антибиотики и уровень ТТГ

[Melnichenko]

Я уже как-то утратила основную мысль - что лечит Ваша супруга?
Речь идет о бесплодной паре и не наступает беременность после 12 мес половой жизни без предохранения?
Но тогда первым обследуется муж
Признаки поликистоза яичников на УЗИ есть у 20 % здоровых женщин , вне вирильного с-ма тестостерон не рекомендуют исследовать .
ПОчему супруга не пишет о себе ?

[vittiv]

нет мы не бесплодная пара. планируем с марта. Супруга лечила гипотериоз тироксином. Он сейчас в норме. Но и нет месячных уже почти 3 месяца. Пошла на узи и ее там узист огорошил, что это может поликистоз. Она сильно расстроена и вообще настроения нет. Раньше ей на узи ничего такого не находили (сентябрь 2011).
Поэтому пишу я. Но я пишу то что она у меня спрашивает.Можете подсказать какой порядок действий после сдачи анализов?

Здравствуйте!Я жена, вот пишу, если обязательно нужно, чтобы я писала лично.Проблема в том, что я начала лечить щитовидку и на фоне этого возникли другие проблемы, которых до этого не было!Пила л-тироксин несколько месяцев, анализы пришли в норму, но КД нет уже 3 месяца, сделала несколько тестов на беременность, все отрицательные, пошла к врачу гинекологу,она мне назначила узи органов малого таза и сдать анализы на гормоны ранее перечисленные. Вчера сделала узи, врач, которая сделала узи сказала, что яичники увеличены, возможно поликистоз. я хочу узнать, все эти проблемы,т.е. такая задержка и возможный поликистоз могут быть связаны со щитовидкой или с изменением уровня ттг? очень переживаю по этому поводу, так как мы с мужем очень хотим ребенка и только решили планировать беременность, как начались какие-то проблемы, которых раньше не было!Спасибо!

[FilippovaYulia]

Если нет месячных в течение трех месяцев, то достаточно сдать анализ на ФСГ и пролактин; возможно - Вас не видно - добавить 17-ОН-прогестерон. Сдавать на чистом фоне, вне приема любых "гормональных" препаратов, "вызывать месячные" не нужно. Все остальное не имеет никакого смысла и бесполезно.

узист сказал, что может быть поликистоз яичников. назначили гормоны фсг, лг, пролактин, тестостерон, эстрадиол, прогестерон, ДГЭА-S, 17-оп.

то есть анализы назначал врач УЗИ? Откройте доктору большую военную тайну: для постановки диагноза "СПКЯ" (поликистоз яичников) ВООБЩЕ НЕ НУЖНЫ никакие анализы "на гормоны", равно как не ставится этот диагноз и на основании УЗИ - в мире признаны иные критерии диагноза.

[vittiv]

Спасибо большое за консультацию!!!Хочу еще спросить по поводу того, что нужно сдавать анализы на чистом фоне, если я сейчас регулярно принимаю л-тироксин, то мне нужно не пить его несколько дней, а потом сдать анализы?

[FilippovaYulia]

Тироксин не имеет ни малейшего отношения к сдаче анализов при отсутствии месячных - поелику ТТГ уже посмотрели и он нормален. Так что тироксин продолжаете. Для сдачи анализов на ФСГ и др., имеющие отношение к менструальному циклу, "чистый фон" - это прежде всего отсутствие приема контрацептивов.

[vittiv]

Спасибо большое за консультацию!

[vittiv]

Здравствуйте! Была у гинеколога. Поставил диагноз СПКЯ. Назначил дюфастон 10 дней. Потом сказал, что пропишет противозачаточные. Скажите пожалуйста правильно ли это? Читала что противозачаточные не лечат СПКЯ, а дюфастон может только ухудшить положение. Так ли это? Долго ли придется пить противозачаточные? Спасибо.

[Melnichenko]

Критерии СПКЯ изложены в ЧАВО , тест с прогестинами - стандартная часть ведения , мы не в состоняии следить за Вашим чтением.
На КОК будут менструально подобные реакции , но не беременность , последнняя вероятна после отмены 3-х месячного курса КОК.
Ваши вопросы более всего напоминают повыедение потребителя у витирины с миллионами кетчупов - вы что-то выбираете а что и по какому принци пу- я не пойму .

[vittiv]

Здравствуйте. я пропила 6 месяцев контрацептивы медиана по назначению врача. во время лечения делала узи, яичники пришли в норму и цикл восстановился, но только отменила их пить по назначению врача как на УЗИ опять увеличенные яичники одан 13 куб см, другой 24 куб см. Узи делала на 14 день цикла. в обоих яичниках фолликулы в количестве 10-12 до 0,7 мм, а в самом большом яичнике самый большой фолликул 1,7 см. Врач сказала пить мне сразу же не ожидаю конца цикла фемоден 3 месяца, и только потом после его отмены стимулировать овуляцию или вообще делать лапороскопию. Она это назначила, сказав что у меня поликистоз и что овуляции не будет. Скажите пожалуйста обоснованно ли назначение врача? стоит ли пить дальше противозачатачные если 6 месячный курс не уменьшил яичники? Можно ли сейчас попробовать забеременеть, так как, как я понимаю, доминантный фоликул все же есть? И еще врач врач не назначая анализы на гормоны, сказала что яичник еще больше увеличится и будет болеть. Почему она так в этом уверена? Может ли в моем случае быть все же овуляция? Стоит ли сделать узи на 21 день цикла чтобы посмотреть была ли овуляция? Спасибо.

[FilippovaYulia]

[quote=vittiv;1787278]

яичники пришли в норму и цикл восстановился,

При вероятном или подтвержденном СПКЯ контрацептивы назначают НЕ для "уменьшения яичников" - УЗИ-контроль на КОК и без них абсолютно не имеет никакого клинического смысла. Что же касается "восстановления цикла" - он НЕ восстановился. КОК принимают в том числе и с целью вызвать регулярные менструальноподобные реакции, необходимые для улучшения состояния эндометрия и психологического комфорта женщины. Но эти реакции не имеют ни малейшего отношения к природному женскому циклу и обычным женским месячным.

сказав что у меня поликистоз

Критерии диагноза СПКЯ здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795 Сколько у Вас из трех? По УЗИ диагноз не ставится.

и что овуляции не будет.

Замечательно. Врач-экстрасенс заглянула в хрустальный шар и стопроцентно точно предвидела будущее. Женщина с СПКЯ может быть матерью-героиней, даже если у нее овуляция два раза в год.

стоит ли пить дальше противозачатачные если 6 месячный курс не уменьшил яичники?

Еще раз - "уменьшение яичников" НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ни целью лечения, ни критерием излеченности.

Можно ли сейчас попробовать забеременеть, так как, как я понимаю, доминантный фоликул все же есть?

Еслои Вы планируете беременность, то ЛЮБЫЕ исследования и лечебно-диагностические мероприятия, при ЛЮБОЙ продолжительности цикла должны начинаться ЧЕРЕЗ ГОД регулярной половой жизни без предохранения. Сейчас Вы просто тратите время на бессмысленные. бесполезные и абсолютно ненужные действия, собирая гербарий из отрывочных и бестолковых листочков с бесцельным обследованием.

еще врач врач не назначая анализы на гормоны,

Вам не кажется. что по этому поводу Вам писАли уже не раз? Перечитайте тему с начала, особенно пост #18

Стоит ли сделать узи на 21 день цикла чтобы посмотреть была ли овуляция?

Еще раз - отслеживание овуляции, проверка проходимости маточных труб и все прочие телодвижения имеют цель и смысл ТОЛЬКО после года регулярной половой жизни без предохранения.

[vittiv]

СПКЯ врач мне поставила по картине УЗИ и потому что у меня повышен ЛГ и снижен прогестерон (делала анализы когда долго не было месячных). Спасибо за ответы. Я Вас правильно поняла, что после отмены кок у меня все же может нормализоваться цикл и быть беременность? Может ли быть нормой размеры яичников как у меня?Стоит просто пробовать забеременеть без всяких таблеток? У меня сейчас 15 ден цикла после отмены кок, стоит ли делать экспресс тест на овуляцию (ведь доминантный фолликул был вроде) А если беременность не наступит и месячных долго опять не будет, возобновлять ли кок? Извините за такое количество вопросов. просто врач хоть и платный был, но в целом толком ничего не объяснил, напугав только лапороскопией. Спасибо.

[FilippovaYulia]

Сообщение от vittiv

СПКЯ врач мне поставила по картине УЗИ и потому что у меня повышен ЛГ и снижен прогестерон

Еще раз - анализы "на гормоны" НЕ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЯ в диагностике СПКЯ. Тем более не имеют и не могут иметь значения анализы на ЛГ и прогестерон в отдельно взятой точке - эти анализы вообще имеют особенности применения, и в Вашей ситуации бессмысленны и бесполезны. их не нужно было сдавать.

Я Вас правильно поняла, что после отмены кок у меня все же может нормализоваться цикл и быть беременность?

Регулярность цикла не имеет отношения к возможности зачатия. Если Вам нужен регулярный цикл - принимайте КОК. Если Вам нужна беременность - год регулярной половой жизни без предохранения. При любой регулярности цикла.

Стоит просто пробовать забеременеть без всяких таблеток?

Извините, а о чем мы Вам пишем уже на второй странице??? Фраза " ГОД регулярной половой жизни БЕЗ ПРЕДОХРАНЕНИЯ" напечатана уже. по-моему. более десяти раз.

У меня сейчас 15 ден цикла после отмены кок, стоит ли делать экспресс тест на овуляцию (ведь доминантный фолликул был вроде)

Смысл? Для зачатия нужен партнер, а не тест.

А если беременность не наступит и месячных долго опять не будет, возобновлять ли кок?

Вы хотите попытаться забеременеть на фоне приема контрацептивов? Оригинально.
ЕСЛИ беременность не наступит ЧЕРЕЗ ГОД (!!!), то первым проверяют ПАРТНЕРА (спермограмма), далее у женщины проверяют проходимость маточных трую (МСГ или лапароскопия). И только после этого начинают выяснение проблем с овуляцией и их причин.

[vittiv]

Здраствуйте! помогите пожалуйста расшифровать анализы. сдавала антитоксо. результат 15.12.2012 года - lgM1,12 (норма 0,9 - 1,1) - положительно, lgG - больше 250 - положительно. пересдала в той же лаборатории 16.01.2013 и результат lgM 0,98 (норма 0,9 - 1,1) - промежуточно, lgG - больше 250 - положительно. Что это означает? Может ли это свидетельствовать о том, что инфекция была совсем недавно или она была очень давно, так как lgG положительный? Может это ошибка в первом анализе, что он положительный, так как превышает норму только на 0,02. Почему во втрой раз написали "промежуточно", ведь результат в пределах нормы.
Если инфекция была все же недавно, то как давно 2, 3 или больше месяцев назад? Спасибо.

[vittiv]

неужели никто не ответит? скажите еще пожайлуйста можно ли определить авидность к ЦМВ, если титры к этой инфекции не считались?

[MrsPetson]

Авидность антител определить можно, только никакого практического значения вне беременности это не имеет.