Опухоль надпочечника

[Anna_Shvedova]

Каков результат гистологии? Понятно, что он еще не готов окончательно, но предварительный диагноз?

Пантелеев говорит все в норме идет гормональная перестройка организма и не в коем случае нельзя пить лекарства и сбивать давление

Это странная позиция. Мама ранее имела проблемы с АД? Постоянно принимала какие-то гипотензивные препараты? При каком АД чувствует себя хорошо?

[a-dog]

Сообщение от Anna_Shvedova

Каков результат гистологии? Понятно, что он еще не готов окончательно, но предварительный диагноз?


Это странная позиция. Мама ранее имела проблемы с АД? Постоянно принимала какие-то гипотензивные препараты? При каком АД чувствует себя хорошо?

На счет гистологии непонятно пока!

Мама ранее регулярно принимала таблетки от давления, точно не скажу при каком чувствует себя хорошо , ну скажем верхнее 120-130
Она сегодня вообще никакая была, мало того что жара в этом Институте Гематологии , болит все после операции, так еще и давление не дают снижать 180 набежало, я в шоке, приехал надрючил всех с горяча, разрешили дать таблетку

Скажите как положено вести человека после такой операции в плане контроля давления ? И нормально ли такое повышение, я читал да и господа медики с этого форума говорили что гипертания должна пройти.

[Anna_Shvedova]

я читал да и господа медики с этого форума говорили что гипертания должна пройти

Если бы повышение АД было вызвано гормонально-активной опухолью надпочечника, мы бы ожидали снижения (а иногда и резкого падения) АД после удаления опухоли. Если же человек имеет образование надпочечника + гипертоническую болезнь (а у мамы, судя по всему, именно этот вариант), то без постоянной гипотензивной терапии мы закономерно получим повышение АД. И его нужно нормализовывать. Наверняка в больнице есть терапевт - попросите его консультацию.

[a-dog]

Если я все правильно понимаю опухоль судя по анализам до операции не активна.
Пантелеев говорит что в любой момент давление может резко упасть и из-за этого не хочет его искусственно сбивать.
Непонятно что делать, с утра сегодня давление 160:90 и тахикардия из-за этого.

[Rodionov]

Сообщение от a-dog

Если я все правильно понимаю опухоль судя по анализам до операции не активна.

Вы нам анализы не представили. Гормональная "неактивность" - это с Ваших слов.

Пантелеев говорит что в любой момент давление может резко упасть и из-за этого не хочет его искусственно сбивать.

При операциях по поводу гормонально-активных опухолей давление падает, как правило, непосредственно в момент операции.
Отказываться от гипотензивной терапии после оперативного лечения по поводу гормонально-неактивной опухоли неразумно.

[a-dog]

Сообщение от Rodionov

Вы нам анализы не представили. Гормональная "неактивность" - это с Ваших слов.
При операциях по поводу гормонально-активных опухолей давление падает, как правило, непосредственно в момент операции.
Отказываться от гипотензивной терапии после оперативного лечения по поводу гормонально-неактивной опухоли неразумно.

Я вам и не должен ничего предоставлять, наверное я пришел на этот форум не для того чтобы подтасовывать факты.
На кону здоровье близкого мне человека и я не понимаю ваш тон господин Родионов!

Сразу после операции давление снизилось но на следующий день начало повышаться!

[Anna_Shvedova]

Вы, пожалуйста, умерьте свой пыл. Ничего обидного в посте доктора Родионова не было (кстати, доктор специализируется именно на гормонально-активных образованиях надпочечников и пользуется уважением коллег по причине высокого профессионализма и не только). Грамотный врач помогает Вам в свое свободное время и бесплатно - и что мы видим в ответ?

Расшифровываю вопрос: мы не знаем, какие обследования проводились для определения гормональной активности опухоли, выполнены ли они в полном объеме, каковы их результаты и можно ли по ним однозначно судить о том, что опухоль неактивна. Поэтому хотелось бы увидеть результаты анализов дословно.

[a-dog]

На руках у меня к сожалению нет сейчас анализов, они в больнице, но перед операцией в ЭНЦ были сданы кровь моча на гармоны , господин Ванушко на консультации подтвердил неактивность опухоли но порекомендовал операция исходя из размеров образования!

[Rodionov]

Любезнейший a-dog, только не надо пытаться продолжить здесь "надрючить всех сгоряча". После двух недель тайги я крайне скверно попадаю пальцами в кнопки, поэтому мой лаконичный ответ был конспектом кого, что Вам было бы не худо понять.

Извольте, расшифрую для особо одаренных. Гормональная активность опухоли определяется по анализам, перечисленным мной в #3. Мы НЕ ЗНАЕМ результаты этих анализов и, смею думать, Вы их не знаете тоже. Только на основании этих исследований можно говорить о неактивности опухоли (а не со слов врача).
Относительная гипотония в первые сутки после операции может быть связана с разными причинами, в т.ч. с вводимыми интраоперационно (в т.ч. наркоз) препаратами. Сохранение АГ после операции свидетельствует, наиболее вероятно, о собственной гипертонической болезни и требует назначения терапии, выжидание в этой ситуации представляется неоправданным.

[a-dog]

Сообщение от Rodionov

Любезнейший a-dog, только не надо пытаться продолжить здесь "надрючить всех сгоряча". После двух недель тайги я крайне скверно попадаю пальцами в кнопки, поэтому мой лаконичный ответ был конспектом кого, что Вам было бы не худо понять.

Извольте, расшифрую для особо одаренных. Гормональная активность опухоли определяется по анализам, перечисленным мной в #3. Мы НЕ ЗНАЕМ результаты этих анализов и, смею думать, Вы их не знаете тоже. Только на основании этих исследований можно говорить о неактивности опухоли (а не со слов врача).
Относительная гипотония в первые сутки после операции может быть связана с разными причинами, в т.ч. с вводимыми интраоперационно (в т.ч. наркоз) препаратами. Сохранение АГ после операции свидетельствует, наиболее вероятно, о собственной гипертонической болезни и требует назначения терапии, выжидание в этой ситуации представляется неоправданным.

Большое спасибо Антон Владимирович , но как все это объяснить Пантелееву я не знаю он запрещает сбивать давление

PS Извините если что не так вы должны понять мое состояние!

[Hypericum]

В ГНЦ нет проблем с консультацией кардиологов, функционирует, пока без коек, отделение кардиологии, которое консультирует подобных больных. Попросите врача, чтоб назначил консультацию.

[VanushkoVE]

Сообщение от a-dog

Большое спасибо Антон Владимирович , но как все это объяснить Пантелееву я не знаю он запрещает сбивать давление

А Вы Игорю Владимировичу скажите, что на снижении АД настаивает Ванушко. Не нужно ему бояться надпочечниковой недостаточности. Гипотензивные препараты ее течение не усугубляют.

С уважением, Ванушко В.Э.

[a-dog]

Сегодня дежурный врач, к сожалению не знаю его фамилию, тоже удивился решению Игоря Владимировича и разрешил принимать гипотензивные препараты, сказал что затра поговорит с Пантелеевым.
У мамы сильная слабость, немного подвигается пот прошибает, апатия ничего делать не хочет спит третий день - это нормальное состояние после такой операции?

[VanushkoVE]

Сообщение от a-dog

У мамы сильная слабость, немного подвигается пот прошибает, апатия ничего делать не хочет спит третий день - это нормальное состояние после такой операции?

Очень похоже, что у Вашей мамы явления надпочечниковой недостаточности, несмотря на высокое артериальное давление. Такие ситуации бывают достаточно часто. Необходимо обсудить с И.В. Пантелеевым вопрос о назначении заместительной терапии. Эти явления временные и заместительная терапия будет иметь краткосрочный характер. Одного надпочечника вполне достаточно для жизни.

[a-dog]

Я понял с его слов что он не назначает гармоны именно из-за давления!
В общем я запутался окончательно не знаю что делать руки опустились