Поражение ЦНС, ЧАЗН, симптоматическая эпилепсия, отставание ППР

[Linusik]

Здраствуйте, Полина.
Нам 8 мес. и много всего. Родились на 39 нед, вес 2900 , рост 50. роды самостоятельные, стимулированные. Родился с признаками в/у гипотрофии 1ст, апгар 6-8б,
Неврологи нам ставят диагноз: Органическое порадение ЦНС, тетрапарез S>D, двухсторонняя ЧАЗН, грубое оставание психо-предречевого развития, симптоматическая эпилепсия.
Результаты МРТ: диффузная корковая атрофия, билатериальный глиоз теменно-затылочных регионов, атрофическое истончение мозолистого тела.
Анализы ДНК на кариотип 46XY, по аминокислотам отклонений не выявлено.
Большие пальцы приведены.
Что делаем: поем, много гулим (но не лепечим), лежа на спине но поднимаем до 90гр., пытаемся сесть, реагируем на звук. Вот, наверное, и все.
Что не делаем: за игрушкой не следим, на живот не переворачиваемся, на животе лежим плохо не более 5 мин и далее начинаем плакать, игрушки держать не хотим и брать тоже, при касании рук отдергивает их.
Подскажите как лучше нам стимулировать наше зрение, т.к. остаточное зрение у нас есть (реакция зрачков в норме), правда говорять, что один глаз у нас 1, а другой большой минус (больше -10). А также наши тактильные ощущения. Мы вкладываем ему игрушки - сначала еще немного держал сейчас научился выбрасывать из ладошки, пытаемся разные материалы по ладошкам проводить, но малыш сжимает руки в кулачки и начинает плакать. Купаем каждый день - нравится и даже успокаивается, но к ручкам прикасаться все равно не дает.
Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый вечер, посмотрите пока эту тему, поищите, что вам покажется возможным попробовать. Потом обсудим и подберем вам свой комплекс игр и упражнений.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=51518

[Linusik]

Здравствуйте, Полина.
Я посмотрела предложенную тему и кое-что из предложенных упражений мы делаем, с кое-чем у нас проблемы. И так по порядку:
1. Греметь погремушками - на звук в половине случаев малыш реагирует, прислушивается. Если хорошее настроение, то даже поворачивает голову в сторону звука. Мы кладем рядом музыкальную игрушку, которая начинает играть если задеть рукой, он может несколько раз подряд задевать и каждый раз прислушиваться как играет. Но задевает все-таки, мне кажется, неосознанно.
2. Перекладина с игрушками, у еас также с ленточками и колокольчиками. Относится совершенно спокойно, заденет руку отдернет и все. Ленточки могут попасть в ручку, также не реагирует на нее. Раньше висело ближе к ножкам, так ими он мог колоить по игрушкам - шуметь и ему это нравится.
3. На животе лежать не любит, хотя выкладываем постоянно. Ножками стучит, иногда пластунские движения делает. Ручки разводит согнутые в локтях, правая уходит назад выпрямленной вдоль туловища. Туловище не приподнимает никак, голову приподнимает ненадолго. Больше 5 мин не лежит - начинает плакать. Мы и так уже не обращаем внимание когда он только возмущается, переворачиваем когда начинает плакать.
Выкладывать себе на живот - можем полежать с разведенными ручками и даже головку держать хорошо, но как только захотим их свести вместе - тут же истерика.
4. На мяче и лежать и качаться нравится в любом положении, Единственное, мы не распрямляем ему ручки - они согнуты в локтях.
5. С гимнастикой и массажем у нас проблемы. Если с ножками еще можем заниматься, то с руками, и всем что выше пояса никак - тут же заходимся криком. Я уж приноровилась спинку массировать у себя на руках в течении дня понемногу, пока не захнычет.
6. Массаж лица попробывала сегодня - тут же пошли возмущения, которые потом переходят в плач.
7. Носим на руках - самолетик, переносит хорошо, а если качать, так вообще ему нравится.
Для развития мелкой моторики пробуем делать "гречневые ванночки", но успеха мало, т.к. дело касается рук.
Все что затрагивает руки и плечики - у нас вызывает недовольство и если не перестать, то плач.
Из-за возможности приступов (как говорят врачи) мы не даем ему плакать, если это зависит от нас. Подскажите как долго нужно нам заниматься и что делать если плачет, может все-таки стоит продолжать занятия.
Спасибо.

