Одна почка.

[riltsov]

Сообщение от natali2007

А потом вот как-то перестала, из=за этого все время настороже - не продуть бы, не застудить и т.п. И почему как похолодание - так я в напряге....(

Вот именно то, что Вы настороже может провоцировать психогенные боли. Другие механизмы болей – мышечные, неврологические, не исключаю.

[natali2007]

Спасибо за совет не пить без причины. Стала пить меньше намного, вроде пока ничего не болит и не беспокоит. Наверное, пила чересчур. Вот вопрос еще - в свете начала сезона гриппа - можно ли делать прививку от гриппа при одной почке? В том смысле, что в вакцинах,по-моему, белок ,а белок для почки в общем-то нагрузка....

[riltsov]

Сообщение от natali2007

Спасибо за совет не пить без причины. Стала пить меньше намного, вроде пока ничего не болит и не беспокоит. Наверное, пила чересчур. Вот вопрос еще - в свете начала сезона гриппа - можно ли делать прививку от гриппа при одной почке? В том смысле, что в вакцинах,по-моему, белок ,а белок для почки в общем-то нагрузка....

Прививку от гриппа Вам можно делать!!!

1. Ограничение белка в пищевом рационе необходимо при почечной недостаточности, у Вас её нет.
2. Даже при почечной недостаточности прививка не противопоказана, а показана, т.к. количество белка в ней пренебрежимо мало и при почечной недостаточности необходима защита от гриппа.

[natali2007]

Спасибо! Тогда может порекомендуете - какую прививку лучше сделать? По-моему их много разновидностей ( по производителям) ?

[riltsov]

Сообщение от natali2007

Спасибо! Тогда может порекомендуете - какую прививку лучше сделать? По-моему их много разновидностей ( по производителям) ?

Согласно рекомендациям различных медицинских ассоциаций вакцинация, прежде всего, необходима пациентам из групп риска (лица старше 65 лет, дети от 6 месяцев до 3 лет, пациенты, страдающие сахарным диабетом, астмой, почечной недостаточностью и т.д.). Вакцинация здоровых взрослых людей (18–49 лет) не обязательна, т.к. риск серьезных осложнений гриппа в этой группе относительно невелик, но может быть выполнена, если есть желание получить дополнительную защиту от гриппа. Если здоровый взрослый человек проживает или работает с лицами, относящимися к группам риска, вакцинация тоже необходима.

Вопрос о выборе конкретной вакцины Вы можете задать в разделе инфекционные болезни.

[natali2007]

Так, с прошлой зимы не сдавала анализы, сейчас пошла очередной раз и впала в панику. До этого сдавала регулярно, раз в полода примерно, моча - общий,посев
биохимия крови - белок,мочевина,креатинин
узи,иногда - радиоизотопы, однажды - экскреторную урографию
(я имею ввиду время, когда осталась с одной почкой).
Всегда было все в норме.
Сегодня пребываю в шоке. Очень прошу прокомментировать мои анализы, т.к. понимаю, что все странно, как-то неожиданно ирезкие изменения, не пойму почему. Правда, чать из них никогда не делала.итак:
биохимия мочи
оксалаты - 445,07 ( норма 159-357)
мембранолиз:антикристаллообразующая способность к оксалатам кальция - снижена
(камней у меня никогда не было!)

Проба Реберга

Креатинин
моча 3635 ( норма 4400,0-17600,0)
кровь 114,5 (норма 50,00-115,00)
клубочковая фильтрация 55,12 (норма 80,00-120,00)
реабсорция 96,85 (норма 97,00-99,00)

клинический крови

все норма,только ср.объем тромбоцита 7,1 (норма 8,0-14,5)

Общий мочи

эпителий плоский - много
остальное норма


биохимия крови

креатинин 114,5 (норма 53,0-106,0)
аполипопротеины 2,15 (норма 0,79-1,87)
калий 5,11 (норма 3,50-5,10)
панкреатическая амилаза 73 (норма 13-53)
креатинфосфокиназа 223!!! (норма 26-140_
щелочная фосфотаза 113 (норма 10-105)
гамма-глутамил транспептидаза 38 (норма 5-35)


японимаю, что что-то не то и не понимаю, как могли произойти такие быстрые изменения за короткий период и отчего......
и еще - не все значения понимаю- о чем они говорят.
Нефролог сказала просто - диета противооксалатная, попить палин от воспалений и артишок . спросила про печень. и все.
Я хочу знать, о каких таких радикальных изменения говорят мои анализы, и не может ли быть, что клубочковая фильтрация(что меня и пугает)снижена - это как временное явление,сиюминутное, или это уже не меняется? и от чего такое могла произойти с моей здоровой почкой?
В общем, объясните мне,плиз, что происходит и как быть.!

