#1
|
|||
|
|||
Стеатогепатоз при диабете
Насколько происходит повышение АЛТ и АСТ при стеатогепатозе у больных сахарным диабетом?
Возможно ли значения АЛТ-140 и АСТ-60, связанное именно с диабетом? |
#2
|
||||
|
||||
Nazila, диабет - это слишком общее понятие. Что за пациент? Человек с ИМТ 44 и СД2, любящий покушать и выпить?
Декомпенсация СД1? Вряд ли обследование ограничилось АсАТ/АлАТ?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Пациент 45 лет.
СД около года (судя по давности симптомов). Анализ впервые сделал вчера: глюкоза - 230мг% ОАкрови и мочи - нормальные. Кетонов нет. Проверили липидный профиль - дислипидемия. АЛТ и АСТ повышены. Проверили на гепатиты -отрицат. Никаких препаратов не принимает. |
#4
|
||||
|
||||
Диабет полагается компенсировать, Назиля
Повышение уровня указанных ввами ферментов может быть объеясено многими причинами, но декомпенсированный диабет и висцеральноеь ожирение ситуацию не улучшат
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Спрашиваю, потому что не могу назначить ни статины, ни метформин.
Хотя и дислипидемия, и ИМТ=30. |
#6
|
||||
|
||||
Можете, метформин сейчас широко дают при стеатогепатозе, наблюдайте
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Стеатогепатоз, который выявляет УЗИ, не мешает назначить метформин.
Но высокие АЛТ, АСТ - ?... Назначу метформин - эти ферменты станут еще "выше" . |