Диабет или нет?

[Lisenokk]

Возраст 32 года. Рост 160, вес 68 кг.
Было 2 беременности подряд. И в первую и во вторую был диагноз ГСД. Значения натощак были от 6.4 до 7.8 . Во вторую беременность колола инсулин. Ребенок родился 4700.
Через 3 месяца после родов решила пройти обследование. Глюкоза крови -6.0 норма до 6.1
Гликозилированный гемоглобин 6.2
Инсулин 9.1 (4-25)
С-пептид 1.2 ( 0.3-3.3)
Врач предположил , что ГГ высокий еще за счет беременного сахара.
Через месяц пересдала анализы
Глюкоза 5.5
ГГ 5,2
Тест на толерантность к глюкозе 5.5-9.7-7.6
Врача результаты удовлетворили. Врач сказал успокоится и жить дальше, что сахарного диабета у меня нет. Но в течении недели я проводила замеры глюкометром дома и получала такие результаты : сахар натощак сразу же после пробуждения 6-6.4, через час 5.5-5.8. Через два часа после еды от 5.1 до 6.7. Сахар между приемами пищи от 4.5 до 5.6. Меня очень смущает высокий сахар после пробуждения. Почему он высокий? Это страшно? Нужны ли еще какие-нибудь исследования? Говорит ли это, что у меня СД? Врач меня слышать не хочет. Говорит, что он доверяет только лабораторным данным. Спасибо.

[ghrh44]

А калибровку глюкометра делаете?

[Lisenokk]

Делала. Глюкометр точный.

[Lisenokk]

Обычно на ночь не ем, а тут съела бутерброд с сыром и утром сахар 5.1 . Вообще ничего не понимаю.

[FilippovaYulia]

Ошибка базовая: глюкометр не применяется для диагностики сахарного дибета и нарушений углеводного обмена и не применяется для регулярного контроля сахара крови лицами без сахарного диабета. Так что Ваши игры с глюкометром - не повод для дообследования. Врач прав.

[Lisenokk]

Скажите пожалуйста. Из-за своей зацикленности СД сдала еще раз анализ на сахар и ГГ , через 2 недели после получения хороших результатов . Результат меня шокировал. Глюкоза 7.4, ГГ 6.2 (0-6.0). Мог за 2недели так вырасти ГГ с 5.2% до 6.2%? А глюкоза меня совсем добила. Мог сахар подняться из-за моей болезни ОРВИ ( лекарство не принимала) . Теперь я вообще запуталась если у меня СД.

[ElenaVnukova]

На фоне острых воспалительных заболеваний обследовать кровь на уровень гликемии не рекомендуется, результаты могут быть искажены. Но гликированный гемоглобин за это время не должен так измениться. Вы сдавали анализы в одной лаборатории?

[Lisenokk]

Да, сдавала в одной лаборатории. Впервый раз , две недели назад в один день я сдавала в этой лаборатории и лаборатории клиники в которой обследовалась у врача. Результаты были одинаковыми. Не понимаю , как за две недели могли так ухудшеться показатели с учетом того, что ни мучного ни сладкого я не ем.

[ElenaVnukova]

Пока поводов для беспокойства нет. Тест толерантности показал, что у Вас все в порядке. Не надо так часто сдавать кровь на гликированный гемоглобин. Если есть сомнения, можно пересдать его через 3 месяца.

[Lisenokk]

Скажите пожалуйста, а высокий сахар натощак не может быть из-за проблем с печенью?

[Lisenokk]

Сдала еще вот такие анализы: Т4 21.66 (9-19,05), ТТГ 0.0235 ( 0.35-4.94)
АЛТ 0.210 (0.06-0.14) , АСТ 0.124 (0.06-0.14) , билирубин прямой 12.7, не прямой 33.2, холестерин 5.2 ( 3.6-5.8), щелочная фосфатоза 112 ( до 50)
Могут как-то эти анализы влиять на величину глюкозы натощак? Сейчас сахар на тощак по глюкометру до 7. После еды через 2 часа 5.6-7.6 даже после шоколада. Сейчас на строгой диете и углеводы почти не употребляю. Почему вдруг резко повысился тощаковый сахар? Это диабет? Просто хочется определенности и если это начало диабета, то попытаться смириться и начать лечение.

