#1
|
|||
|
|||
СД 2 типа и Ботокс, Гиалуроновая кислота
Добрый день, уважаемые доктора.
Подскажите пожалуйста, можно ли при СД 2 типа применять Ботокс и/или Гиалуроновую кислоту в косметических целях. У косметологов мнения расходятся. Заранее благодарю за ответ. С уважением, Галина |
#2
|
||||
|
||||
Диабет-то хоть в приличном виде ? Зубы ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Галина Афанасьевна, спасибо за внимание к моей теме.
У меня впервые выявленный, бессимптомный СД 2 типа, при тесте на толерантность к глюкозе (результат 11,1). Пока энодкринолог выписал Берлитион, так как до назначения сахоропонижающих препаратов необходимо пройти ангиохирурга, гастроэнтеролога. Принимаю Берлитион, сахар сейчас до 4,8-5,0; диета. У стоматолога бываю раз в 6 месяцев. С уважением, Галина |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
А мы-то , дураки , всякие гайды составляем , ассоциации разные голову ломают ...А оказывается надо пройти ангиохирурга , а пока что берлитион кушать ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Цитата:
Как я поняла, это не правильная тактика: 1) скажите пож-та, какой тактики мне придерживаться, какой препарат принимать? 2)Берлитион не принимать? 3)Есть ли хорошие эндокринологи в Краснодаре? Заранее благодарю. С уважением, Галина |
#6
|
||||
|
||||
3/ должны быть
2/ нет , берлитион не является стартовым препаратом в лечении диабета и не является препаратом лечения диабета вообще, а его эффективность к коррекции нейропатических осложнений мыслима только в рамках ПАРАДИГМЫ 'хвалилась калина я с медом хороша" 1/ впервые выявленный диабет = оценка гликированного гемоглобина и скрининг на выявление ВСЕХ осложнений : ретинопатия , нефропатия , нейропатия, макроангиопатия оценивается по ЭКГ и жалобам Обучение в школе диабета и корекция образа жизни ( пища и физическая активность ) Обучение в школе диабета , установление целевых уровней глюкозы и гликированного Оценка безопасности косметических процедур - по совокупности данных
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
Завтра пойду сдавать анализ на гликированный гемоглобин. Спасибо. С уважением, Галина |
|
#8
|
||||
|
||||
Диагноз установлен ТОЛЬКО на основании одной точки в глюкозотолерантном тесте , без клиники ( для простоты предположим , что тест проведен правильно ) и его лучше подтвердить либо определением гликированного гемоглобина , либо натощаковой глюкозой ,либо глюкрозой в случайной точке
При подтверждении диагноза - скрининг осложнений, обучение и начало лечения ( обучение уже этап оного )
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Более 20-ти лет назад удалили мне желчный пузырь, иногда у меня стал повышатся АЛТ, АСТ. В очередной раз после повышения АЛТ и АСТ у меня повысился сахар до 6,7. После этого села на строгую диету, печеночные ферменты стали понижаться, сахар пришел в норму. В данный момент, сижу на диете, сахар выше 5,0 на тощак не поднимается. измеряю нескорлько раз в день, даже после приема пищи он составляет 5,8, затем через час после еды он приходит в норму (4,5). Поняла, завтра обязательно сдам гликированный гемоглобин. С уважением, Галина |
#10
|
||||
|
||||
То есть нагрузка сделана на диете ? 6.7 по венозной плазме ? Нагрузка по венозной плазме ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Цитата:
Гепатиты отрицательные. Да, нагрузка сделана на диете по венозной плазме (в это же время натощак при дитете по венозной плазме сахар - 4,7). Это о чем-то говорит? PS А еще, по просьбе эндокринолога, сдала следующие анализы: 1) Аутоантитела к инсулину А - АА - 0,28 - отрицательный. 2) АТ глутомат декарбоксилазе - 0,76 - отрицательный. 3) Инсулин - 137. 4) С - пептид - 4,67 С уважением, Галина |
#12
|
||||
|
||||
Проблема в том , что ОГТТ ПРИНЦИПИАЛЬНО проводится на обычном питании ..
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Цитата:
Скажите пож-та, если смысл завтра сдавать анализ на гликированный гемоглобин, учитывая, что я сегодня приняла уже Берлион + моя "диета", но, повторяюсь, я так планирую питаться постоянно теперь, иными словани питаться правильно. Имею ввиду, будут ли достоверными результаты, учитывая вышеописанное. Подскажите пож-та, какие мои дальнейшие действия, чтобы подтвердить или опровергнуть СД? Заранее благодарю. С уважением, Галина |
#14
|
||||
|
||||
Отвергнуть вряд ли удастся- самео мягкое- у Вас есть предиабет . Разница в ситуации в обхеме поиска осложнений ( при предиабете их не проводят )
Гликированный пригодится .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Еще раз спасибо. Если позволите, после получения результатов анализа, вернусь сюда. С уважением, Галина |