#1
|
|||
|
|||
Гепатит С у мужа и моя протекающая беременность
Добрый день!
Очень нуждаюсь в ответе на 1 вопрос. В июне 2017 года у мужа выявили гепатит С (сначала в поликлинике-антитела к вирусу гепатита С-3,206, при норме 0-0,24; по рекомендации инфекциониста кровь сдана в лаборатории KDL: РНК гепатитС, количественно 4,9*10 в 5 степени МЕ/мл, РНК гепатит С, генотипирование- обнаружен 3а тип; из биохимических показателей- общ билирубин 13,23 мкмоль/л(норма лаборатории 0-21), АСТ 59,6 (норма лаборатории 0-40), АЛТ 88 (норма 0-41)Ед/л. Лечение начал получать 25.09.17, по рекомендации того же врача: Софосбувир и Даклатасвир по 1 капс каждого препарата утром, курс 12 недель, препараты выкуплены сразу на весь курс. 9.10.17, на фоне 2-х недельного приема, сдал кровь в лаборатории KDL-результат - менее 10 во 2 степени. Доктор дополнительно назначает Рибавирин по 3 капс 2 раза в день. Я сдавала кровь в мае 2017 (перед постановкой на учет по беременности- у меня отклонений нет, а также неделю назад (при прохождении периодического медосмотра), результат как и прежде отрицательный. Врач-инфекционист знает о моей беременности(сейчас 27-28 недель), успокоил, что я не заражусь, что нет необходимости предохраняться презервативами. Назначив Рибавирин, сказал, что в течение 6 месяцев нельзя беременеть (мне в декабре рожать, всяко у людей бывает-порой следом после родов беременеют вновь-решил предупредить; я же, к слову,к этой категории не отношусь, с трудом на эту беременность согласилась,на мой век двоих детей хватит). Прочитав инструкцию к препарату и увидев там тератогенный эффект жутко испугалась- на плод ведь никак не повлияет принимаемый мужем препарат (напомню, что мы не предохраняемся)?Хотя в той же инструкции указано, что препарат накапливается в плазме, спинно-мозговой жидкости. Я умом понимаю, что не должно быть влияния на плод, но паника меня не покидает. Развейте, пожалуйста, сомнения. |
#2
|
||||
|
||||
Во-первых, вы забеременели до начала лечения мужа.
Во-вторых, в отсутствие цирроза печени назначение рибавирина при генотипе 3 не показано. Доктор перестраховывается. В-третьих, ПЦР следует выполнять на анализаторе с нижним лимитом детекции 15, а не 200.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
Спасибо за ответ-из него я поняла для себя главное-что вероятность заразиться от мужа минимальна и тератогенного эффекта на плод не будет. Но теперь появился новый вопрос-про лимит детекции, ранее с таким термином не приходилось встречаться. Погуглив, тоже ответа не нашла. Предполагаю, что это означает, что нижний предел количественного определения - 200.Верно? В Инвитро это значение такое же, позвонила в Ситилаб-у них 100-150. В нашем городе других сетей лабораторий нет. Получается, такой результат не подлежит однозначной интерпретации? Может и 0, может и 199? А как узнать о излечении? |
#4
|
||||
|
||||
Поинтересуйтесь, в какой лаборатории есть аппаратура с нужным лимитом детекции 15 ME/ml. Исследуемый материал можно же отправить куда угодно, хоть за границу.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |