Изменения в анализе мочи и отеки. Помогите разобраться с лечением!

[Kate_Grushevska]

Добрый день.
Мне 24 года,пол женский.Рост 167,вес 46,беременности нет,в.п. тоже нет,два года наблюдаюсь у эндокринолога-диагноз скрытая гиперпролактенемия.Исключительно симптоматическая,без отклонений в анализах.
Лечение помогло спустя 6 месяцев.
Назначили бромокриптин пол таблетки ежед. и тироксин в дозировке 50.
Еще принимаю цинктерал по 2 таб. в день. в течении 5 месяцев.
Две недели назад стали появляться заметные отеки под глазами.
Никогда раньше таких не было,совсем-совсем.
Сплю по 9 часов,переутомлений нет,стрессов тоже нет.
Есть гастит,который пытаюсь корректировать диетой по продуктам.Не потребляю те,что его провоцируют.
Больше жалоб никаких не было на пищеварение,мочеиспускание-ничего интересного)
Делала узи брюшной полости еще когда волосы лечила у эндоринолога.
Сказали что опущена левая почка,но поводов для беспокойства нет.
Эндокринолог отправила на анализ мочи по моей жалобе на отеки глаз.
Вот такие результаты,с которыми я не знаю к кому идти и какие вопросы задавать:Анализ мочи по Нечипоренко:
Лейкоциты: 500 *10^3/л ;референсные значения:0 - 2000
Эритроциты 0 *10^3/л ;референсные значения:0 - 1000
Цилиндры: Гиалиновые 0 *10^3/л ;референсные значения: 0 - 20
Цилиндры: Зернистые 0 *10^3/л ;референсные значения:0 - 20
Цилиндры: Восковидные 0 *10^3/л ;референсные значения:0 - 20
Цилиндры: Другие 0 *10^3/л ;референсные значения:0 - 20

Общий анализ мочи

Реакция: 5.0 ;референсные значения:5.0 - 7.5
Билирубин: не обнаружено;референсные значения: не обнаружен или в небольших количествах
Удельный вес: >=1.030 ;референсные значения:1.005 - 1.025
Белок: следы ;референсные значения:не более 30 мг/дл
Глюкоза: не обнаружено;референсные значения: не более 250 мг/дл
Уробилиноиды: 0.2 Ед/дл ;референсные значения:0.2 - 2.0
Кетоны: не обнаружены ;референсные значения:не более 15 мг/дл
Нитриты: обнаружены;референсные значения: не обнаружены
Реакция на кровь: следы (лизированные);референсные значения: не обнаружено или следы
Лейкоциты: не обнаружены

Микроскопия осадка мочи

Цвет:желтый;референсные значения: от светло-желтого до
янтарно-желтого
Запах:нерезкий специфический;референсные значения:нерезкий специфический
Прозрачность: равномерно мутная;референсные значения: прозрачная
Эпителий: плоский (в п.зр.) ↑ 6-8-11;референсные значения: 0 - 5

Эпителий: переходный (в п.зр.) 0 ;референсные значения:0-1 в п.зр.
Эпителий: почечный (в п.зр.) 0;референсные значения: отсутствует
Лейкоциты (в п.зр.) 1-1-0 ;референсные значения:М - 0-2 в п.зр.; Ж - 0-4 в п.зр.
Эритроциты: неизмененные (в п.зр.) 1-0-0 ;референсные значения:0-4 в п.зр.
Эритроциты: измененные (в п.зр.) 0-0-0;референсные значения:отсутствуют
Соли: ураты 2+ ;референсные значения: нет
Бактерии: 1+ ;референсные значения:нет
Дрожжеподобные грибы: нет;референсные значения: нет
Слизь: 1+;референсные значения: до 1+

Выделила те показатели которые не входят в показатели нормы и меня по правде говоря пугают.
Я никогда о почках не задумывалась,и никогда они меня не беспокоили.Даже не знаю где они точно расположены.
Самые большие изменения в моем организме произошли полтора года назад,связаны были со скрытотекущей гиперпролактенемией.
Теперь по утрам я отекаю,вне зависимости от того сколько пью перед сном.Пью я кстати немного.
Туалет у меня 2 раза в день,иногда 3.
К какому специалисту мне обратиться и есть ли в моих анализах причина для беспокойства,на что делать акцент в разговоре с доктором?С каким,с урологом?или у женщин какой-нибудь специальный уролог?
Заранее благодарю)

[DoctorUro]

Вам не нужно пугаться анализов, поскольку ничего пугающего там нет. И лечить анализы, соответственно, не нужно. Опущение почек по УЗИ никогда не ставится.
Насчет отеков и количеству мочи поподробнее: отекают только нижние веки? Как долго дежится отек? Каким объемом мочитесь? Померить общее количество мочи (за каждое мочеиспускание) и общее количество мочи в сутки, а также посчитать количество употребленной жидкости, включая суп (за 2-3 дня) и результат выложить тут сможете? Биохимический анализ крови (включая креатинин) есть?

P.S. Я немного изменю заглавие темы, чтобы не путать её с Вашей темой с таким же названием в разделе "Алопеция" , так удобнее для консультантов.

