Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Стоматология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #46  
Старый 11.08.2014, 11:25
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,404
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Каналы в периодонтитном зубе (особенно так неудовлетворительно запломбированные, как в этом конкретном 7-м) должны перелечиваться все. То, что на этот зуб было выделено лишь полчаса времени, говорит о несерьёзности подхода врача к повторному эндолечению. Четырёх дней недостаточно в большинстве случаев для купирования обострения периодонтита.
Ответить с цитированием
  #47  
Старый 11.08.2014, 12:31
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Я, наверное, неправильно написала, сегодня было всего лишь полчаса свободного времени у врача по причине занятости, на пятницу я записана на полтора часа времени. Возможно врач в пятницу хочет пройти остальные каналы.
Зуб болит по прежнему, боль не уменьшилась, значит ли это, что периодонтит вызван воспалением не только в небном канале? Обычно через какое время после лечения проходит боль? Антибиотики врач не назначил, может стоит начать? В прошлый раз Выписывали аугументин (эпизод с резорциненным зубом).
Буду настаивать на более тщательном лечении.
Ответить с цитированием
  #48  
Старый 11.08.2014, 13:55
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,404
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит, в пятницу и начнётся лечение этого зуба. А сегодня, получается, была разыграна лотерея, и выпал проигрышный билет (обработка лишь одного канала).

Антибиотик не желателен, так как периодонтит он вылечить не сможет, только смажет клиническую картину. Желательно начать лечение раньше, чем в пятницу.
Ответить с цитированием
  #49  
Старый 11.08.2014, 17:34
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Попробую завтра попасть опять, может быть остальные каналы обработают, боль то утихает, то нарастает. Нурофен везде с собой. Надеюсь после обработки остальных каналов боль утихнет спасибо вам, наверное у вас очень здоровые зубы )
Ответить с цитированием
  #50  
Старый 12.08.2014, 07:56
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Через час иду опять к врачу, к другому, в другую клинику. Скажите, пожалуйста, как должно проходить лечение. Зуб должны закрыть временной пломбой? Каналы должны запломбировать временной пастой? В Дубае пломбировали пастой с кальцием, так я ходила больше 2х месяцев.
Когда уже боль пройдет? Болит, десна и даже щека как то напрежена. Очень жду консультации, заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #51  
Старый 12.08.2014, 09:23
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,404
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, после распломбировки и обработки всех каналов (там их 3 или 4) каналы желательно временно заполнить пастой на основе гидроксида кальция. Обычно 2-3 недель достаточно (если будет недостаточно, но лучше сменить порцию гидроокиси кальция на новую, так как через 3 недели при наличии острого процесса она становится уже неактивной).

Если щека отёчна, то, возможно, понадобится разрез. Когда боль пройдёт, мне сказать сложно. Очень много факторов на это влияют.
Ответить с цитированием
  #52  
Старый 12.08.2014, 09:57
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Была у врача, распломбировали три канала с помощью маленькой машинки (с локатором), вчера дантист сверлила каналы без этой машинки. Даже под анестезией очень больно было, затем врач поставила в зуб тоненькие палочкт, сделала снимок и сказала, что все каналы распломбировали. В каналы положила ужасно вонючее лекарство. Зуб очень болит. Завтра опять иду к врачу, сказала придти, может опять будет промывать. Сегодня многократно полоскала в зубе хлоркой.
Надеюсь, что полегчает. Врач сказала, что паста, которая в каналах тоже должна обе обезболивать
Ответить с цитированием
  #53  
Старый 12.08.2014, 22:22
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Легче не становится, боль очень сильная. Так бывает? Знать бы сколько еще терпеть.
Ответить с цитированием
  #54  
Старый 13.08.2014, 09:23
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Сегодня с утра зуб не болит, то есть на сам зуб давить даже не больно, но зато теперь болит как бы десна внутри и в щеке. Чувство, будто болит кость. Боль ноющая, довольно сильная. Усиливается, если наклонится вниз.
На десне нет никаких образований типа свища или гранулемы, но чувствую отечность. Сегодня вечером иду на прием, может попросить разрезать там что нибудь уже? Или это нормальное течение? Забыла сказать, был начат прием аугументина , врач сказала, так быстрей пройдет. Сегодня уже 5ая ночь была..
Ответить с цитированием
  #55  
Старый 13.08.2014, 16:29
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,404
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Врачу на месте будет виднее: делать разрез или нет. Интернет-консультация в этом вопросе (при данном объёме информации) вряд ли уместна.
Ответить с цитированием
  #56  
Старый 13.08.2014, 19:25
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Спасибо за внимание, жаль, имени вашего не знаю.

