#1
|
||||
|
||||
Нужна Ваша консультация
Здравствуйте,
Мне 25 лет, живу в Казани, если не вдаваться в большие потробности, как и почему, скажу лишь что стоматолог рекомендовал проверить на протяжении последних пяти лет печень и щитовитку, ибо зубы у меня очень рыхлые и потвержены кариесу(в каждом зубе кариес и заплатка, зубы все в трещинах и т.п) сдал я недавно анализы, кровь :общий анализ, холестерин,ТТГ +свободный Т4, так сказать для самоуспокоения и вот что получил: Общий анализ: более и менее в норме только моноциты 11, лимфоциты 38, остальное в норме Холестерин тоже в норме...(надо сказать что эти 2 анализа получил в 1 день, а вот гормоны остались на закуску, уже было обрадовалси а оно...) ТТГ показал <0,05 Т4 свободный 26,73 с перепугу сделал узи щитовитки))))) Узист долго сокрушался и говорил что у меня все нормально и мне надо пересдать анализ, потом почесал затылок и сказал,что при начальном тиреотоксикозе изменений может не быть, надо еще досдать на антитела и Т3 вот результат УЗИ Пр доля лев.доля длина 51,2мм длина 53,8 толщина 21,7мм толщина 23,7мм ширина 12,7мм ширина 11,8мм объем 6,7мл объем 7,2мл перешеек 3,4мм контуры четкие, эхогенность средняя, Эхоструктура однородная, очаговых изменений нет. После Узи немного успокоилси залез на ваш сайт прочитал про Тиреотоксикоз и сделал вывод что он был он у меня практически лет так с13-15...всегда отмечалось у меня: быстрый метоболизм, еда из меня выходит естественным путем буквально через 8-9 часов(не диареей, нормальным стулом) сколько бы не ел я не полнею...про зубы уже упоминал...иногда бывают приступы раздражительности при этом я сам понимаю что на пустом месте,и забиваю ее т.е не выливаю на жену или родных. При этом скорость соображения у меня явно выше средней, всегда раздражало как долго люди соображают и не могут увидеть простые ответы на простые вопросы ну и т.д и т.п. Могу лишь сказать что приступы плаксивости накатывали у меня всегда...было много стрессов...накатывали т.е подступали, но я сдерживался не ревел ессно, но пустить слезу хотелось, была апатия в перемешку с меланхолией, глаза слезятся только при ветре... сердце сдает последнее время...очень быстро хожу ...когда останавливаюсь более чем на 3-4 минуты - не справляется начинает хватать, делал Доплер сердца сказали врожденая анамалия клапанов(прогиб) недостаточность клапанов, посоветовали заняться спортом...мол все нормально, всего-лишь слишком гибкая соеденительная ткань(поетому на всяк пожарный делал анализ на холестерин)В покое пульс у меня 70-75.При хотьбе скакает до 90. Где-то в августе уменя явно был всплеск гомрональный..ходил как в тумане словно под кайфом..голова летящая сильная слабость в ногах...резко похудел на 6-7 кг(ето при моем росте 180см и обычном весе 60кг)...сильная потливость ночью...просыпался от того, что весь мокрый замерзал...летящую голову свалил на невроз,терапевт так сказал,что невроз... надо пить успокоительные, надо сказать что невропотологу я так и не добрался...очередь к нему на месяц вперед...со временем все потихоньку успокоилось пропил успокаивающее, летящая голова прошла...слабость в ногах вроде тоже... единственное что сейчас за собой замечаю...резко ухудшилась "временная память" ОЗУ))))))вроде слушаю человека говорю "ага"...(с женой даже конфликты из-за етого)а через 3-5 секунд забываю напрочь о чем говорили...и стоит неимоверных усилий чтобы вспомнить о чем была речь...в тоже время с постоянной памятью все нормально... весь этот флуд пишу лишь для одного....зная уровень "профессионализма" месной поликлиники которые посылают каждого второго на операцию, хотелось бы услышить компетенцию действительно специалиста. Что посоветуете делать в моем случае? сдавать на антитела? пересдавать анализы? лечится медикоментозно? ессно я пойду к местному эндокринологу на этой неделе...посмотрим что он мне скажет... И еще страшновато...если начну лечится..не потеряю ли я самого себя??скорость соображения интуицию координацию? присущие мне с детства? Очень буду благодарен за ответ... С уважением Дмитрий. |
#2
|
||||
|
||||
Хотя клинические проявления, которые Вы сейчас приаттачиваете к идее тиротоксикоза, могли быть с детства, сам по себе тиротоксикоз - отнюдь не бесконечно длящееся незаметное заболеванеи. поэтому относящийся к ВАМ текст на ТИронет читаем следующим образом- выявлено снижение ТТ при повышенном св.Т4 НЕИЗВЕСТНО - прием препаратов до исследлвания, нет данный Т3 и сканирования.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Насколько я понял надо сдать Т3 и сканирование...
