#1
|
|||
|
|||
Êàêîé êàðäèîñòèìóëÿòîð ïîäõîäèò?
Çäðàâñòâóéòå!
Ìóæ÷èíà, 52 ëåò, 172 ñì, 120 êã. 12 ñèãàðåò â äåíü, 100 ã ñïèðòíîãî â ãîä. Õîæó 2-3 êì â äåíü, èçðåäêà 10-15 êì. Äðóãîé àêòèâíîñòè ñåé÷àñ íåò, ñïëîøíîé êîìïüþòåð. Ó ìàìû áûë èíôàðêò, äàâíî. Æàëîá íà ñàìî÷óâñòâèå íåò. Îáìîðîêîâ, ãîëîâîêðóæåíèé, ïîòåðü ñîçíàíèÿ íå áûëî. Ôèçè÷åñêàÿ àêòèâíîñòü êàê ðàíüøå, îãðàíè÷åíèé íå ÷óâñòâóþ. Äàâëåíèå 130-135/85-80, ïðèíèìàþ ëåêàðñòâà êàê â âûïèñêå: - àìëîäèïèí 10 ìã - ìîíîïðèë 2*20 ìã - àöåòèëñàëèöèëîâàÿ êèñëîòà 100 ìã - êëîïèäîãðåë 75 ìã - àòîðâàñòàòèí 40 ìã  ìàå ñëó÷èëñÿ èíôàðêò, ñì. âûïèñêó. Âûëå÷èëè, ïîïóòíî ñäåëàëè Õîëòåðà, íàøëè íàðóøåíèÿ ðèòìà. Îòìåíèëè êàêèå-òî òàáëåòêè, ñäåëàëè Õîëòåðà âòîðîé ðàç, íàðóøåíèÿ îñòàëèñü. Íàçíà÷èëè óñòàíîâêó êàðäèîñòèìóëÿòîðà.  àâãóñòå ïî ñâîåé èíèöèàòèâå ñäåëàë â òðåòèé ðàç Õîëòåðà, â ðàéîííîé ïîëèêëèíèêå. Âñå ñêàíû ïðèëàãàþ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âûïèñêà, òðè Õîëòåðà, ïîñëåäíÿÿ ÝÊÃ. Íàéäåíû òàêèå íàðóøåíèÿ: 1. Îäèíî÷íûå æåëóäî÷êîâûå ýêñòðàñèñòîëû, â ìàå 88-48 øòóê, â àâãóñòå ïî÷åìó-òî 652 (ãäå îíè áûëè â ìàå â òàêîì êîëè÷åñòâå?).  ìàå íàïèñàëè "Æåëóäî÷êîâàÿ ýêñòðàñèñòîëèÿ 5 ãðàäàöèè ïî Ryan", â àâãóñòå - 2 ãðàäàöèè. Ýòî íåïîíÿòíî. Ñàì ÿ ñåðäöåáèåíèå ÷óâñòâîâàë îäèí ðàç â æèçíè, ëåò 25 íàçàä. Ýòî áûëî íà ôîíå ñèëüíîãî îáåçâîæèâàíèÿ - íàòóðàëüíî íå÷åãî áûëî ïèòü öåëûé äåíü íà äèêîé æàðå è ñ âåñüìà òÿæåëûì ðþêçàêîì. À ïîäúåì áûë ñóùåñòâåííûé. Âñÿ âîäà èç ìåíÿ ïðîñòî âûäàâèëàñü ñ ïîòîì. Äîøåë äî âîäû, ïîïèë è âñå ïðîøëî. Ñåé÷àñ ñåðäöå íå ÷óâñòâóþ. Îáðàùàþ âíèìàíèå íà ÝõîÊà â ìàå (ñòð. 14 âûïèñêè): ôðàêöèÿ âûáðîñà ïî Ñèìïñîíó 61%. 2. Ïàóçû ðèòìà.  ìàå: áîëüøå 2 ñåê. 21-17 (15-17 âî ñíå), áîëüøå 3 ñåê. 3-4 (3-4 âî ñíå)  àâãóñòå: áîëüøå 2 ñåê. 12 (12 âî ñíå), áîëüøå 3 ñåê. 1 (1 âî ñíå). Âèäíî óìåíüøåíèå ïàóç â àâãóñòå. Òóò äîáàâëþ ïðî õðàï. Ñïëþ ÿ êðåïêî, âñåãäà âûñûïàþñü, íî õðàïåë ðàíüøå ãðàíäèîçíî. Ñîñåäè-áîëüíûå îáåùàëè âûíåñòè ìåíÿ íî÷üþ â êîðèäîð âìåñòå ñ êðîâàòüþ.  ïîåçäàõ ñîñåäè ïî êóïå ÷àñòî íåäîâîëüíû è áóäÿò ìåíÿ ïî íî÷àì, äóìàþò, ïîìîæåò. Æåíà ãîâîðèò, ÷òî ðàíüøå ÿ õðàïåë êàê-òî ñòðàøíî, èíîãäà ïåðåñòàâàë äûøàòü ñîâñåì, à ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ áóðíî âñõðàïûâàë. Ìíå ïðè ýòîì äàæå íå ñíèòñÿ íè÷åãî. Òàê âîò - ýòî áûëî ðàíüøå. Ñ èþíÿ òðåíèðóþ ìÿãêîå í¸áî è õðàï çíà÷èòåëüíî óìåíüøèëñÿ. Ïî ñëîâàì æåíû õðàï óæå òèõèé, áåç áóðíûõ ðóëàä è ïåðåðûâîâ â äûõàíèè. Âîïðîñû: 1. Íóæåí ëè ìíå êàðäèîñòèìóëÿòîð è ïî÷åìó, èç-çà ýêñòðàñèñòîëèè èëè èç-çà ïàóç? 2. Êàêîé èìåííî? Èõ æå íåñêîëüêî òèïîâ. 3. Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíèìàþ, ÷òî äëÿ òîãî, ÷òîáû âûÿñíèòü, ôóíêöèîíàëüíûé èëè îðãàíè÷åñêèé õàðàêòåð íîñÿò ìîè ïðîáëåìû, íåïëîõî áûëî áû ñäåëàòü õîòÿ áû íåêîòîðûå èç èññëåäîâàíèé, ìíå ïîêà íå íàçíà÷àâøèõñÿ: - ýõîêàðäèîãðàôèÿ íà âåëîýðãîìåòðå, - ÷ðåñïèùåâîäíîå ýëåêòðîôèçèîëîãè÷åñêîå èññëåäîâàíèå (ÝÔÈ), - ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ïðîáû, - ñöèíòèãðàôèÿ (ýòî âðÿä ìíå ëè äîñòàíåòñÿ), - ñóòî÷íàÿ ïóëüñîêñèìåòðèÿ? Ñïàñèáî. |