Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.02.2020, 22:57
NewSCoRpion NewSCoRpion вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
NewSCoRpion *
Question ВНЧХ Артроз + Дегенеративные изменения

Я ближайший родственник пациентки, пишу с её согласия.

Пациентка: женщина, 36 лет, рост 170 см, вес 70 кг, давление 105/75, ЧСС 70, субклинический гипотиреоз, анемия железодефицитная легкой степени, 1 роды (2017г), носила брекеты около 12 лет назад, лечение брекетами по итогу несостоятельно (см.фото), нижние 8-ки удалены, верхние 8-ки – пока на месте.

Проблема.
Ограничение открывания рта, нижней челюсти слева, усиливающаяся при открывании рта; прощелкивание левого ВНЧС при открывании рта, редко мышечная боль при попытке открыть рот шире.
Проблеме уже около года, пощелкивание сустава началось после мелкой бытовой травмы (ребенок достаточно ощутимо стукнул головой в челюсть пару раз), сначала не обращали внимания, забеспокоились, когда рот стал открываться плохо (со всеми обследованиями уже полгода прошло).

Проведенное лечение.
Проведены консультации у хирурга в гкб №1 им. Н.И.Пирогова (заключение во вложении), первичная консультация без МРТ-результатов в клинике МГМСУ им. А.И. Евдокимова. По консультации в гкб №1 им. Н.И.Пирогова проведено лечение :
-мовалис 7,5 мг 2р/сут в течение 10 дней;
-омез 20 мг 2р/сут в течение 10 дней.

После лечения стало меньше болей, но сустав все равно не работает как надо, рот открыть широко проблематично.
Рекомендована консультация у проф. Дробышева А.Ю. (в клинике МГМСУ им. А.И. Евдокимова), но это в лучшем случае еще через месяц

Так же проведено несколько консультаций у ортодонтов в платных клиниках ДО посещения хирургов в вышеуказанных больницах, к сожалению, без письменных заключений. Все посещенные ортодонты видели проблему только в прикусе (не в суставе) и настоятельно рекомендовали лечение брекетами повторить.

Вопросы.
1. В чем может быть причина возникновения такой проблемы в столь раннем возрасте?
2. Как это лечить? Получается, что у нас уже целый набор консультаций, практически никакого лечения. Не понимаем, брекеты ли повторно ставить, 8-ки ли удалять, ещё что-то делать...
3. Учитывая, что нас пересылают между разными специалистами (ортодонты, хирурги, гнатологи) - куда / к кому нам всё-таки правильно обращаться с этим диагнозом, чтобы получить лечение?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: _Заключение из Евдокимова.jpg
Просмотров: 16
Размер:	249.8 Кб
ID:	197490  Нажмите на изображение для увеличения
Название: _Заключение из Пирогова.jpg
Просмотров: 4
Размер:	229.7 Кб
ID:	197491  Нажмите на изображение для увеличения
Название: _Ортопантомограмма.jpg
Просмотров: 9
Размер:	1.47 Мб
ID:	197492  Нажмите на изображение для увеличения
Название: _МРТ 1.jpg
Просмотров: 4
Размер:	153.6 Кб
ID:	197493  Нажмите на изображение для увеличения
Название: _МРТ 2.jpg
Просмотров: 4
Размер:	194.4 Кб
ID:	197494  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.02.2020, 22:59
NewSCoRpion NewSCoRpion вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 13.01.2014
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
NewSCoRpion *
Фото

Фото прикуса / челюстей дополнительно.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Фото.jpg
Просмотров: 28
Размер:	123.3 Кб
ID:	197499  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.