Затруднение мочеиспускания у пожилой женщины при выпадении прямой кишки

[helpseeker]

Моя мама - женщина 76 лет, деменция, анемия (Б12), бессонница. Уже года три-четыре эпизодически замечал недержание стула, где-то месяц назад это стало постоянным явлением ("овечий кал" - плотные шарики обычного цвета), теперь носит памперсы. На днях пожаловалась, что не может мочиться, ночью вызвал скорую. Из-за крови на памперсе катетер вводить не стали. На следующий день повел в поликлинику, уролог смогла вывести 400 мг мочи. Хирург констатировал выпадение прямой кишки, скорая повезла в больницу на госпитализацию. Там проктолог сказал, что кишка вернулась на место, класть в больницу не стали. Проктолог констатировал полную атрофию сфинктера. Рекомендовал мне самостоятельно вставлять прямую кишку обратно (хотя даже хирург не рискнул). Кровь на памперсах, по словам проктолога, из-за пересыхания и микротрещин на слизистой. По его мнению проблемы с мочеиспусканием из-за выпадения прямой кишки - она давит на уретру. Считает, что операция в таком возрасте бесполезна, а все эти объявления в Интернете - бесполезный развод на деньги.

Через пару дней я затолкал обратно прямую кишку, уже после этого в тот день и вечер мама опять жаловалась на проблемы с мочеиспусканием. Но ночью помочиться несколько раз смогла. Спустя еще пару дней (сегодня) весь день и вечер опять не может - даже после разных упражнений и после того, как я затолкал обратно прямую кишку.

Что делать - ставить пожизненный катетер? Насколько это приемлемо для человека с деменцией (в довольно серьезной форме - она не ориентируется в пространстве и времени, ничего не помнит, иногда бредит и не узнает меня)? Или может возможны какие-то операции?

Еще участковый врачи настаивает на колоноскопии (для установления причин анемии) - насколько это безопасно при выпадении прямой кишки?