Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 23.11.2014, 23:04
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нелегко решимая ситуация....

Мы всё больше и больше видим людей как Вы: чуть-чуть повышенная биохимия. Многие из них действительно страдают акромегалией, но многие и нет.

В начале беременности высокий естроген может искусственно снизить ИФР. Ближе к середине-концу плацента начинает вырабатывать вариант СТГ, и ИФР идёт кверху, в акромегалический уровень. Поетому все женшины во время беременности смотрятся немного акромегаличными.
2.5% всех здоровых имеют ИФР немного выше нормы ( как у Вас). Подавление СТГ у Вас недостаточное, но тот же принцип. Кроме того, я не понял, Вы на естрогенах или нет?

Маленькая аденома видна у 20 % всего населения. Но даже маленькие СТГ аденомы могут дать сильную головную боль ( хотя она у Вас прошла, что хорошо).

Воленс-ноленс, но заочно диагноз в Вашем случае поставить трудно, если не невозможно. Вам нужен врач " акромегалоидист".

ГА даёт прекрасный совет.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 24.11.2014, 16:58
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
Эстрогены не принимаю уже месяц,мастодинон еще пью.скажите,почему разные нормы на ифр1,сейчас нашла что взрослые от150-350,а в инвитро 111- 124?до какого уровня должен понизится стг с нагрузкой?спасибо вам!
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 24.11.2014, 17:00
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
инвитро 111-284
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 24.11.2014, 17:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Разные наборы могут иметь разные референсные интервалы . То ,:что написано на бумажке , не есть НОРМА - это референс , иными словами , параметры , которые имеют 95-90 процентов ИДЕАЛЬНО здоровых людей
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 24.11.2014, 17:34
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,944
Поблагодарили 2,027 раз(а) за 1,871 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ИФР-1 один из трудных гормонов для измерения.
Разные наборы отличаются стандартом, антителами, методами нейтрализации действия связываюших белков. Крое того крайне мало компаний, даюших хорошо установленные возрастные нормы.
Поетому сравнение результатов разных наборов и лабораторий невозможно. Выберите одну лабораторию и оставайтесь с ней.

СТГ после глюкозы должен понизиться < 1 ng/ml.
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 24.11.2014, 18:15
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
понятно спасибо.скажите а сколько может протекать начальная стадия акромегалии,до первых симптомов.аденома гипофиза 10 лет точно есть. в субботу сдам еще один тест с нагрузкой,а потом буду действовать. глюкоза должна быть сколько процентов? и сколько надо выпить 75 или 100 г?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 24.11.2014, 18:35
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
и скажите еще пожалуйста,так для интереса,негормонально ативная аденома все таки может стать активной?
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 24.11.2014, 19:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас НЕ было с самого начала адекватной оценки гормональной активности.
Степень активности может быть разной - и аденома гормонально - неактивная ( именно так пишется это наименование ) продуцирует все же нередко некоторое количество гормона или его фрагмента .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 24.11.2014, 19:13
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
сколько может протекать начальная стадия акромегалии,до первых симптомов.аденома гипофиза 10 лет точно есть. в субботу сдам еще один тест с нагрузкой,а потом буду действовать. глюкоза должна быть сколько процентов? и сколько надо выпить 75 или 100 г?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 24.11.2014, 19:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расскажите мне , пожалуйста , какие выводы вы сделаете самостоятельно , получив от меня информацию, и почем из этой информации ни я , ни наш американский коллега не смогли сделать вывод , а Вы сделаете ?
Микроаденома есть у каждого 5-го человека на Земле ( из 100 сидящих в кинотеатре она есть у 20 ) , но клиническое значение она имеет у одного из 2000
Почему Вам нужны проценты , глюкоза и игры в сам себе доктор , но не встреча с теми , кто ведет этих пациентов каждый день?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 24.11.2014, 19:29
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
нет,я не в коем образе не играю в сам себе доктор,тем более с таким заболеванием как аденома гипофиза. я обязательно пойду к специалисту. а к вам можно как нибудь попасть,если возможно конечно?! просто я жила себе спокойно 8 лет,как мне сказали жить врачи,а тут такое(((
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 24.11.2014, 19:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я уже написала - МОНИКИ - кмн ИА Иловайская ( отвечает за ведение лиц с акромегалией в МО) , 1 МГМУ - дмн ВС Пронин - занимается ведением лиц с акро с 1976 года , отвечает за больных с акро в Москве ( оба ведут соотв регистры ) ЭНЦ - дмн Моливословова - занимается акро с 1980 года , ведет всероссийский регистр
Я - щеф Молитвослововой и учитель Иловайской и Пронина
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 24.11.2014, 19:55
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
все понятно.спасибо вам большое.буду просить направление у своего эндокринолога.а что вы скажите о центре нейрохирургии Пирогова,куда меня записали в моей поликлиннике на 3 декабря.
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 24.11.2014, 19:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,282
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Только хорошее и самое замечательное - жаль , там нет специалистов , занимающихся акромегалией .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 24.11.2014, 20:15
durjkfvog durjkfvog вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.11.2014
Город: электросталь
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
durjkfvog *
а чем они занимаются
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.