Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.07.2013, 14:53
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
Острая аллергическая реакция по типу крапивницы.

Здравствуйте.
Мальчик 3г7м,рост 104,вес 18 кг.
Хронич. заболеваний нет.
1 июня 2013 после детского сада обнаружили на теле ребенка красные горячие пятна,на ночь приняли зодак,утром ребенок проснулся чистым,кожа ровная,спокойная.
5 июня утром поднялась температура 38,5,на бедре обнаружили красные горячие пятна (около 5 штук),симптомов других не было. вызвали педиатра,врач ставит ОРВИ. температура стабилизировалась (37,1) и к вечеру ребенок полностью (кроме лица) покрылся сыпью.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
6 июня идем в поликлинику,температура 37,1-37,2
врач назначает:
зодак 1/2 таблетки перед сном
лактофильтрум 3т*3р
анализ мочи-все в норме
анализ крови(делали принимая зодак):
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
7,8июня на фоне приема зодака пятна не проходят, а появляются в огромных количествах на лице,подошвах,ушах. Приехала скорая,сделали укол супрастина. Рекомендовали сменить зодак на эриус.
Эриус начали принимать 8 июня вечером,ребенок очистился полностью.
Все дни (5,6,7,8) придерживались диеты.
с 13 июня пошли в детский сад,эриус не принимали.
Каждое утро на теле ребенка высыпали 5-6-10 горячих пятен, к обеду тело очищалось. пятна появлялись на бедрах,попе,животе,спине.
26 июня пошли на прием к аллергологу-назначения:
2 недели строжайшая диета,энтеросгель 3р*по чайно ложке, ксизал 10 капель перед сном.
сдали анализ (трехкратный)на паразитов-всё чисто.
через 14 дней отменяем ксизал,и начинаем вводить обычные продукты,если крапивница проявится опять,то врач рекомендует лечиться в больнице.
4 июля,на фоне приема ксизала на ножке появилось небольшое горячее пятнышко,через 2 часа исчезло ,3 июля дала ребенку немножко снежка (сладкий кефир)....

Уважаемые врачи,подскажите как быть? у меня паника.
Как вылечить нашу крапивницу,как узнать причину?
Какие анализы нам необходимо сделать?

Я веду пищевой дневник,по моим соображениям,ребенок реагирует практически на все продукты,кроме воды...
Ребенок абсолютно не аллергичный с самого рождения.

Животных дома нет,порошок стир. на меняли,стрессов не было.

С Уважением,Анна.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.07.2013, 09:35
Аватар для SundayMorning
SundayMorning SundayMorning вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.12.2009
Город: Воронеж
Сообщений: 2,024
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 862 раз(а) за 730 сообщений
Записей в дневнике: 3
SundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSundayMorning этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прочитайте, пожалуйста, чаво про крапивницу в разделе дерматологии, оставшиеся вопросы задавайте.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.07.2013, 13:58
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
SundayMorning,спасибо.
ЧАВо наизусть уже выучила)

вопросы:


-если мы не справимся с крапивницей в домашних условиях ксизалом и диетой , как и чем нас будут лечить в больнице? гормоны?

-в врачебной практике есть примеры полного излечения острой крапивницы такого масштаба как у нас?

-почему ребенок стал реагировать на привычные продукты? с самого рождения на теле не было ни одного пятнышка и прыщика.

-назначенные лекарства верны? от энтеросгеля у малыша запор,можно его отменить?или продолжать?


С Уважением,Анна.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.07.2013, 14:31
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
Здравствуйте.
Сегодня была вынуждена взять с собой на работу ребенка, во время "отлучки" из кабинета,добрые сослуживцы угостили ребенка конфетой-птичье молоко (фабрика Рот фронт) и печениной -крекер классический.
через 40 минут на животе 4 красных пятна.

Подскажите, пожалуйста,возможна ли аллергич. реакция на конфету и печенье на фоне приема ксизала?
и конфеты и крекер содержат белок молока и яичный белок...


Спасибо за внимание.
Очень жду ответов на этот и предыдущий пост.