[POLINA_S]

Добрый вечер. Замечательно, что подобрали и попробовали. Это будет нашим тестированием и поможет подбирать и уточнять задания.

1. Греметь погремушками - на звук в половине случаев малыш реагирует, прислушивается. Если хорошее настроение, то даже поворачивает голову в сторону звука. Мы кладем рядом музыкальную игрушку, которая начинает играть если задеть рукой, он может несколько раз подряд задевать и каждый раз прислушиваться как играет. Но задевает все-таки, мне кажется, неосознанно.

Что в вашем понимании есть "неосознано"? По-видимому, рефлекторно. По этому поводу могу сказать, что все произвольные движения и действия вырастают из непроизвольных. Ребенок случайно получает результата, он ему нравится и спустя некоторое время он понимает, что нужно сделать, чтобы его (результата)добиться. В вашем упражнении можно помочь ребенку повернуться к источнику звука, или чуть вывести предмет в боковое поле зрения. Можно, также использовать пищалку, которая одновременно со звуком дает и воздушную струю.

2.

Перекладина с игрушками, у еас также с ленточками и колокольчиками. Относится совершенно спокойно, заденет руку отдернет и все. Ленточки могут попасть в ручку, также не реагирует на нее. Раньше висело ближе к ножкам, так ими он мог колоить по игрушкам - шуметь и ему это нравится.
3

. Ленточки могут быть сложным заданием, подвесьте к концам ленточек колечки или удобные погремушки.

На животе лежать не любит, хотя выкладываем постоянно. Ножками стучит, иногда пластунские движения делает. Ручки разводит согнутые в локтях, правая уходит назад выпрямленной вдоль туловища. Туловище не приподнимает никак, голову приподнимает ненадолго. Больше 5 мин не лежит - начинает плакать. Мы и так уже не обращаем внимание когда он только возмущается, переворачиваем когда начинает плакать.
Выкладывать себе на живот - можем полежать с разведенными ручками и даже головку держать хорошо, но как только захотим их свести вместе - тут же истерика.

Попробуйте сразу как уложили, сложить руки под грудью и придержите в этом положении. Пойте, свистите - все что угодно, чтобы малышу было интересно.

4. На мяче и лежать и качаться нравится в любом положении, Единственное, мы не распрямляем ему ручки - они согнуты в локтях.

Не получается? почему? Высокий тонус?
5.

С гимнастикой и массажем у нас проблемы. Если с ножками еще можем заниматься, то с руками, и всем что выше пояса никак - тут же заходимся криком. Я уж приноровилась спинку массировать у себя на руках в течении дня понемногу, пока не захнычет.

Тот же самый вопрос про тонус
6.

Массаж лица попробывала сегодня - тут же пошли возмущения, которые потом переходят в плач.

Пока делать не надо

7. Носим на руках - самолетик, переносит хорошо, а если качать, так вообще ему нравится.

Для развития мелкой моторики пробуем делать "гречневые ванночки", но успеха мало, т.к. дело касается рук.

Подвешивайте игрушки разные по форме и фактуре так, чтобы малыш натыкался на них при случайном движении рук.

Из-за возможности приступов (как говорят врачи) мы не даем ему плакать, если это зависит от нас. Подскажите как долго нужно нам заниматься и что делать если плачет, может все-таки стоит продолжать занятия.

Врачи совершенно правы. Более того, даже если и не приступы, заниматься нужно в удовольствие. Если плачет - прекращаем ( на время). Потом что-то меняем, к чему-то ребенок привыкает.
Всего доброго. Пробуйте и пишите. Отдельно и подробно про руки.

[Linusik]

Спасибо, будем пробывать.
Про ручки: да у нас повышенный мышечный тонус по пирамидальному типу больше с лева. Сейчас с ножками уже намного легче стало, а вот с руками никак. При малейшей попытке сложить руки под грудью начинается плач, а на мяче просто не пробывали или не акцентировали внимание на этом.
Еще вопрос мы каждый день дома плаваем в ванне и сейчас нашли, что если не закрывать воду, то при подведении ножек или ручек под струю нам очень нравиться, улыбаемся. Т.е. мы сами не касаемся рук, а водя малыша по воде подводим его к струе. Это нам будеи помогать и насколько это является стимуляцией - не опасно ли нам?

