|
#1
09.09.2019, 20:47
|
|||
|
|||
|
Эритроциты в моче 250! Подскажите, что делать?
Добрый день.
Муж.33года. Вес 79 Пол года назад при прохождении планового осмотра сдал ОАК и ОАМ. Оба анализа сдавал в частной лаборатории. ОАК был норма, а вот ОАМ показал наличие эритроцитов - 250 УЗИ почек показало, что с почками все в порядке и врач сказал, что скорее всего такие высокие эритроциты из-за песка в почках и сказал пересдать анализы через три месяца и назначил повторное УЗИ. К слову, у меня никогда не было болей в пояснице и я никогда не наблюдал воочию кровь в моче у себя. Моча всегда была либо светло-желтого цвета, либо темно-желтого, но никогда ни красной, ни какого-нибудь другого оттенка. Через три месяца, я решил пересдать ОАМ, как и сказал врач. Пошел в туже лабораторию и снова, результат - 250 эритроцитов. К сожалению, полного результата анализов я не могу найти, но я пошел пересдавать в другие лаборатории, результаты привожу ниже. 1) В этой лаборатории эритроциты уже не 250, а 13 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2) Здесь присутствуют и измененные и не измененные эритроциты. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3) На следующий день я решил сдать в областной поликлинике ОАК. Тут эритроцитов вообще нет... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4) В этот же день сдал Креатинин и Мочевину [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 5) На следующий день сделал УЗИ почек и мочевого. Кроме песка, УЗИст ничего не обнаружила. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
09.09.2019, 20:48
|
|||
|
|||
|
6) Мне предложили обратиться в центр гемодиализа, так как врача смущали эти эритроциты, которые то есть, то нет. В центре гемодиализа я снова сдал ОАК и тут снова эритроцитов не обнаружено
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 7) Врач сказал, что нужно сделать МРТ таза [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Это все сдавалось пол года назад. Терапевт сказала, что возможно была либо ошибка лаборатории(хотя, получается, что 3 лаборатории ошиблись, которые показывали наличие эритроцитов?) либо наличие эритроцитов в ОАК обусловленно наличием песка в почках. Прошло пол года и я решил сделать повторное УЗИ почек. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Если я правильно понял, то кроме песка, ничего страшного нету. Так же, сегодня сдал ОАК - все показатели в норме. Чувствую себя отлично, ничего не беспокоит. Я с семье переехал в другой город, не знаю, стоит ли обращаться к врачу или идти сдавать ОАМ? Прошу подсказать, уважаемых врачей 1) Могут ли из-за песка в почках быть эритроциты в моче? 2) Могут ли быть эритроциты в моче из-за хронического простатита? 3) Стоит ли делать КТ почек, чтоб исключить онкологию почек? 4) Часто в Вашей практике бывает, что в одной лаборатории эритроциты есть и в разных количествах, а в других нет. Как вы считаете, пересдавать ли ОАМ или если судя по последним анализам, а я их делал, один в центре гемодиализа, а второй в областной больнице, эритроцитов ни в одном не обнаружено, то можно успокоиться и закрыть эту тему?
|
|
#4
10.09.2019, 16:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Завтра сдам анализ. Подскажите пожалуйста, КТ почек нужно сделать, так как есть подозрение на онкологию?
|
|
#5
10.09.2019, 19:40
|
||||
|
||||
|
Учитывая отсутствие жалоб,на боли в пояснице,наличие конкрементов маловероятно.
Не думаю,что именно КТ,будет полезно. Более информативно выполнение IVP, которая и наряду с диагностикой конкрементов,позволит выявить,при его наличии и форникального/тубулярного рефлюкса,и об"яснить эритроцитурию. Нужно также помнить,что причину бессимптомной эритроцитурии,очень часто выявить не удается.
|
|
#6
10.09.2019, 21:20
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#7
10.09.2019, 22:01
|
||||
|
||||
|
Хронический простатит,не МРТшный диагноз.
Критерии диагноза совершенно другие. Говорить о нем,не имея доказанного диагноза,беспредметно.
|
|
|
|
#8
10.09.2019, 22:11
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Вы писали, что причину бессимптомной эритроцитурии, очень часто выявить не удается. То есть, это может быть нормой организма и без наличия симптомов искать причину наличия их в моче не имеет смысла? (так же сдавал ОАК - все показатели в норме)
|
|
#9
10.09.2019, 22:22
|
||||
|
||||
|
Это не норма,исключаются патологии,опасные для жизнедеятельности.
И тем не менее,причину очент часто выявить не удается. Как я и писал,не выполнив IVP,никак вышеупомянутые рефлюксы исключить не удастся другими методами,и таким образом эта причина будет не выявлена.А о ней,к сожалению,редко вспоминают. МРТы,и КТы,тут не в помощь.
|
|
#10
10.09.2019, 22:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Завтра запишусь на IVP, уже нашел, где у нас делают. Последний вопрос, подскажите пожалуйста, я правильно понимаю, что тут не онкология, УЗИ бы показало онко, если бы оно было?
|
|
#12
10.09.2019, 23:12
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#13
11.09.2019, 10:49
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые доктора, прошу Вас прокоментировать анализы. Сегодня пошел в центр гемодиализа и сдал ОАМ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Там есть эритроциты, но я не знаю, норма это или нет, подскажите пожалуйста? И исходя из результатов данного анализы, стоит ли проходить дальнейшее обследование?
|
Линейный вид