Приключения продолжаются, хоть и не самые приятные. Сегодня врач осмотрела, обнаружила отек, без инфильтрата. Пригласила хирурга, хирург после осмотра решила, что разрез необходим. Анестезия почти не действовала, разрез сделали примерно в сантиметр (в районе соединения щеки и десны), хирург сказала что вышел гной немного. Дренаж решила не ставить, положила какое-то лекарство с йодом (само рассасывается, название не помню). После разреза была такая боль, не знаю м чем сравнить... Потом выпила нурофен, полегчало, но есть чувствительность щеки и даже нижних зубов... Сегодня по рекомендации хирурга весь вечер полоскала миромистином.
Вопросов несколько, если позволите
1. Хирург рекомендовал вместо нурофена кетарол. Есть ли отличие? Надо ои принимать кетарол, нурофен нормально обезболил. Я кормлю ребенка грудью, что предпочесть. Хирург сказала что кетарол тоже можно, но есть ли разница?
2. Завтра терапевт хочет пломбировать каналы временной пастой с кальцием, не усугубит ли это течение периодонита? Может стоит подождать еще? Или пломбировка показана как вид лечения?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #57  
Старый 14.08.2014, 09:25
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,404
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Противопоказан кеторолак при лактации. Продолжайте использовать Нурофен.

Временное пломбирование каналов гидроксидом кальция - это и есть вид лечения обострившегося периодонтита. Его желательнее было бы использовать сразу (вместо того пахучего препарата). А усугубить - вряд ли теперь, после разреза можно что-нибудь гидроксидом кальция усугубить.
Ответить с цитированием
  #58  
Старый 14.08.2014, 11:35
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Хорошо, спасибо!
Смотрела на e-лактация, пишут, что можно и его, но нурофен как то безопаснее кажется.
Надеюсь на благополучный исход, боль есть еще, но сегодня какая-то другая, менее интенсивная, тупая
Ответить с цитированием
  #59  
Старый 15.08.2014, 00:28
Sabirzy Sabirzy вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 06.08.2013
Город: Dubai, UAE
Сообщений: 107
Сказал(а) спасибо: 38
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Sabirzy *
Прошу прощения еще раз. Сегодня была у хирурга, хирург назначил метранизадол 400 -3 раза в день. Посмотрела в справочнике по грудному кормлению на е-лактация (можно серез 2-3 часа после приема начать кормление), так и делала. После второй дозы приема стало резко лучше (практически исчезла припухлось, ушла боль). Однако сейчас посмотрела по справочнику ВОЗ ( написано что кормить можно лишь через 12 часов после приема). Реьенку 15 мес (достаточно взрослый, но сворачивать грудное вскармливание пока не могу для поддержания аменореи в лечении эндометриоза после проведенной лапароскопии).
Посоветуйте, пожалуйста, как быть? Сегодня каналы были запломбированы временной пастой на основе кальция, первая ночь без боли, но на этот раз с беспокойством по поводу кормления.
Если я прекращу прием метранидазола после суток приема, не навежу ли? Можно ли так? Как лучше поступить в данной ситуации?
Ответить с цитированием
  #60  
Старый 15.08.2014, 18:55
Destination Destination вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 16.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 2,404
Сказал(а) спасибо: 8
Поблагодарили 1,373 раз(а) за 1,321 сообщений
Destination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDestination этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже отвечал, что никаких пероральных антибактериальных препаратов при лечении обострения периодонтита принимать не нужно. Тем более, если уже проведён разрез, и гнойный очаг дренирован. Ещё раз: никаких таблеток принимать не нужно. Это нецелесообразно любому пациенту, кормящей матери - тем более. Периодонтит прекрасно излечивается одной лишь гидроокисью кальция.

Кеторолак - достаточно токсичный препарат. Его не рекомендуется никому принимать более 5 дней. FDA дало ему категорию С при беременности (поинтересуйтесь что это такое). Кеторолак противопоказан при лактации: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Решение Вашего хирурга заменить эффективно справляющийся с болью Нурофен на более токсичный (как для Вас, так и для ребёнка) препарат совершенно неразумно.

Метронидазол требует отказа от кормления на весь срок приёма препарата плюс 24 часа: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] .
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.