[FilippovaYulia]

Еще раз - у Вас нет "повышения тощакового сахара", у Вас есть бессмысленное употребление глюкометра не по назначению. Если сомневаетесь - проверяйте сахар крови лабораторным методом, а не глюкометром.
Напомните, пожалуйста, сколько времени прошло после последних родов.

[Lisenokk]

Сообщение от FilippovaYulia

Еще раз - у Вас нет "повышения тощакового сахара", у Вас есть бессмысленное употребление глюкометра не по назначению. Если сомневаетесь - проверяйте сахар крови лабораторным методом, а не глюкометром.
Напомните, пожалуйста, сколько времени прошло после последних родов.

На прошлой недели сдавала в лаборатории и сахар был 7.4 , а ГГ 6.2. После родов прошло 4.5 месяца.

[FilippovaYulia]

Таким образом, сейчас есть тиротоксикоз - либо как проявление послеродового тироидита, либо как дебют болезни Грейвса, и повышение сахара крови вполне может быть симптоматическим на фоне тиротоксикоза (либо на фоне ОРЗ - уже указывалось, что нежелательно сдавать сахар крови на фоне острого заболевания, цифра неинформативна). Нужен анализ на антитела к рецептору ТТГ (анти-рТТГ - именно так, другие не нужны).

[Lisenokk]

Сообщение от FilippovaYulia

Таким образом, сейчас есть тиротоксикоз - либо как проявление послеродового тироидита, либо как дебют болезни Грейвса, и повышение сахара крови вполне может быть симптоматическим на фоне тиротоксикоза (либо на фоне ОРЗ - уже указывалось, что нежелательно сдавать сахар крови на фоне острого заболевания, цифра неинформативна). Нужен анализ на антитела к рецептору ТТГ (анти-рТТГ - именно так, другие не нужны).

Добрый вечер, я снова к Вам за помощью. По Вашей рекомендации сдала анти-рТТГ - отрицательно. Анализы от 16.11.2014
Т3 14.5 ( 2.6-5.7)
Т4 31.35 (9-19.05)
ТТГ 0.0025 (0.35-4.94)
Глюкоза 5.8
ГГ 5.5
Сразу к врачу не было возможности попасть и поэтому пересдала анализы уже непосредственно перед походом к врачу
Анализы от 06.12.2014
Т3 5.03
Т4 13.14
ТТГ 0.0029
Глюкоза 5.5
Врач сделала вывод , что у меня был послеродовый тиреотоксикоз и лечение не назначила. На протяжении времени с даты создания темы и до 6.12.2014 глюкоза крови вела себя странно. Две недели мог быть идеальный сахар натощак по глюкометру 4.9-5.3 , потом неделю -полторы сахар натощак поднимался и был в районе 6.4-6.8, потом около двух недель опять нормальный, потом снова поднимался. С начала декабря и до 18 января сахар был в норме. 21 декабря сдала тест на толерантность 4.9-6.1-5.3. Последний лабораторный результат глюкозы от 18.01.2015 был 5.3. Глюкометр проверяла с лабораторными данными , был точным. Я почти успокоилась и решила перестать мерять сахар глюкометром, решила что померяю последний раз и уберу глюкометр в дальний ящик. Результат меня огорчил 19.01.2015 глюкоза натощак 6.4 и всю эту неделю сахар натощак 6.4-6.8. Сахар через 2 часа после еды тоже вырос если весь до этого был через 2 часа после еды 4.9-5.8, то сейчас 5.6-7.2. Что происходит ? Какие анализы еще сдать? Почему так странно ведет себя сахар?