#1
|
|||
|
|||
Доза облучения
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, вопрос про лучевую нагрузку. Женщина, 61 год. В 2017 году перенесла эндоваскулярную операцию по удалению аневризмы головного мозга (сделано КТ головного мозга перед поступлением, рентгенография грудной клетки, вся операция под рентгеновским излучением, КТ головного мозга после операции, КТ перед выпиской, повторное КТ через 3 месяца). В 2018 году плановые исследования - флюорография и маммография, потом попала в ДТП, сделаны рентгеновские снимки - плеча и грудины, флюорография 2 раза, таз 2 раза. В 2019 без рентгеновских исследований. В 2020 - флюорография 2 проекции, рентген зубов, сейчас направляют на КТ головного мозга. Подскажите, пожалуйста, с учетом всех исследований, не превышена ли доза радиации за 3 года? И какую дозу получила во время самой эндоваскулярной операции? Возможно, предстоит еще одна операция на сонной артерии в связи с наличием новой аневризмы, поэтому возникли вопросы. Спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
В нашей стране существуют гигиенические требования к проведению рентгенологических исследований.
СанПиН 2.6.1.1192-03. Пункт 7.10. "Пределы доз облучения пациентов с диагностическими целями не устанавливаются. Для оптимизации мер защиты пациента необходимо выполнять требования п. 2.2 настоящих правил." Общую дозу лучевой нагрузки можно подсчитать, суммируя полученную нагрузку при каждом обследовании, пункт 7.6. "Врач-рентгенолог (или рентгенолаборант) регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований (лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка) и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований. При выписке больного из стационара или после рентгенологического исследования в специализированных лечебно-профилактических учреждениях значение дозовой нагрузки вносится в выписку. Впоследствии доза переносится в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты амбулаторного больного... " Нагрузка подсчитывается за 1 год, не за три. Честно говоря, не вполне понимаю вопрос. Если бы вдруг доза облучения оказалась предельно высокой, вы отказались бы от плановой операции, которая жизненно необходима?
__________________
Всегда Ваша, Ольга Леонидовна. Клиника "DocMed" на Цветном Бульваре. |
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
К сожалению, известна только доза одного КТ 6 мЗв. Дозы облучения при исследованиях в больнице и травме не показывали (все обычные рентгеновские исследования, скорее всего, в сумме как одно КТ. Вопрос не про делать операцию или нет, здесь вопрос не стоит, а какая частота возникновения онкологии после такого количества исследований. Где-то была указана цифра в более 50 мЗв в год, что после этой границы увеличивается частота возникновения онкологии, а где-то, что даже после 1 КТ. Спасибо! |
#4
|
||||
|
||||
Все очень индивидуально.
Все выкладки - это статистика, т.е. лишь вероятность, а не гарантия. Под Чернобылем в 1986 проплыли 3 смельчаков, которым гарантировали быструю смерть. А они каждый спокойно дожили свои жизни. Как я понял радиофобия больше у Вас, чем у женщины 61 года. Которая могла бы и сама вопрос задать. Не транслируйте ей свою панику. По онкологии нужно не дозы подсчитывать, а вовремя делать обследования (колоноскопию, мазок цервикального канала, флюорографию, осмотр кожи, осмотр молочных желез и т.д.). А еще важно, чтобы радио и онкофобия не мешали профилактике самых значимых заболеваний. Во всем мире главная причина всех смертей (около 65%!) - это сердечно-сосудистые заболевания.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |