повышение чувствительности зуба после лечения

[Ivan22]

Здравствуйте, после пломбировки кариеса без удаления нерва месяц + неделю назад(нижняя шестерка, полость достаточно большая) зуб долго поднывал (прим 1.5 недели), потом утих, но примерно неделю (после перенесенной простуды) назад стал чувствителен к перепадам внутреннего кровяного давления (как мне представляется). Так, болит практически каждое утро в период с 4 до 6. Периодически поднывает и в другое время, но редко и нерегулярно.
Можно ли, условно говороря, "перепломбировать" зуб, не теряя нерва, но понизив его "дискомфортность"?
Насколько я понимаю, без нерва - это значит примерно 10 лет относительно целого зуба, потом начнёт разрушаться необратимо, а с нервом может существенно подольше "походить".
с уважением.

[Destination]

Судя по жалобам высока вероятность, что в зубе уже развился необратимый пульпит, и удалять нерв скорее всего придётся. Это, когда есть выбор между депульпировать и не депульпировать, нужно выбирать второе - но у Вас, похоже, такого выбора не осталось.

Примерный 10-летний срок службы депульпированного зуба связан с низким средним уровнем стоматологического лечения (в нашей стране). Если же обращаться к специалисту высокой квалификации, то есть возможность существенно этот срок увеличить.

[Ivan22]

2Destination: спасибо за ответ. А в нашей стране такие специалисты высокой квалификации бывают? если да, то где их искать?

[Destination]

Конечно бывают. Чем выше стоимость лечения (по сравнению со средней) - тем выше вероятность, что Вы попали к высококвалифицированному специалисту.

[Ivan22]

Любопытства ради - а в чем разница между работой за большие деньги и средней? канва работы как я понимаю - общая: удаление нерва, цементирование каналов, пломбировка... Что может отличить высококачественую работу (зуб будет долго ходить) от средней? Используемые материалы? Доп. оборудование, позволяющее лучше конролировать стадии процесса (апекслокатор и т.п.)? Искусство стоматолога? С уважением.

[Destination]

Да, всё перечисленное. Только порядок нужно изменить. На первом месте искусство стоматолога, т.е. его знания и мануальные навыки (90% успеха), на втором - материалы (9%) и дополнительное оборудование (1%). Правда, к дополнительному оборудованию следует отнести микроскоп. Апекслокатор, как и рентгенаппарат - это не дополнительное, а основное оборудование, без него эндодонтическое лечение вообще нельзя проводить.

Но тут ещё нюанс: а какую работу считать средней? Если за 25 тыс рублей (берём только стоимость эндодонтического лечения, без стоимости восстановления зуба пломбой/коронкой), то пожалуй отличий от работы за 45 тыс рублей будет меньше, чем от работы за 5 тысяч. Но большинство пациентов средней считают гораздо меньшую цену (что-то близкое как раз к 5 тысячам). Так что, если под средней работой подразумевать действительно среднюю, то и в этом случае можно с 90-процентной уверенностью рассчитывать на срок службы депульпированного зуба свыше 10 лет.