С Уважением,Анна.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.07.2013, 11:39
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
Здравствуйте.
Сегодня сходили на узи.
Обнаружили взвесь в желчном пузыре.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.07.2013, 14:45
esqlap esqlap вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 02.07.2013
Город: Москва
Сообщений: 11
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
esqlap о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Уважаемая Анна.
Первый вопрос, который я задаю обычно в таком случае, нет ли глистов?
В рутинных соскобах на энтеробиоз и копрологии 1 раз в год этот момент можно упустить. Осмотрите внимательно кал ребенка, повторите анализы. Еще лучше - сдайте кровь на антитела к токсокарам и аскаридам.
И второй вопрос: дома то Вы диету соблюдаете, а в детский сад он что, не ходит? И сослуживцам вашим надо было внушить, что нельзя угощать чужого ребенка всякой гадостью. К сожалению, крапивница очень противная вещь, можете почитать на моем сайте про нее. У многих детей она проходит сама собой через несколько месяцев, а то и лет. Что касается УЗИ брюшной полости, то хлопья желчи в пузыре особо ни о чем не говорят. Лучше сдайте анализ кала на дисбактериоз, при развитии в кишечнике условно-патогенных бактерий и в особенности грибов тоже может появиться рецидивирующая крапивница. Еще попробуйте давать ксизал меньшими дозами, например по 4 капли 2 раза в день на длительный срок - 2 - 3 месяца, так можно. В больницу ложиться не советую, хорошего там мало, а сдать кровь на антитела к гельминтам и анализ кала на дисбактериоз вы и дома можете.
С уважением,
Образцов Андрей Сергеевич
врач педиатр, аллерголог-иммунолог,
канд.мед.наук
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 09.07.2013, 15:44
Аватар для Nayada
Nayada Nayada вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 5,720
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 2,216 раз(а) за 2,177 сообщений
Nayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNayada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от esqlap Посмотреть сообщение
Первый вопрос, который я задаю обычно в таком случае, нет ли глистов?
В рутинных соскобах на энтеробиоз и копрологии 1 раз в год этот момент можно упустить. Осмотрите внимательно кал ребенка, повторите анализы. Еще лучше - сдайте кровь на антитела к токсокарам и аскаридам.
Лучше сдайте анализ кала на дисбактериоз, при развитии в кишечнике условно-патогенных бактерий и в особенности грибов тоже может появиться рецидивирующая крапивница.
Уважаемый коллега, будьте любезны, предоставьте ссылки на источник Ваших рекомендаций ( Ваш сайт, простите, не является надежным источником). Кстати, ссылки на личные сайты и другие личные координаты в текстах сообщений запрещены правилами форума.
Про дисбактериоз - ЗДЕСЬ, и еще много интересного можно найти поиском по форуму.
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна.
Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 09.07.2013, 16:12
Аватар для SergDoc
SergDoc SergDoc вне форума
Провинциальный педиатр
      
 
Регистрация: 05.02.2009
Город: Иваново; РФ
Сообщений: 11,385
Сказал(а) спасибо: 27
Поблагодарили 8,230 раз(а) за 4,753 сообщений
Записей в дневнике: 44
SergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSergDoc этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Боюсь, что коллега сможет предоставить пруфлинки не ранее истечения пятнадцатидневного бана (за упорную саморекламу и непрофессиональные консультации, вопреки предупреждений модератора)

Комментарии к сообщению:
Nayada одобрил(а):
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки.
С уважением, Сергей Александрович.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 10.07.2013, 23:05
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
сопровождается ли сыпь зудом?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.07.2013, 12:05
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
Эдуард,здравствуйте.
первые и самые сильные высыпания ( в начале июня) зудом не сопровождались.
единичные пятна ребенок чешет.

вчера и сегодня на теле ребенка :
ксизал принимаем,диету соблюдаем.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.07.2013, 17:30
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я думаю, Вы прочитали ссылку,рекомендованную коллегами http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=112939
Высыпания больше похиже на рецедивирующую крапивницу, протекающую волнами,хотя для крапивницы более характерен выраженный зуд.Причину крапивницы не всеггда удается найти,она может внезапно возникнуть в любом возрасте без видимой причины,может характеризоваться колебаниями выражености сыпи даже в течение неск.часов.На данный момент тактика как описана в статье с индивидуальнум подбором препаратов.Если нет отека Квинке-нет необходимости в госпитализации.Лечение в основном направлено на облегчение состояния, облегчение зуда и профилктику более выраженных алл.реакций,типа отека Квинке и анафилактической реакции.Если сыпь сохраняется более 6 недель -повторная оценка дерматологом, аллергологом
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.07.2013, 20:53
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
Эдуард,спасибо.
Как Вы думаете,имеет смысл делать аллергические диагностические пробы?
Наш аллерголог,говорит,что в этом нет смысла... среагирует почти на всё.
Неужели нам теперь всю жизнь сидеть на антигистаминах?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.07.2013, 22:01
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,881
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,334 раз(а) за 8,908 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
подождем 2-3 недели, может все пройдет,потом поговорим....
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.07.2013, 11:49
Yara76 Yara76 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.06.2012
Город: Ярославль
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 4
Yara76 *
14/07 забыли принять ксизал, 15/07 ребенок проснулся с красными пятнами на ногах,лице. пятна- не крапивница,внешне похожи на комариные укусы (комаров и другой живности нет). присутсвует зуд. 14/07 диетическая пища,13/07 было небольшое послабление-3 ягоды малины и 1 ягода черешни. 16/07 идем к новому аллергологу. 15/07 планирую дать пирантел для профилактики.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.07.2013, 18:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что собираетесь профилактировать пирантелом? Глистные инвазии нечасто являются причиной крапивницы, но, если хотите их исключить, сделайте 3х-кратный анализ кала и соскоб на энтеробиоз + клинический анализ крови. Просто так противогельминтные препараты давать не надо, можете не угадать ни с дозой, ни с самим препаратом.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.