[Kate_Grushevska]

Да,смогу,завтра же и проведу это измерение,читала про него в интрнете.
Про отеки-отекают только нижние веки,левое откает больше чем правое.
Через часа 4 становятся почти незаметными,но тем не менее я весь день ощущаю тяжесть под глазами.Не знаю как правильнее описать это состояние-как будто бы плакала утром.
Биохимия крови,но в ней нет того показателя который вам интересен(
02-005 /*/ Лейкоциты (WBC)
Норма: Ж: 3,98-10,04 x 10 в ст. 9/л; М: 4,23-9,07 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
5,94

02-005 /*/ Эритроциты (RBC)
Норма: Ж: 3,93-5,22 x 10 в ст. 12/л; М: 4,63-6,08 x 10 в ст. 12/л
Sysmex
4,87

02-005 /*/ Гемоглобин (HGB)
Норма: Ж: 112 - 157 г/л; М: 137 - 175 г/л
Sysmex
139

02-005 /*/ Гематокрит (HCT)
Норма: Ж: 34,1 - 44,9 %; М: 40,1 - 51,0 г/л
Sysmex
41,1

02-005 /*/ Средний объем эритроцита (MCV)
Норма: Ж: 79,4 - 94,8 fL; М: 79,0 - 92,2 fL
Sysmex
84,4

02-005 /*/ Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
Норма: Ж: 25,6 - 32,2 пг; М: 25,7 - 32,2 пг
Sysmex
28,5

02-005 /*/ Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
Норма: 320-360 г/л
Sysmex
338

02-005 /*/ Тромбоциты (PLT)
Норма: Ж: 182-369 x 10 в ст. 9/л; М: 163-337 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
225

02-005 /*/ Cтандартное отклонение объема эритроцитов (RDW-SD)
Норма: Ж: 36,4-46,3 fL; М: 35,1-43,9 fL
Sysmex
37,7

02-005 /*/ Коэффициент вариации объема эритроцитов (RDW-CV)
Норма: Ж: 11,7-14,4 %; М: 11,6-14,4 %
Sysmex
12,8

02-005 /*/ Показатель анизоцитоза тромбоцитов (PDW)
Норма: 10-15 %
Sysmex
11,8

02-005 /*/ Средний объем тромбоцита (MPV)
Норма: Ж: 9,4 - 12,3 fL; М: 9,4 - 12,4 fL
Sysmex
10,0

02-005 /*/ Процент крупных тромбоцитов (P-LCR)
Норма: 13,0-43,0%
Sysmex
25,4

02-005 /*/ Тромбокрит (PCT)
Норма: 0.10-0.40%
Sysmex
0,23

02-005 /*/ Нейтрофилы (NE)
Норма: Ж: 1,56-6,13 x 10 в ст. 9/л; М: 1,78-5,38 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
3,84

02-005 /*/ Лимфоциты (LY)
Норма: Ж: 1,18-3,74 x 10 в ст. 9/л; М: 1,32-3,57 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
1,45

02-005 /*/ Моноциты (MO)
Норма: Ж: 0,24-0,36 x 10 в ст. 9/л; М: 0,30-0,82 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
0,47

02-005 /*/ Эозинофилы (EO)
Норма: Ж: 0,04-0,36 x 10 в ст. 9/л; М: 0,04-0,54 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
0,14

02-005 /*/ Базофилы (BA)
Норма: 0,01-0,08 x 10 в ст. 9/л
Sysmex
0,04

02-005 /*/ Нейтрофилы, % (NE%)
Норма: Ж: 34,0-71,1 %; М: 34,0-67,9 %
Sysmex
65

02-005 /*/ Нейтрофилы (NE%): Палочкоядерные
Норма: 1-6 %
Sysmex
2

02-005 /*/ Нейтрофилы (NE%): Сегментоядерные
Норма: 47-72 %
Sysmex
63

02-005 /*/ Лимфоциты, % (LY%)
Норма: Ж: 19,3-51,7 %; М: 21,8-53,1 %
Sysmex
25

02-005 /*/ Моноциты, % (MO%)
Норма: Ж: 4,7-12,5 %; М: 5,3-12,2 %
Sysmex
8

02-005 /*/ Эозинофилы, % (EO%)
Норма: Ж: 0,7-5,8 %; М: 0,8-7,0 %
Sysmex
2

02-005 /*/ Базофилы, % (BA%)
Норма: Ж: 0,1-1,2 %; М: 0,2-1,2 %
Sysmex
0

02-007 /n/ Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Норма: М: 2 - 10; Ж: 2-15 мм/ч
Клинический анализ крови
2
Спасибо за рекоммендацию,буду вести подсчеты.На самом деле я потрбляю жидкости меньше чем выделяю или столько же примерно,по крайней мере мне так кажется.Коллеги тоже замечали что я могу один раз за день в туалет сходить,но это не всегда а только когда я не двигаюсь практически,на работе.

[Kate_Grushevska]

Так вот,мои подсчеты выпитой жидкости и мочи за первые сутки:
утро:выпито 50 мл.,запиваю лекарства водой.
утренняя моча :175мл
День:выпито 100 мл. кефира
100 мл. воды
Моча:100 мл.
Вечер:
400 мл. сока выпито
Моча:
175 мл.
Второй день:
утро:выпито 50 мл воды
моча:200 мл.
выпито 150 мл. сока
День:
моча 100 мл.
выпито 300 мл. чая
вечер:
выпито 200 мл сока
моча 175 мл.

[Anna_Shvedova]

Уважаемая автор топика!
Скрытой гиперпролактинемии (исключительно симптоматической, без изменений в анализах) не бывает. Гиперпролактинемия, по определению = стойко повышенный уровень пролактина.
Ваш эндокринолог что-то путает, или не привыкла отпускать пациента без назначений. Но бромкриптин - не конфетка, даже для назначения малых доз должны быть основания.

Каким исходно был уровень пролактина и ТТГ? Когда назначени тироксин и контролировался ли уровнь ТТГ на фоне его приема?