диагностика акромегалии

[evochka]

Добрый день. у моей мамы макроаденома гипофиза, акромегалия. я тоже начала обследование. тк заболевание наследственный характер имеет. сдала стг ( три пробы натощак с интервалом 20мин, далее пробы смешали и сделали средний анализ) 0,63 нг/мл, ифр-1 350 возрастная норма лаборатории до 249). мне 34 года. рост 163, вес 60. пол женский. узи щитовидной железы норма, без отклонений. завтра сдаю гормоны щитовидной железы (последний раз сдавала 3 года назад -норма) и сахар с нагрузкой.эндокринолог пока направлене на мрт не дает. что мне сделать чтобы установить точный диагноз? есть выделение при надавливании из груди, периодически регистрировался повышенный пролактин.

[ghrh44]

Семейная акромегалия крайне редка, и проявляется в детском возрасте. Я бы перепроверил у Вас ИФР-1 в другой лаборатории. Более того: По статистическому определению 2.5% здоровых людей ходят с ИФР-1 ( как и с любым другим измерением) выше верхнего уровня "нормы".
Клинику акромегалии Вы по маме знаете: у Вас есть что-то подобное?

Вот если ИФР стабильно повышен, тогда можно и об МРТ говорить.

Я Вас пытаюсь успокоить, дабы в панику не входили, но Вы молодец, что обратили внимание рано. Надеюсь, что все будет отрицательным.

[evochka]

доброе утро. ярких проявлений как у мамы нет. или пока нет. есть с утра некоторая отечность лица, лицо немного одуловато. есть неприятное ошушение под коленями. на мой взгляд у меня стал крупнее нос,

[evochka]

А какие мне провести обследования чтобы полностью исключить или подтвердить заболевание ?

[ghrh44]

Как я уже сказал, просто перемерьте ИФР-1.
Если остаётся слегка повышенным, как в Вашем случае, то "полностью" исключить нельзя, надо только следить за клиникой и проверять ИФР-1 раз в год-два, растёт ли.

Субклинические болезни часто невозможно диагностировать со 100% уверенностью, но они и особых проблем не приносят. Медицина это такая штука: граница между здоровьем и болезнью часто очень размыта.

[evochka]

ghrh44? большое спасибо за ответ. а если сделать мрт с контрастом.и к примеру подтвердится микроаденома? тогда ее лучше удалить? или когда невысокое повышение просто контролировать и получать гормональную поддержку?

[evochka]

и еще забыла- хотела спросить- влияют ли занятия спортом на уровень ифр-1, например боль в мышцах после силовой нагрузки?

[Melnichenko]

Сообщение от evochka

ghrh44? большое спасибо за ответ. а если сделать мрт с контрастом.и к примеру подтвердится микроаденома? тогда ее лучше удалить? или когда невысокое повышение просто контролировать и получать гормональную поддержку?

микроаденомы есть у 20 % здоровых людей

[evochka]

Сообщение от Melnichenko

микроаденомы есть у 20 % здоровых людей

а если при этом есть повышения пролактина, ифр-1 , в семье акромегалмя, то как тогда, что делать?

[evochka]

я не знаю как мне еще предупредить это заболевание на ранней стадии. тк печальный пример перед глазами (мама)

[Melnichenko]

Сообщение от evochka

а если при этом есть повышения пролактина, ифр-1 , в семье акромегалмя, то как тогда, что делать?

Это все равно значит , что данная особенность есть у 20 % идеально здоровых людей. Понятна ваша тревога - но это не повод совершать диагностические ошибки

[Melnichenko]

Сообщение от ghrh44

Семейная акромегалия крайне редка, и проявляется в детском возрасте. Я бы перепроверил у Вас ИФР-1 в другой лаборатории. Более того: По статистическому определению 2.5% здоровых людей ходят с ИФР-1 ( как и с любым другим измерением) выше верхнего уровня "нормы".
Клинику акромегалии Вы по маме знаете: у Вас есть что-то подобное?

Вот если ИФР стабильно повышен, тогда можно и об МРТ говорить.

Я Вас пытаюсь успокоить, дабы в панику не входили, но Вы молодец, что обратили внимание рано. Надеюсь, что все будет отрицательным.

Давайте пошагово - перепроверяем ИФР1

[evochka]

хорошо. пересдам ифр-1. пролактин заодно?

[Melnichenko]

Можно .

[evochka]

добрый день. пересдала анализы в другой лаборатории. пролактин 199 (норма 109-557) норма. ифр-1 333 при норме до 307. все равно повышен. что делать дальше?