|
#31
12.02.2009, 21:57
|
||||
|
||||
|
Используемые у Вас капельницы никому не известны как метод лечения пролактином и смысл их использования -за Вами
Приципы, по котоорым надо вначале съесть ведро парлодела, и лишь потом использовать достинекс, сегодня неизвестны При микроаденоме надежнее прролечиться год , затем беременеть - но при этом надо лечиться - то есть пролактин дб нормален 
|
|
#32
12.02.2009, 22:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
А по поводу того что начато лечение бромокриптином,доктор обьясняет тем что лекарство это не игрушка и прыгать с одного препарата на другой неправильно .она считает что необходимо просто подобрать нужную дозировку бромокриптина.Но меня пугает тот факт что насколько она хочет доводить дозировку? Я только месяц пью по 4 таб.Может мне попить несколько месяцев в такой дозировке и пойти сдать контрольный анализ?А не бегать каждый месяц?Возможно для снижение уровня необходимо время? ото получается я принимаю дозировку ,через месяц сдаю ,и сразу же доктор на таб.повышает.Возможно ли что за такое короткое время уровень не может снизится до нормы? Спасибо.
|
|
#33
12.02.2009, 22:18
|
||||
|
||||
|
Давным - давно , когда был один бромкриптин, резистентность к нему утсанавливали на основании стойкой гиперпролактинемии при использваонии дозы в 50 мг ( 20 таблеток !!! )
С той поры миновало ровно 40 лет , и ворт уже 15 лет как есть достинекс - к нему больше чувствительность , он селективный и пролонгированный Вначале рекомендовали , чтобы ДО беременности шли на парлоделе - сейчас ВСЕ равно , на чем беременеть Вероятно , яне написала , что под словом "лечиться" подразумевается "ЭФФЕКТИВНО лечиться" нужна ГАРАНТИЯ , что в этой матке плод вырастет, а эта микроаденома, напртив, не вырастет- что же тут непонятного ? Вообще я так долго уговаривала вас исследвоать макропролактин , теперь еще долше уговариваю получать достинекс ( отсутствие к нему чувствительности - показание к операции ) что возникает мысль - а кому вообще -то нужен Ваш ребенок больше , мне или Вам ? И почему банальные и известные всему миру вещи с таким трудом воспринимаются ? Что нелогичного в переходе на более эффективный препарат? Почему нужно год не исследовать макропролактин и затем настаивать на сохранении высокого пролактина? Что не так я пишу , почему более убедительна версия запрета н7а некое прыгание ? Какие преимущества имеют 20 таблеток бромкриптина ежедневно перед 2 - мя достинекса в неделю?
|
|
#34
12.02.2009, 22:19
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна.
Ещё у меня вопрос ,к вам.Я делала снимок турецкого седла.комментирую результаты: Размеры турецкого седла в норме.контуры чёткие.Отмечается умеренное диффузное увеличение числа вдавливанний в костях свода .Доктор по снимку не исключает возможность внутричерепного повышения давления и чтобы определить эффективный метод и вариант лечения отправляет меня к нейрохирургу на обследование.Чем может грозить наличие повышенного внутречерепного давления? и какие методы лечения зависят от даного фактора? Спасибо.
|
|
#35
12.02.2009, 22:20
|
||||
|
||||
|
Цитата:
За 2 недели можно получить при удачном раскладе беременность- это я как привезший в СССР в 1975 году парлодел человек говорю
|
|
#36
12.02.2009, 22:21
|
||||
|
||||
|
Снимок турецкого седла ... Нужно МРТ
|
|
#37
12.02.2009, 22:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
При МР-исследовании головного мозга в Т1 и Т2 ВИ образования средней линии без латерального смещения.Конвекситальные ликворосодержащие пространства,сальвиевы щели не расширены.Желудочки мозга в размерах не увеличены.Передние рога боковых желудочков до 5мм.IIIжелудочек до 4мм.; 4-й желудочек не расширен.не деформирован.Очаговых патологических изменений нет.МР-сигнала от структур мозгового вещества не выявлено.Кортико-медуллярная дифференциация не снижена.Базальные ,хиазмальая ,обходная цистерны мосто-мозжечкового угла и затылочная цистерна не расширены,не смещены,не деформированы. Гипофиз деформирован,размерами:передне-задний 10мм,поперечный-14мм,высота : cправа до 8мм,слева до 6мм.Структура гипофиза неоднородна.В передних отделах правой половины аденогипофиза определяется гетерогеное образование размером 5х4х5мм.Воронка гипофиза смещена влево.Хиазма ,зрительные нервы,образование задней чрепной ямки,стволовые структуры без видимых патологических МР-сигналов. Заключение:МР-картина микроаденомы правой половины аденогипофиза. Обследование от 6.02.2009г.
|
|
|
|
#38
12.02.2009, 22:47
|
||||
|
||||
|
Ну что ж - можно было бы и выложить, благо нейрохирурги рядом, но не суть
Есть аденома, есть реальная гиперпролактинемия , нет эффекта от достаточно больших доз бромкриптина - и чего ждем-с ?
|
|
#39
12.02.2009, 22:58
|
|||
|
|||
|
Цитата:
И спасибо Вам за консультации. Завтра пойду к доктору и попрошу перевести меня на достинекс. С какой схемы лечения начинать? Дозировка 2 таблетки в неделю,так как вы писали выше? Через какое время сдать контрольный анализ уровня пролактина?
|
|
#40
13.02.2009, 09:39
|
||||
|
||||
|
Не могу одобрить Галину Афанасьевну, но подпишусь под каждым словом. Вас действительно так долго надо уговаривать в целесообразности адекватного лечения, что возникает резонный вывод, что это больше нужно нам, чем Вам.