[POLINA_S]

Если тонус повышен, то перед упражнениями нужно постараться расслабить руки. Попробуйте следующие упражнения:
Поза эмбриона
Исходная поза: Кладете ребенка на спину на ровную поверхность. Сами садитесь перед ним на колени.Под голову малыша подложите ортопедическую подушечку с выемкой в центре - подбородок должен прижаться к груди.
УПР 1. Ноги малыша поднимите, попку положите себе на колени. Помогите ребенку трогать свои ножки.
УПР2 Руки и ноги малыша с помощью постоянного легкого потряхивания группируют в положение максимального сгибания, руки сгибают на груди, а ноги приводят к животу (поза эмбриона) Покачивания взад-вперед на спине.
Упр 3. Похоже на упражнение 1, но делается на наклонных коленях взрослого. Взрослый сидит на стуле, ноги на скамеечке. Ребенка кладут на спину, его голова у коленей взрослого, ноги приподняты и лежат у взрослого на животе и груди.
На мяче

1. Ребенок лежит животом на мяче, руки вытянуты вдоль мяча, ноги вытянуты вдоль мяча и разведены. Качание на мяче взад-вперед, с боку на бок.
2. Ребенок лежит на спине, ноги вытянуты вдоль мяча (придерживать рукой). Голова откинута назад, руки расслаблены и откинуты за голову. Прокатывание на мяче взад-вперед.
На животе на твердой поверхности Положите малыша на живот, руки согнуты в локтях с подложенный под грудь валиком, в этой позе малыш должен поднять голову. Для этого привлекайте его внимание интересной игрушкой, возможно ваше лицо привлечет его.
Пробуйте и пишите.

[Linusik]

Здравствуйте, Полина! С наступившим Вас Новым годом! Спасибо за упражнения будем пробывать.
Мы сейчас находимся на госпитализации, вот отпустили на выходные. Диагноз нам ставят тот же, эпилептическая активность не снижается. Ставят инфантильную эпилепсию. Начали давать конвулекс.
Из наших достижений - на животе стали чуть дольше лежать, если не трогать и не поправлять ручки, выводя их вперед. Ручками стал прикасаться к ножкам (пока к бедрам и коленям), и уже не отдергивает их если касается сам наших рук. Но все равно нам кажется, что еще это у него рефлекторно все.

[POLINA_S]

Добрый день, Линусик. И вас с Новым Годом. Хорошо, что у малыша появились новые навыки. Мы не можем определить, что ребенок делает осознанно, а что нет. Но всегда помним главную закономерность: если то, что ребенок делала неосознанно или случайно ему понравилось, он будет пытаться сделать это осознанно.
Удачи вам и здоровья.

[Linusik]

Здравствуйте, Полина! Нам уже 9 мес. Выписались ненадолго домой. Эпилепсия у нас не проходит, приступы наши видоизменились: со вздрагивания на таращинье глазок и зависание с сериями. И дела у нас неутешительные. Из новых навыков наверное, и нет ничего. Даже потеряли - раньше могли "прыгать" на коленях у мамы, когда я держу его за подмышки, а сейчас не хотим опираться на ножки. Правда в больнице мы подцеили бронхит и пока не вылечили его до конца, так что даже плавание пришлось отложить до лучших времен.

[POLINA_S]

Ответила в личку

[Linusik]

Здравствуйте, Полина! Спасибо за участие. Именно по поводу наших приступов мы и лежали в больнице и сейчас получаем лечение, т.к. мы его только начали ( с января), то результаты еще слабо видны.
Зато на животе мы теперь можем пролежать минут 20 и даже заснуть Единственное, что меня беспокоит, мы теперь тихие-тихие на животе - лежим и молчим, и возмущаться начинаем только минут через 15-20.

[POLINA_S]

А как лежит, опишите, пожалуйста.

[Linusik]

Здравствуйте, Полина. Переворвчиваю я его сама. Ложится и ручку вытаскавает из-под себя сам (но не всегда - зависит от настроения). Ножки присогнуты в коленях, разведены (лягушачье положение). Ручки: правая - согнута в локте и в стороне, левая по большей части вытянута вдоль туловища. Голова повернута влево. В таком положении мы можем издать пару кряхтений и звуков недовольства и замолкаем - словно обиделись.

[POLINA_S]

Попробуйте укладывать на валик. Как получается?

[Linusik]

Здравствуйте. На валике нам не нравится лежать - возмущаемся.