Получать инсулин или деньги???

[o_udovichenko]

14 января 2009 г правительство Украины на своем заседании приняло решение о том, что отныне люди, больные сахарным диабетом, будут получать не лекарства, которые раньше закупало Министерство здравоохранения, а бюджетные средства, необходимые для их приобретения.

Решение для пост-советского пространства, мягко говоря, нестандартное.
Но среди положительных сторон такого подхода называют:

1. Возможность для пациента выбирать препарат (отечественный или импортный, традиционный или инсулиновый аналог, и т.п.), а не получать только тот, который закуплен аптечной системой для бесплатной выдачи

2. Большую прозрачность финансирования: пациент реально понимает, сколько средств ему выделило правительство, может отстаивать изменение этой суммы, может сравнивать цены различных аптек с выгодой для себя и т.п.

Но есть и минусы: сегодня стоимость лечения различных пациентов разная (она зависит и от дозы, и от вида получаемого инсулина). Размер выдаваемой пациенту суммы, судя по всему, будет равен средним расходам Минздрава на одного пациента – значит, кто-то выиграет от такого равенства, а кто-то проиграет...

Размещено также на: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

А какая система больше подходит для российских условий?

[TATAm]

Задумано (теоретически) может и хорошо было, но на практике помимо разных суточных доз инсулина у людей и применения разных видов инсулинов и их аналогов от чего зависит необходимое количество денег, есть ещё такое понятие как инфляция!!!
По каким ценам будут считать инсулин и сколько он реально будет стоить, когда эти деньги будут на руках у пациентов?
А помимо инсулинов ой как много ещё затрат. Теже тест-полоски к глюкометру, цена на которые выросла на 100% в связи с повышением курса евро-долара.

[Aminazinka]

С колокольни человека, регулярно сталкивающегося со льготниками - если ведь еще один большой подводный камень.
Нет никакой гарантии, что человек "инсулиновые" деньги потратит именно на инсулин. А отсюда вероятность двойной платы - этот человек ведь попадет по "скорой" в стационар и уж там получит инсулин бесплатно... Тот самый инсулин, на который денег ему уже выдали. А попробуй еще выпиши такого пациента, у него же инсулина нет.

[TATAm]

Так стационары инсулин получать не будут! Давно уже было предложение закупать инсулины в стационар за счёт местного бюджета (соответственно только на скорую помощь=короткого действия).

[Aminazinka]

То есть стационар помощь больным диабетом оказывать не будет? Или они со своим инсулином будут приходить? Тогда как быть с принципом бесплатности стационарной помощи по определенному пакету? Плановое стационирование для такого пациента по другому поводу тоже будет заказано? Весело: поступил полечить диабетическую стопу - инсулин имей при себе. Кончился - беги из стационара в аптеку...

[TATAm]

Помощь оказываться будет, вот только инсулин пациенты свой будут брать.
А пневмонию лечат антибиотиками за счёт стационара?

[Aminazinka]

Пневмонию? Вообще-то да. А что, у вас не так?
В России если в государственный стационар пациент приходит со своими лекарствами - их не станут применять. И уж тем более посылание пациента "в аптеку за углом, там купите у нас нет" - нарушение, которое идет и в суд, и в страховую компанию. Во всяком случае больнице не поздоровится, ежли пациент кому-то это расскажет.
То есть я опять не поняла: пациент приходит полечить диабетическую стопу в стационар, у него кончился инсулин, и его посылают на этой самой стопе в аптеку за инсулином????

[TATAm]

У нас, на Украине, пациент "только себя доставляет" в стационар. Потом, после осмотра врачём и назначения перечня медикаментов или сам пациент или его родственники "бегут" в аптеку иначе лечить нечем будет.

[Aminazinka]

Вот это да.

[TATAm]

В настоящее время инсулин в эндокринологическом отделении, конечно есть в полном наборе кроме аналогов, и в других отделениях - в " аптечке" - "короткие" - тоже...
А предложения и слухи за денежную компенсацию на самостоятельную закупку инсулина пациентом уже года два "ходят".

[TATAm]

Кстати по ценовой политике:существенной разницы в цене украинских и импортных (Ново-Нордиск, Эйли-Лили и Индар, Фармак) инсулинов нет. Существенная разница между человеческими инсулинами и аналогами инсулинов.

[o_udovichenko]

Сообщение от Aminazinka

Нет никакой гарантии, что человек "инсулиновые" деньги потратит именно на инсулин.

В принципе, придуманы всякие системы с "карточкой льготника" с магнитной полосой, которой можно оплачивать те или иные товары/услуги, но нельзя просто превратить в наличные.
F продать в таком случае часть своего инсулина с рук - теоретически возможно и сейчас (когда пациент получает инсулин или иной препарат бесплатно). Но понятно, что свой инсулин никто не продает.

[Gilarov]

В Москве такие карточки существуют. Например, льготный проездной у моего ребенка. По сути - Виза Электрон, но деньги потратить можно только на проезд.

[Levenatko]

Знаете... может это звучит и дико... но у меня 50% пациетнов покупают инсулин сами.... естественно импортные аналоги... ( причина- не устраивают украинские инсулины) соответственно они не получают ни денег на инсулин, ни инсулинов ( т.к. госсударство не может обеспечить всех импортными аналогами)... соответсвенно с одной стороны это выход из положения... но с другой ..... ума-то у людей не у всех и не на все хватает.... есть и другой нюанс... деньги можно будет потратить в какой -нибудь.. четко определенной аптеке.... ( принадлежит .......ко или ........ ич) и кто-то на этих людях просто и не затейливо делает деньги...

[Hard]

Монетизация льгот всегда проводится с одной целью - борьбы с коррупцией. У России есть немалый опыт в этом деле... Но, грабли всегда лежат в удобном для наступания на них месте.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]