#1
|
|||
|
|||
Колит без диареи и визуального воспаления на колоноскопии
Здравствуйте!
Прошу совета, так как симптомы и результаты обследований дают неоднозначную картину. Вкратце - врач предполагает диагноз "колит" на основании боли в толстой кишке, повышенного кальпротектина, небольшого воспаления по гистологии и небольшой анемии, при отсутствии маркеров воспаления в крови, диареи и визуальных признаков воспаления по колоноскопии. Мне 30 лет, пол женский, рост 157 см, вес 44,5 кг (уже очень давно такой, то есть потери веса не было). Есть аутоиммунный тиреоидит (пью Эутирокс 88 мкг), небольшой гастрит (дважды пролечивала хеликобактер, последний раз 6 лет назад) и всякое сопутствующее - дискинезия желчевыводящих путей, рефлюкс, такое. Образ жизни малоподвижный, работаю химиком последние полгода, до этого работа чисто за компьютером. Есть боль в спине, с которой изначально и обратилась к врачу, были признаки воспалительной боли (усиление боли утром, облегчение от зарядки, сильное облегчение, если накануне выпить половинку Найза), но МРТ не показал воспаления сакроилеального сустава, и опять же нет маркеров воспаления в крови. Проблемы с кишечником у меня были всегда, с детства. В детстве нередко была боль в районе пупка, склонность к запорам. В подростковом возрасте была часто тошнота. И всю жизнь метеоризм, "пучит", плохо выходят газы. В конце весны 2020 года (возможно на фоне стресса из-за пандемии) появилась боль в левом боку, внизу, не сильная, тупая, не постоянная. Диареи не было, был мягкий стул 1-2 раза в день. Также на фоне этого возникла проблема с губами - была красная каёмка, и вся поверхность губ и этой каёмки была шершавая, болезненная, солёная, как ссадина. В течение пары лет до этого бывали случаи, когда во рту появлялись язвочки, типуны, была сухость, но последние полгода этого нет. Врач направила меня на анализ кала на кальпротектин, который дал результат 449 при референсном значении <50. И на общий анализ крови + СОЭ, который не показал ничего интересного, кроме небольшой анемии и каких-то незначительных отклонений в лейкоцитах (результаты прилагаю). Кроме того я сделала общий анализ кала, который не показал отклонений. Из-за огромного значения кальпротектина врач направила меня на колоноскопию, а также назначила анализ кала на "дисбактериоз". На колоноскопии визуально не нашли ничего плохого, на биопсии нашли слабовыраженный колит "с иммунно-аллергическим компонентом и лимфофолликулярной гиперплазией". Анализ на бактерии не показал ничего плохого. На основании этих данных врач назначила мне месалазин 3 г в сутки, который я пока не стала пить. Меня очень смущает возможность колита при отсутствии диареи, а препарат дорогой и не без побочек. Также она рекомендовала мне консультацию психотерапевта, но я не понимаю, как найти нормального, без диагностики кармы и прочих фэнтазийных методов. Так что это пока тоже отложила. Но боль в кишке таки никуда не делась И слева, и справа. Как тут быть? |
#2
|
|||
|
|||
Несмотря на отсутствие маркеров воспаления в крови, температура постоянно немного повышена - в районе 36,8-37,2, до 37,4.
|
#3
|
|||
|
|||
Не рожала, питание неправильное (много сладкого), 4 раза в день.
|