Принимайте 2 таб. достинекса в неделю с контролем уровня пролактина через месяц и возможной коррекцией дозировки. И последнее, снимок турецкого седла не является методом диагностики повышения внутричерепного давления, да и самого повышения при микроаденом априори быть не может.
|
|
#41
14.03.2009, 19:59
|
|||
|
|||
|
Снимки.
Цитата:
Посмотрите пожалуйста мои снимки.Я попыталась ещё раз их сфотографировать. Заранее извиняюсь если сфотографировала недостаточно качественно. Спасибо. Адрес ссылки [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Пароль 26041981
|
|
#42
14.03.2009, 22:59
|
||||
|
||||
|
По МРТ - определяется микроаденома гипофиза, локализующаяся в правых отделах седла, диаметром около 5 мм. Все остальное в пределах нормы.
|
|
#43
14.03.2009, 23:46
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Данные снимки 1 и 5 за 2008г.,2-4 снимок за 2009 год. Доктор сказал ,что изменений в микроаденоме за год не наблюдается.
|
|
#44
15.03.2009, 12:31
|
|||
|
|||
|
Микроаденома.
Цитата:
Давно хотела задать вам вопрос на тему: При наличии микроаденомы есть ли какие -либо ограничения в повседневной жизни? Были ли выявлены какие либо факторы дополнительно способствующие увеличению микроаденомы? например занятие спортом,посещение соляриев,саун,приём каких-либо медицинских процедур.Приведу пример: доктор лечащий меня настаивает на капельницах оксибрала и L-лизина, которые один раз я уже принимала.Но, когда я обратилась к нейрохирургу она сказала мне с осторожностью относится к таким процедурам и только с его разрешения ,т.к. данные препараты могут способствовать росту микроаденомы.И в дальнейшем сказала, что любые дополнительные препараты (кроме достинекса, бромокриптина) назначающие эндокринологом даже вплоть до витамин и успокоительных сначала консультироваться с нейрохирургом , а затем уже принимать или не принимать их.А эндокринолог довольно эмоциональная дама и злится от того, что я с отказываюсь от капельниц ,аргументируя ей тем ,что нейрохирург не рекомендует принимать их.Я так понимаю, что консультироваться мне необходимо у обоих специалистов т.к. в моём диагнозе нужны консультации их обеих .Но, в итоге получается что, я по словам эндокринолога не получаю должного лечения и в общем незнаю что делать,т.к. недавно я сказала ей ,что перехожу на достинекс (если помните переписку по поводу высоких доз бромокриптина и назначение достинекса ).Т.е. получается,что я ей диктую лечение. Вопрос зачем тогда хожу к ней? Я очень хочу выздороветь,и готова принимать лечение,но думаю, что прийдётся делать выбор лечится по интернету или у эндокринолога,т.к. например она не прописывает мне достинекс, а рекомендует и настаивает пить бромокриптин+ капельницы. А Галина Афанасьевна пишет, что необходимо пить достинекс ,т.к. от высоких доз бромокриптина нет результатов. Помогите разобраться пожалуйста.Мне уже становится страшно. Я очень запуталась и вообще не хочу уже ничего принимать ни достинекс ни бромокриптин. Извините за эмоциональное и длинное письмо. Благодарю Вас за ответ.
|
|
#45
15.03.2009, 13:35
|
||||
|
||||
|
НИкаких ограничений нет ( кроме запрета на наркотики как пристрастие ) и никаких капельниц НЕ НУЖНО - не потому, что оные вредны, а потому что бессмысленны.
Галина Афанасьевна физически не может написать НИЧЕГО , противоречащего принятым международным стандартам - чем так омерзителен достинекс? Д-р Черебилло работает с теми же больными и знает то же, что и я ( в отличие от Вашего доктора даже при наличии 40 -летнего опыта работы с данными больными я почему то не считаю свои знания суперценными и не впариваю никому неизвестне капельницы) Нет чувствительности к бромкриптину = достинекс, нет чувствительности к последнему и нет оснований для ревизии диагноза= операция На каком этапе Вы зависли и почему ? Не нужно лечение = только наблюдение Вам нужен результат или дискуссия ? У Вашего доктора странные представления о лечении БАНАЛЬНОГО и ХОРОШО известного заболевания -только и всего. Почему мы должны напрягаться из-за Ваших взаимоотношений с неким неведомым нам доктором ДРУГОЙ страны ? Как мы можем на него повлиять? Речь идет о Ваших проблемах и о Ваших детях - ради Бога, когда -то резистентностью к парлоделу считалась невозможность получить нормализацию пролактина на 20 таблетках - проверяйте эту гипотезу, раз уж так омерзителен достинекс
|
Линейный вид
