#1
|
|||
|
|||
Узловой эутиреодный зоб 2 ст.
Добрый день! Моей маме 74 года. Врачами поставлен диагноз узловой эутиреодный зоб 2 ст. Рекомендована операция. Мама боится - все таки возраст уже не тот. Скажите, пожалуйста, можно ли не делать операцию? Как этот зоб может себя повести? И какие прогнозы могут быть после операции если ее делать?
|
#2
|
|||
|
|||
Нужны описание УЗИ и данные пункционной биопсии.
|
#3
|
|||
|
|||
Результаты биопсии:
Первая сторона: ПАТАМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ\цитологический\ДИАГНОЗ: 7213-7214 7\1 - На фоне коллоида видны единичные дегенеративно измененные клетки фолликулярного эпителия, голые ядра. 7\2 - На фоне элементов крови, коллоида видны пласты, фолликулулоподобные структуры из клеток пролиферирующего фолликулярного эпителия с выраженным ядерным полиморфизмом, анизохромией ядер. Единичная синцитиоподобная структура. Выраженные дистрофические изменения в эпителии. Встречаются единичные инвагинаты в ядрах, небольшие скопления из нейтрофилов, лейкоцитов. Вторая сторона: Данные о пациенте. Пункционная биопсия щитовидной железы 7\1,7\2 - из изоэхогенного неоднородногоузла с относительно четкими контурами перешейка Методика ЦДК: с единичными сосудами по периферии Заключение: Узел перешейка ЩЖ. 22-04-2014 Результаты УЗИ от 03.03.2014г.: Щитовидная железа в обычной проекции. Контуры четкие, ровные. В области перешейка с переходом на нижний сегмент левой доли лоцируется гиперэхогенное образование с четкими ровными контурами однородной структуры с гипоэхогенным ободком размером 0,9x0.6x1.5см с перинодальным кровотоком. Правая доля размеры 1.4x1.2x4.0 см v=9.6 см3 Левая доля размеры 1,1x1.5x4.0 см v=7.1 см3 Перешеек 0,6 см v общий = 7,0 см3 Эхоструктура однородная эхогеннось не изменена. ЦДК васкуляризация не изменена. Региональные лимфатические узлы не лоцируются. Заключение:Узел перешейка ЩЖ. Еще есть заключение эндокринолога: Жалобы: головокружение, шум в ушах, потеря сна. Анамнез: Зоб с 2008 года, тиреоидную терапию не принимает. ФЛГ ОГК от 13.11.13г. б/п. От 19.03.14г.: ОАК: Hb 135, Л 6,6 ОАМ: уд.вес 1005, белок, сахар - отриц. БАК: сахар крови 5,1 ммоль/л, холестерин 5,6, креатинин 86,3 03.03.14 г. УЗИ ЩЖ - V 7,0, узел перешейка 1,5 см. 19.03.14г. ЭКГ - синусовый ритм ЧСС 65. 30.01.14г. ТТГ 0,4, Т4св 22,7 Объективно: Рост154, вес 64, ИМТ 27,0 Телосложение пропорциональное, феминное, без дисплазии. Кожные покровы обычного цвета, обычной влажности, паталогической гиперпигментации нет, стрий нет. Акромегалоидных черт нет. Гипертрихоза, гирсутизма нет. Гормональнозависимое оволосение соответствует возрасту и полу. Щитовидная железа при осмотре не видна, в области перешейка слева гладкое подвижное образование 1 см. тремора нет, глазные симптомы отрицательны, отеков нет. Сердце- тоны ясные, ритм сохранен. Диагноз: Моноузловой нетоксический зоб 1 степени (по ВОЗ). Предожирение. Рекомендации: пункционная биопсия щитовидной железы. |
#4
|
|||
|
|||
Добавлю:
Эндокринолог еще в диагнозе написала: Аденома в области перешейка щитовидной железы. А хирург написал такой диагноз: Узловой эутиреодный зоб 2ст. |