[riltsov]

Я считаю, что снижение скорости клубочковой фильтрации явление временное, и при последующем обследовании будут нормальные показатели. Повторите креатинин через месяц. Только креатинин, не надо сразу сдавать много показателей.

Объем тромбоцитов, КФК в данном контексте следует игнорировать. Я не понимаю, для чего их определяли вообще…

[natali2007]

Спасибо за внимание ко мне! Да, еще за сутки я набрала аж 2,5 литра мочи! Это когда сдавала эти анализы. Это ведь очень много. Правда, не проконтролировала сколько выпила. Если я выпила столько- значит даю немерянную нагрузку на почку и поэтому у меня так все изменилось? Вчера сама стала мерять свое питье. В течение дня я выпила 1900. При этом старалась себя ограничивать !!! Было впечатление, что я и не пью вовсе. А ведь в принципе я пить никогда особо и не хочу - это просто привычка, вдолбленная мне давно урологами, что НАДО ПИТЬ!!!
Но тогда мне страннно эти показатели оксалатов. Полчуется, что почка у меня промывается еще как, солей в жизни не было, что это случилось? Я правда пила летом много апельсинового-грейфрутового сока и пропивала витамины Витрум в сентябре ( из-за мягкости ногтей, чтобы потвердели).

[riltsov]

Я убежден, что нет смысла контролировать диурез таким способом.

Мне трудно на этом этапе комментировать снижение скорости клубочковой фильтрации, необходимо этот показатель оценить в динамике.

Сообщение от natali2007

Я правда пила летом много апельсинового-грейфрутового сока и пропивала витамины Витрум в сентябре ( из-за мягкости ногтей, чтобы потвердели).

Грейпфрутовый сок обладает одним неприятным свойством – он может значительно изменять концентрацию некоторых медикаментов в крови, как в сторону увеличения, так и в обратном направлении. Поэтому лекарства с этим соком лучше не принимать.

Ногти у Вас укрепились от этого?

Какой у Вас гемоглобин? Лучше выложите общий анализ крови полностью.

[natali2007]

клинический крови

лейкоциты 9,00
нейтрофилы 53,5
абс.число нейтрофилов 4,82
эозинофилы 1,8
абс.число эозинофилов 0,16
базофилы 0,9
лимфоциты 37,9
моноциты 4,3
абс.моноцитов 0,39
эритроциты 4,77
гемоглобин 15,6
гематокрит 44,8
средний объем клетки 94,1
сред.содержание гемоглобина 32,7
средняя концентрация гемоглобина 34,8
средняя концентрация гемоглобина(изм.) 36,2
ширина распределения эритроцитов 14,2
стандартная девиация гемоглобина 2,49
тромбоциты 232
ср.объем тромбоцита 7,1 ( норма 8,0-14,5) !!!
соэ 8

Да,ногти в том году укрепились. В этом году тоже, но не так сильно, как было в том.

Повторить креатинин через месяц в чем - в крови или моче? Или пробу Реберга? Раньше креатинин у меня был в норме всегда. Доктор, мне страшно.

[riltsov]

Кровь нормальная, анемии нет.

ср.объем тромбоцита 7,1 ( норма 8,0-14,5) !!!

Это клинически незначимая цифра!! Возможно, погрешность методики анализа.

Повторить креатинин через месяц в чем - в крови или моче?

Повторите, пожалуйста, только креатинин крови.

[natali2007]

Хорошо, я повторю креатинин. Стоит ли в данной ситуации ( снижение клубочковой фильтрации) еще сделать изотопы? Я делала последний раз в 2005 году. Я могу сделать их в нии урологии.