вопрос: по тем анализам, что я указал выше, необходимо лечение в любом случае? что бы не показал Т3 и сканирование? вопрос лишь какое лечение? или всеже анализы могут показать, что без лечения можно обойтись? |
#4
|
||||
|
||||
Уважаемый Лейф, Вам нужен грамотный эндокринолог очно. Есть алгоритмы диагностического поиска при выявленных у Вас изменениях. Дальнейшие решения принимаются на основании данных осмотра и дополнительного обследования. Иногда требуется лечение, иногда - только наблюдение, но какой смысл гадать об этом сейчас?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Почему задаю вопросы,
просто хотелось бы сдать все необходимые анализы заранее перед консультацией, чтобы врач имел полную картину,а не гонял меня на дополнительные обследования...ходить несколько раз к врачу проблематично.... отпрашиваться с работы у нас трудновато((...если анализ я могу сдать до нее, то к врачу придется отпрашиваться на пол дня... Насколько я понял моих данных не хватает что бы поставить диагноз... Скажите пожалуйста какие еще анализы надо досдать что бы эндокринолог мог сделать правильные выводы? |
#6
|
||||
|
||||
Господа врачи,
возможно у вас есть рекомендации по врачам в провинции,хотелось бы попасть всетаки к хорошему эндокринологу. Интересует меня Казань.Если у вас есть на примете хороший врач в моем городе...посоветуйте пожалуста... |
#7
|
||||
|
||||
Казань - крупный город. Т3 + сканирование.
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
В том то и дело что большой(большой разброс в уровне квалификации((( Сдал Т3 и повторно ТТГ на предмет ошибки,жду результата.. анализ Т3-долго делают..завтра узнаю ТТГ...сейчас ищу где сделать сканирование... Спасибо за ответ... Такой вопрос... может ли быть на фоне сильного стресса и нервного истощения организма +врожденная вегетососудистая дистания(в прошлом был диагноз переходящее нарушение мозгового кровообращения) "глюк" гипофиза...и соответственно выброс гормона ТТГ как следствие временное повыщение активности щитовитки... Меня интересует бывали ли в известной врачебной практике такие случаи?(прекрасно понимаю что в теории вероятности возможен с малой долей вероятности практически любой факт в плоть до непорочного зачатия, поетому интересует именно факты врачебной практики) Опять же на фоне переходящего нарушения кровоснабжения головного мозга...такие дисфункции гипофиза...(хотя логичным было бы предположить при недостатке кровоснабжения именно малое кол-во ТТГ,а не наоборот) возможны ли резкие переодические всплески активности гипофиза? ну и как следствие с детсва как раз с 12-15 лет скачки гармонов? Очень жаль что ранее не проверял гормоны((((Понимаю что тыкаю пальцем в небо, но вопрос меня заинтересовал...всю жизнь мечтал был врачом но судьба закинула в экономику... отсюда повышенный интерес к медецине...и к сути проблемы... если у вас есть желание ответить на мой не сомневаюсь дилетантский вопрос буду благодарен))) |
#9
|
||||
|
||||
Ваши логические конструкции имеют любительский теоретический интерес- но не нужны прежде всего вам самому- у человечества есть ответ, вольно же вам тратить время
1/ Т3 2/скан при отклонении Т3 3/ при нормальном Т3 - повтор ТТГ и св/ Т4 через 2 мес. В осонове рекомендаций как раз все мыслимые и немыслимые перестановки и комбинации
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Цитата:
Получил контрольный ТТГ 26.10.06 был <0.05 для проверки (вдруг перепутали анализ)сдавал 02.11.06 теперь ТТГ стал 0,17 Это уменя гипофиз глючит? или это лаборатория в клинике? Жду Т3... готов будет после праздников в районе среды... Любительский интерес я уже объяснил) есть у меня тяга к медицине, только волей судьбы попал в экономический, а не в медицинский институт..мечты так сказать не воплотил в жизнь..теперь тешу себя повышенным интересом к корням своих же болячек... |
#11
|
||||
|
||||
Для исключения не только лабораторной ошибки, но и возможных кратковременных,не имеющих клинического смысла изменеий ТТГ его и рпедлагают смотреть через 3 мес повторно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#12
|
||||
|
||||
получил на руки Т3 свободный
6,5 вообщем записался во вторник на сканирование, а затем сразу на прием к врачу... |
#13
|
||||
|
||||
Такой странный вопрос....
а нельзя ли регулировать деятельность ЩЖ регулируя количество йода поступающего в организм... грубо говоря не есть пищу содержащую йод? или на таком рационе человек долго не протянет? |
#14
|
||||
|
||||
Нет, нельзя- было бы можно, предложили бы.
нельзя также регулировать деятельность железы, ничего не съедая- чтоб аминокислоты не попадали и ничего не выпивая никакой жидкости- чтобы кровь не поступала. Пожалуйста. не надо рацпредложений.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
||||
|
||||
Цитата:
Та это не предложение, думаю просто многих интересует этот вопрос) и так понятно, что не все так просто как хотелось бы... и уж темболее не собираюсь морить себя голодом и жаждой)) но всеже интересует есть ли ограничения по питанию для меня море продуктов и т.д и т.п. и еще очень хотелось заняться хотя бы минимальным спортом....зарядкой и гимнастикой со средней физ нагрузкой...но теперь без консультации побаиваюсь...насколько я понимаю физ нагрузка может только ускорить разрушительные процессы в моем организме вызванные избытком тироксина( или все же я могу позволить себе физ нагрузку? спасибо за ваши ответы и внимание... |