Диагноз ППР под вопросом

[alex1307]

Эндокринолог ставит диагноз ППР (преждевременное половое развитие) под вопросом.
Девочке 8,3г. На данный момент рост - 126,5 см, вес - 24,350 кг (ребенок из двойни, роды в 30 недель, кесарево сечение , отслойка плаценты, вес - 1254 г, рост - 38 см).
Возраст Рост Вес
1 год 66 7,8
2 года 81 11,2
3 года 91 13,4
4 года 97 15
5 лет 104 15,8
6 лет 111 18,6
7 лет 117 20,3
8 лет 125 23,2
Первый раз обратились к геникологу в возрасте 7-ми лет по поводу роста груди. Дважды с итервалом в полгода (7 и 7,5 лет) сдавали анализы на гормоны (ТТГ,Т3,Т4,ЛГ, ФСГ), делали УЗИ щитовидной железы и органов малого таза. Все в норме. В 7,5 лет дополнительно делали рентген кистей на определение костного возраста. Заключение: костный возраст 11-12 лет (сформированы дистальные эпифизы локтевых костей,щиловидные отростки, гороховидные косточки). Хотя врач, глядя на снимки, поставил нам костный возраст - 9 лет. До настоящего времени находимся под наблюдением. Лечение никакого не назначено.
В 8,3 г. (в декабре 2014 г) снова прошли обследование. К данному моменту грудь перестала расти, других признаков полового созревания (оволосенение, выделения) нет. Результаты обследования:
1. ТТГ - З,1 мкМЕ/МЛ (норма 0,25-4)
2. Т4 - 12,2 ПМОЛЬ/Л (норма 10-25)
3. ФСГ - 5,38 мЕд/мл (норма <4,62)
4. Эстрадиол - 196 пмоль/л (норма <138)
5. УЗИ органов малого таза (заключение: правый яичник гомонально-активный)
- матка - конуры ровные,длина - 24 мм, передне-задний - 11 мм,
ширина - 16 мм
- влагалище в виде полоски
- эндометрий - М-Эхо ровное
- правый яичник - 20*17 мм, далее не разборчиво - вкл.d2 мм и d3мм
- левый яичник - 15*12 мм, фол.аппарат не выражен.
6. Рентген кистей - костный возраст 11 лет (сформированы гороховидные косточки, начало формирования сесамовидных косточек 1-х пястных костей)
7. Рентген черепа - норма (контуры костей свода черепа ровные, не истончены;сосудистый рисунок не изменен;тур.седло б/о).
На данный момент эндокринолог ставит диагноз ППР под вопросом и предлагают пройти дообследование на федеральном уровне, т.к. в нашем городе такое обследование не проводят (как объяснила врач вводится лекарство и в течении определенного времени с перерывами берется кровь). Есть ли у нас показания к данному обследованию? Если да то в какие сроки его нужно пройти? Как мне сказали ждать госпитализации потребуется 1,5-2 месяца а то и больше (т.е. не будет ли упущено время), а также возможна ситуация когда в госпитализации вообще могут отказать. Как быть тогда в этом случае? К тому же эндокринолог снова направляет на УЗИ органов малого таза. Есть ли смысл его делать (и можно ли его делать так часто), если последний раз УЗИ мы проходили 2 месца назад?

[alex1307]

Уважаемые, врачи. Очень нужна ваша консультация. Неужели никто не может прокомментировать данный вопрос?