ниже 130/80 с июня не опускалось ни разу. До 42 лет была гипотоником, рабочее давление было 90/60.
На фоне частых и сильных головных болей делали МРТ (21.04.2020), заключение: МР-картина очаговых дискуляторных изменений головного мозга, умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Невролог сказал что ничего страшного нет, выписал Кавинтон 1 т. 3 раза в день курс 1 мес. После б.Боткина не могу делать перерывов в еде более 3 часов, сразу становится плохо, ощущение предобморочного состояния, несколько раз падала в обморок, помогает горячий сладкий чай и потом покушать, все время питаюсь маленькими порциями и часто, нередко встаю ночью поесть, если не вставала то утром плохо. Так же два года назад начало ухудшаться зрение, глазное давление правый-19, левый-25, зрение сейчас +1 правый, +1,5 левый, выписаны очки для работы вблизи. |
#3
|
|||
|
|||
Сухость во рту не имела отношения к углеводному обмену и, скорее всго, являлась побочным эффектом гипотензивной терапии - какой препарат Вам назначили, посмотрите инструкцию.
Уровень НвА1с соответствует СД, какой метод использовался? Я бы сомневалась в диагнозе. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, в состав Ко-Дальнева входит амлодипин 5 мг + индапамид 2,5 мг + периндоприл 8 мг. Индапамид я так поняла мочегонное, видимо из за этого частые позывы в туалет. Побочные реакции: сухость слизистых ротовой полости встречается очень редко. Кровь на НвА1с брали из пальца примерно 1-1,5 мл оба раза в одной и той же лаборатории с разницей в 2 недели.
|
#5
|
|||
|
|||
Второй раз Нв А1с = 5,0%. Это уровень человека без СД.
Посоветую Вам, без ожирения, жить спокойно. Обследуйте желудочно-кишечный тракт, исключить патологию - рефлюксы, недостаточность кардии. |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
заочно более ничего рекомендовать не могу.
|
#8
|
|||
|
|||
Спасибо за рекомендации! Для успокоения в понедельник сдам в другой лаборатории ГТТ с с-пептидом и инсулином и гликированый гемоглобин. Результаты обязательно выложу .
|
#9
|
|||
|
|||
С-пепетид и инсулин исследовать не нужно, бесполезно.
|