Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Урология и андрология > Эректильная дисфункция и сексуальные расстройства у мужчин

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.12.2023, 19:34
AlexGonza AlexGonza вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 09.12.2023
Город: Москва
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 2
AlexGonza *
Отсутствие эрекции и гипотиреоз

Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помочь с диагностикой и дальнейшими действиями по моей проблеме.
Мужчина, 45 лет, рост 189 см, вес 98 кг. Из заболеваний - гипертония, принимаю ежедневно Трипликсан по назначению врача. Пять месяцев назад стал замечать, что есть проблемы с эрекцией. Два месяца назад вообще пропала эрекция...
Пошел к урологу, назначил анализы, результаты:
Моча в норме (нет ни одного отклонения).
ГСПГ - 33,34 нмоль/л (норма 18,3-54,1)
Пролактин - 582,51 мМЕ/л (норма 63,6-349,8)
Тестостерон общий - 18,75 нмоль/л (норма 11,4-27,9).

Самостоятельно сдал дополнительно анализы на гормоны щитовидной железы и макропролактин. Результаты:
Т3 св. - 2,43 пг/мл (норма 2,59-4,26)
Т4 св. - 1,04 нг/дл (норма 0,80-2,10)
ТТГ - 6,140 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2)
АТ-ТПО (кол.) - 9 МЕ/мл (норма 0-34)
Макропролактин - 12,1% (норма <40% макропролактин не выявлен)
в т.ч. Пролактин 23,9 - нг/мл (норма 4,6-21,4)

С результатами пришел к урологу, который направил меня к андрологу и эндокринологу.
У андролога еще не был, а эндокринолог не стала выявлять причину гипотиреоза и прописала L-тироксин 50 мкгр в день.
Опять же самостоятельно сдал анализы на витамин Д и ферритин, плюс дополнительно решил проверить ПСА, результаты:
ПСА общ. - 0,989 нг/мл (норма 0,190-4)
ПСА св. - 0,3 нг/мл
Соотношение ПСА св./ПСА общ. - 30,3% (норма >15,0)
Ферритин - 308,0 нг/мл
Витамин D суммарный - 11,7 нг/мл (норма 30-100, <10 - дефицит)

УЗИ врачи не назначали. Подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно еще сдать, какое обследование пройти?

Купил Вигантол для восполнения дефицита витамина Д. Нужно ли принимать L-тироксин? Неужели из-за субклинического гипотиреоза может пропасть эрекция?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.12.2023, 23:35
Ninti Ninti вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 25.02.2023
Город: Краснодар
Сообщений: 1,668
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 802 раз(а) за 793 сообщений
Ninti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNinti этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вигантол уже можете начать сегодня по 3000 ЕД\сут

Впервые выявленный гипотироз требует назначения 1,8 мкг/кг лечебной дозировки.
Для старта 50 мне видится маловато. Но я женский "эндокринолог".

Дождитесь ответа эндокринологов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.12.2023, 04:38
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,961
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эректильная дисфункция отмечена в перечне побочных эффектов принимаемого Вами триплексама. Смените препарат - на любой сатан с гипотиазидом.
Субклинический гипотиреоз не имеет отношения к Вашему страданию и тироксин вряд ли поможет . Повторить ТТГ через месяц в другой лаборатории - обычно советую ИН ВИТРО.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.