Диагноз синдром гиперандрогении при беременности

[yulya_yulya]

Здравствуйте.
Мне 27 лет. Рост 162см. Вес 53кг
Менструация с 13лет, цикл от 27 до 37дней
В 13лет у меня был аппендицит с перетонитом.
В 20лет удаление кисты (лапароскопия)
Диагноз:хронический правостронний сальпингит с исходом в гидросальпингс.
Спаечный процесс малого таза.
После этого частые фолликулярные кисты, в связи с этим принимала с 21года и до 23лет с перерывами КОК Ярина. По узи мультифлликулярные яичники. Сдавала гормоны (ФСГ, ЛГ, Пролактин, Эстрадиол, прогестерон, тестостерон- в норме, антимюллеров гормон 11,2 (при норме 1-10,6))
Перед планированием беременности проверяла по узи щитовидную железу, сдавала гормоны- ТТГ, Т4свободный, Тестостерон, АТ-ТПО. Все в норме.
Сейчас идет 16-неделя беременоости (беременность первая, наступила через 1,5года планирования) На 7-ой неделе была угроза- однократные небольшие бежевые выделения. По узи-тонус, положили на сохранение. С этого срока принимаю Дюфастон 3 раза в день. Со следующей недели начинаю понижение дозировки.
По узи в 12недель все хорошо, тонуса нет.
Была отправлена на консультацию эндокринолога в платный центр. Там мне поставили подозрение на СГА (у меня единичные акне, и слегка повышен рост волос ниже пупка, единичные волосы вокруг сосков, на подбородке и над губами) и послали сдать в их центре следующие гормоны- ДГЭА,ДГЭАС,ГСПГ, Андростендион, Тестостерон свободный, Дигидропрогестерон, 17-ОН-Прогестерон.
Сказали, что во время беременности эти гормоны могли подскочить, и потому была угроза, и так как сейчас по сроку я постепенно буду убирать дюфастон, который меня пока поддерживает- нужно проверить эти гормоны. На мой вопрос, а что будет, если эти гормоны будут повышены, сказали- придете на консультацию и будем что-то думать....
Тут читала о том, что норм при беременности для некоторых из перечисленных гормонов(ДГЭА, 17-ОН-Прогестерон) нет. Хотелось бы узнать мнение специалистов на сайте о целесообразности сдачи этих гормонов в моем случае- при беременности и на фоне приема дюфастона, чем грозит их повышенный уровень во время беременности и какие адекватные схемы лечения могут быть назначены.

[YULKO]

Здравствуйте.
Если не определены нормы гормонов вовремя беременности, следовательно, нельзя оценить их значение, следовательно, что будем лечить?

[FilippovaYulia]

А если воспользоваться опцией "Поиск"? Разъяснялось много-много раз...

Врачи форума РМС ориентируются на принципы доказательной медицины, принятые во всем мире и руководствуются не "мнением", а знаниями. Во всем мире не считают нужным даже устанавливать НОРМЫ тестостерона, 17-ОН-прогестерона и ДЭА-С у беремененных, в этом нет ни смвсла, ни клинической надобности. Только в России придумали полудиагноз "гиперандрогения беременных", только в России назначают беременным эти анализы и пишут на бланках лаборатории какие-то "нормы" (еще раз повторю, нормы тестостерона и иже с ним для беременности НЕ СУЩЕСТВУЕТ), только в России пытаются формально "лечить" нормально протекающую беременность - используя при этом препараты, при беременности крайне нежелательные. Почему? - в России ни должность, ни звание, ни категория не свидетельствуют о грамотности врача. Невежество, безграмотность и катастрофическое нежелание учиться - вот Вам и причины назначения метипреда. Тогда как причиной должен быть ДИАГНОЗ.

Добавлю еще, что причины написания некоей мифической "гиперандрогении беременных" - те же самые. Несуществующее состояние ничем никому не грозит и не нуждается в лечении.
ЕДИНСТВЕННЫЙ (!!) гормон, который НУЖНО сдавать во время беременности (на 8-10 неделе) - это ТТГ. Абсолютно все остальное не имеет ни смысла, ни диагностического значения.

[yulya_yulya]

Сообщение от FilippovaYulia

ЕДИНСТВЕННЫЙ (!!) гормон, который НУЖНО сдавать во время беременности (на 8-10 неделе) - это ТТГ. Абсолютно все остальное не имеет ни смысла, ни диагностического значения.

Меня не направляли сдавать в 8-10недель ТТГ. Сейчас у меня 16-я неделя беременности. Я правильно понимаю, ТТГ мне тоже уже нет смысла сдавать?

[FilippovaYulia]

Да, смысла уже нет. Хотя нормальный ТТГ до беременности обнадеживает - скорее всего, нет и никаких проблем . Не забывайте, что при беременности нужно готовить на йодированной соли (да и вне беременности тоже).

[yulya_yulya]

Сообщение от FilippovaYulia

Да, смысла уже нет. Хотя нормальный ТТГ до беременности обнадеживает - скорее всего, нет и никаких проблем . Не забывайте, что при беременности нужно готовить на йодированной соли (да и вне беременности тоже).

Во время планирования беременности принимала раз в год курсом 3 месяца Йодомарин 100. С начала беременности принимаю йодомарин 200.
Спасибо за ответ, постараюсь расслабиться и наслаждаться своим положением