Воспаление корня после пломбирования каналов

[ksusha26082008]

Всем добрый вечер. Ситуация следующая. Передний левый зуб был травмирован лет 17 назад, видимо погиб нерв, т к зуб потемнел. При очередном визите к стоматологу он увидел на снимке что корень сломан, вскрыл зуб 25.1.18, почистил каналы,там был гной. наложил пасту что убивает бактерии, как то на М кажется называется. Чувствительность зуба прошла на 4 ый день. Далее 30.1.18 запломбировал каналы пастой Эндометазон( это я узнала позже, когда стала разбираться) и поставил временную пломбу. Зуб перестал побаливать через 5 дней. Затем 8.2.18 он поставил мне гель для эндоотбеливания. Зуб стал реагировать на горячее, и при надавливании. Возможно из за неплотного прилегания пасты гель проник наверх и сжег десну?
Меня это беспокоило. 13.2.18 врач убрал гель для эндоотбеливания, промыл, поставил временную пломбу, уехал в отпуск. Меня беспокоил зуб, я пошла в другую очень хорошую клинику, мне сделали там снимок, 19.2.18 и сказали что воспаление есть или остаточные явления. Сказали что надо перепломбировать горячей гутаперчей. Но там очень дорого. Я решила записаться на прием в другую клинику послушать еще мнение и возможно там цены подешевле, т к 50 т за перелечивание зуба для меня дорого((
Записалась на 8 марта.
Звонил мой стоматолог из отпуска, я сказала что недовольна состоянием зуба, выказала опасение что из за воспаления м б киста(( Он сказал что все сделал супер и может переделать если я хочу.Что воспаление м б оттого что он " чуть вывел за верхушку". Затем предложил мне пойти к его коллеге. Показал ей мой новый снимок от 19.2.18, я с ней общалась по телефону, она сказала что на корне воспаление, надо переделать, а то может быть потом киста! Сказала что распломбирует, наложит пасту от бактерий, я с ней похожу, затем эйч плюс пастой и холодной гутаперчей запломбирует. Удивилась и сказала что не может быть что мой стоматолог мне одним эндометазоном запломбировал.
Я переживаю за свой передний зуб, т к перелечивание при воспалении это не шутки, тут уже ошибок больше не должно быть. и боюсь способа холодной гутаперчи, читала что это не идеальный вариант. думаю что к этой его знакомой не пойду, подожду до 8 марта, схожу еще на консультацию.
Пожалуйста, подскажите, в моем случае лучший способ это пломбирование горячей гутаперчей? а пасту надо сначала класть?
Ну и вообще хочется мнения врачей по поводу моего зуба. я и так мнительная, а тут еще и передний зуб..

[ksusha26082008]

Я чувствую воспаление, когда нажимаю на левую ноздрю, боль и пульсация так высоко. Это нормально что так высоко?(

[Destination]

Никакого сломанного корня на рентгенограмме не видно. Если бы он действительно был сломан, то зуб удалили бы, а не стали лечить.

Эндометазон сам окрашивает зуб в серый цвет. Пломбировать канал им, чтобы потом проводить эндоотбеливание - это верх абсурда. Убирать его необходимо из зуба: чем быстрее - тем меньше он окрасит зуб.

Сожжённая десна - это плохой признак. С какой стороны это произошло? С передней или с нёбной?

Разница между хорошей пломбировкой холодной гуттаперчей и горячей - минимальна. Главное в лечении каналов не это, а качественная обработка корневого канала перед пломбированием. Ваш зуб не имеет специфических особенностей, при которых горячая обтурация имела бы значимую пользу над холодной.

[ksusha26082008]

Destination , огромное спасибо за ответ!!!
Я раньше и не знала об этих тонкостях- что как и чем пломбируют, а потом как стала про этот эндометазон читать, аж дурно стало(( Прискорбно что врач этот настаивает что эндометазон- " хороший импортный препарат", и на все мои доводы смеется в буквальном смысле. Причем я к нему с этим зубом и не пришла, пришла с другим((( а он мне этот вскрыл и занес инфекцию(((
Я не знаю, сожжена ли десна точно, и с какой стороны, но конкретно ощутимо плохо стало с зубом именно после того, как он ввел туда этот отбеливающий гель((( это врач, у которой я снимок делала, предположила что он мог мне этим гелем сжечь там что то.
И спасибо за информацию о гутаперче, просто я читала что горячая лучше все канальца заполняет, а холодная не так.
А что вы думаете о методе пломбирования пастой эйч плюс и холодной гутаперчей?
Еще раз огромное спасибо вам!!!

[ksusha26082008]

пожалуйста, уважаемые Стоматологи, в моем случае как лучше лечить это воспаление- ставить в канал лечебную пасту и походить с ней подольше, либо же вскрывать через десну и чистить...?

[Destination]

Гидроксид кальция в канале на 2-3 недели - исходный вариант лечения. Оперативные вмешательства следует рассматривать только при неудаче данного консервативного способа лечения.

Холодная гуттаперча с AH Plus - хорошая комбинация для этого зуба.

[ksusha26082008]

Огромное спасибо!!!!

[ksusha26082008]

Сегодня была у врача, накануне сделала КТ, врач посмотрела, сказала что там киста ( или гранулема) вроде бы апикальная если я правильно запомнила, около 3 мм примерно . Вопрос- может ли эта киста или гранулема образоваться за месяц, после неудачного лечения у первого стоматолога? Он делал снимки и ничего там не видел- ни воспаления, ни кисты тем более и все удивлялся, как же она там не выросла! Зуб же был травмирован.

[Destination]

Может образоваться и за месяц. Но в плане лечения это ничего не меняет. Если канал качественно обработан, дезинфицирован и запломбирован - костная ткань за верхушкой зуба восстановится.

[ksusha26082008]

Спасибо! Я просто гадаю- эта киста у меня за много лет росла, и этот первый "чудо врач" не видел ее, либо же она за короткий срок выросла из за его действий(
Я сейчас нашла хорошего врача, лечим воспаление. Хожу сейчас с антибиотиком в канале, потом заменим на гидрооксид кальция.