ЭКГ заключение – требования?!

[mimoshla]

Сообщение от angio

Один из самых сложных вопросов для меня на данной пленке...Не зная... норм... ничего сказать не могу.

Не удивительно, доктор: это же ребёнок!

[mimoshla]

angio одобрил(а): "ребенок - это не просто маленький взрослый человек" (с)тарое

Именно так!
Здоровьем/болезнями которого занимается педиатрия.
Педиатров учат этой медицинской дисциплине 6 лет в педиатрических медицинских ВУЗах, 7-й год интернатура. А дальше - всю жизнь.
Врачу "взрослого" медВУЗа, берущемуся судить о детских проблемах, на мой взгляд, должна быть присуща огромная порция скромности.
Поскольку - мягко выражаясь, это неполноценный специалист, а грубо говоря - дилетант.

[Korzun]

Практический врач функциональной диагностики - это здорово
Предлагаю рассматривать пациента (в т.ч. ребенка) как совокупность данных (жалобы, анамнез, данные лабораторного и инструметального обследования), а не как одну ЭКГ.
Мое ИМХО: ЭКГ детям при отсутствии показаний - зло.

[mimoshla]

Теоретики...Методисты...Мыслители...
Терминология, бланки...тары-бары-на счёт тары...
А ЭКГ кто будет расшифровывать? Иван Фёдорович Крузенштерн?!

Афоризмов-то мы мно-о-о-жество знаем.
М.Я. Мудров: "Лечить не болезнь, а больного".
Ἱπποκράτης,: "Medica mente, non medicamentis"
und so weiter...

А на ЭКГ ЧТО?

[tourunov]

я в детской экг тоже теоретик, но, наверное, что-то типа диссоциации синусового (? - правда сильно в конце похоже на левопредсердный, м.б. источник ритма и меняется) ритма и идиовентрикулярного ускоренного - медленной ЖТ, с интерференцией...

[mimoshla]

Благодарю Вас, доктор.
Обязательно дам правильный ответ. Тем более, что Вы практически его дали. И надеюсь, не станете, будучи теоретиком, комментировать заключение, данное специалистом в этой области, практическим врачом, занимающимся этим делом профессионально.

Спорю же я вот с этим тезисом

Сообщение от Korzun

О, Боги! Чем отличается КАРДИНАЛЬНО?!
Да,...ЧСС ... и соответственно интервалы. Есть таблицы допустимых отклонений...
Но чем КАРДИНАЛЬНО??? Каких зубцов и интевалов нет?
...
Меня когда-то учили, что у детей нет нормы, что они растут

На представленной ЭКГ присутствуют знакомые теоретикам и методистам зубцы и соответственно интервалы. И конфигурация кривой всем нам не диковинная.

Но...

NB! Сможем ли мы в принципе грамотно расшифровать эту ЭКГ, если эта задача лежит в плоскости кардинально другой специальности?
ЗЫ. Меня когда-то учили, что у детей нет нормы, что они растут - в сокровищницу афоризмов Буша & Черномырдина.

[Korzun]

Сообщение от mimoshla

что у детей нет нормы, что они растут - в сокровищницу афоризмов Буша & Черномырдина.

Авторы этой цитаты (выделено жирным шрифтом):
Михаил Степанович Маслов
Александр Ильич Клиорин

[dmblok]

Сообщение от mimoshla

NB! Сможем ли мы в принципе грамотно расшифровать эту ЭКГ, если эта задача лежит в плоскости кардинально другой специальности?

Извините доктор, за оффтоп, но мне кажется это не другая специальность. Просто несколько другой раздел. Требовать, что бы конкретный кардиолог знал все одинаково невозможно. Слишком много чего напридумывали. Я вот, например, довольно давно работая с сугубо возрослым контингентом, не стесняюсь спросить совета, в куче разнообразных аспектов, в которых казалось бы должен разбираться.
PS В лечении стариков, например, кому за 80, тоже куча нюансов и плюс слабая доказательная база.

[GIZA]

Да, горбатый путь жизни скорее норма, чем патология (С). Для всех возрастов.