#1
|
|||
|
|||
Íåïðèÿòíûé ïðèâêóñ èç ïîä óñòàíîâëåííîé êîðîíêè
Çäðàâñòâóéòå.
Ìíå 44 ãîäà, çóáû "ïëîõèå" - ïëîìáû íà êàæäîì âòîðîì, äàæå áîëüøå. Íàñëåäñòâåííîñòü - ó ìàòåðè òà æå áåäà. Èç åù¸ îñîáåííîñòåé - ñ ãèãèåíîé "íå î÷åíü", ÷èñòêà â ñðåäíåì ðàç â äåíü, èíîãäà áûëè ïåðèîäû, 3-4 ðàçà â äåíü, òùàòåëüíî, íî â ïîñëåäíåå âðåìÿ ñíîâà êàê ïîïàëî. Ðàíüøå, êîãäà ÷èñòèë òàêæå ïëîõî, ïðè ëå÷åíèè ó ñòîìàòîëîãà, ïî ñëîâàì âðà÷à, ä¸ñíà ñèëüíî "êðîâèëè". È äà, êîãäà ïîñëå ïåðåðûâîâ íà÷èíàþ òùàòåëüíî ÷èñòèòü - òî â ïðâûå äíè è äàæå íåäåëè ä¸ñíà ñðàçó êðîâÿò ïîñëå ÷èñòêè (çàìåòíî ïðè ïîëîñêàíèè ðòà) Íî íèêàêèõ áîëåçíåé èëè ïðîáëåì ñ ä¸ñíàìè, êðîìå ýòîãî ñèìïòîìà, íå áûëî. ×èñòêó çóáîâ äåëàë äâà ãîäà íàçàä. -=-=-=  ÷¸ì ïðîáëåìà. Ãðûç êîëïà÷îê îò ðó÷êè è ñëó÷àéíî ðàçðóøèë ïåðåäíèé çóá. 11é íîìåð. Çóá áûë óæå ñ óäàë¸ííûìè ðàíåå íåðâàìè.  êëèíèêå ñäåëàëè ðåíòãåí è ïðåäëîæèëè ïåðåëå÷èòü êàíàëû, ò.ê. íà ñíèìêå íåäîñòàòî÷íàÿ ïëîòíîñòü. Ïåðåëå÷èëè, óñòàíîâèëè öèðêîíèåâóþ êîðîíêó. Ïðèìåðíî ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå óñòàíîâêè çàìåòèë, ÷òî ïðè ñîçäàíèè âàêóóìà (âòÿãèâàòü, êàê åñëè ÷åðåç ñîëîìèíêó ïèòü ÷òî-òî) - âî ðòó ïîÿâëÿåòñÿ íåïðèÿòíûé ïðèâêóñ - ãíèëè, ÿâíî èç ïîä êîðîíêè. Ïàðàëëåëüíî çàìåòèë, ÷òî êîðîíêà íåìíîãî øàòàåòñÿ, ïðè íåáîëüøîì äàâëåíèè íà íå¸ ñíàðóæè, à çàòåì èçíóòðè. Îáðàòèëñÿ â êëèíèêó - âðà÷, ïîñìîòðåâ, ñíÿë êîðîíêó. Ïðîìûë âñ¸ òùàòåëüíî (à íåïðèÿòíûé çàïàõ, âêóñ ïîñëå ñíÿòèÿ áûë ñèëüíûé) - óñòàíîâèë îáðàòíî. Îïÿòü æå, íåáîëüøàÿ îñîáåííîñòü. Ðîäíîé çóá áûë çàìåòíî ìåíüøå êîðîíêè - ÿ "îùóòèë" åãî ïîñëå óñòàíîâêè, ðîäíîé æå íå çàìå÷àë. Íî îùóùåíèÿ, ÷òî çóá "ìåøàåò" íå áûëî è íåò. Äàæå íàîáîðîò. Ñêàçàë îá ýòîì âðà÷ó, îí äîïîëíèòåëüíî ïîñëå óñòàíîâêè ïîäòî÷èë êîðîíêó è íèæíèé çóá, ïðîâåðÿÿ, ñêàçàë, ÷òî âñ¸ â íîðìå. =-=-===- Ïðîøëî åù¸ òðè íåäåëè - ñíîâà ïðè âñàñûâàíèè ÷åãî-ëèáî íåïðèÿòíûé ïðèâêóñ. Èíîãäà ïðèâêóñ îùóùàåòñÿ ïðîñòî òàê. Çóá ïðè ýòîì íå øàòàåòñÿ, äàæå åñëè íà íåãî äàâèòü. Íè áîëè, íè÷åãî íåò. Áåñïîêîèò òîëüêî ïåðèîäè÷åñêè ïîÿâëÿþùèéñÿ ïðèâêóñ. Âñïîìíèë, ïðî ãèãèåíó, ïîñëåäíèå äíè ÷èùó çóáû òùàòåëüíî ïî 4 ðàçà â äåíü. Ñóáúåêòèâíî ïðèâêóñ óìåíüøèëñÿ. Íî íå èñ÷åçàåò. Íåìíîãî êðîâèò, íî, âîçìîæíî, ýòî èç çà íà÷àâøåéñÿ ñòàáèëüíîé ÷èñòêè. ß ðåøèë ïîäîæäàòü, íàëàäèòü ñòàáèëüíóþ ãèãèåíó çóáîâ. Êðîìå òîãî, êîãäà çâîíèë çàïèñàòüñÿ â êëèíèêó - íà òåëåôîíå äåâóøêà íà÷àëà íàñòàèâàòü íà òîì, ÷òî ðàç ÷èñòêà çóáîâ äàâíî íå äåëàëàñü - íóæíî ñäåëàòü ÷èñòêó. Íå ïðîáëåìà, ñäåëàþ è ÷èñòêó. Ìîé âîïðîñ, ìîæíî ëè çàòÿãèâàòü, ïûòàòüñÿ íàëàäèòü ãèãèåíó, äåëàòü ÷èñòêó è ò.ä. â äàííîé ñèòóàöèè? Èëè, áûòü ìîæåò, ïîÿâëÿþùèéñÿ ÿâíûé ïðèâêóñ ãíèëè èç ïîä êîðîíêè - ïðèçíàê íåïðàâèëüíîé óñòàíîâêè, è íóæíî êàê ìîæíî áûñòðåå îáðàùàòüñÿ â êëèíèêó è íàñòàèâàòü, ÷òîáû ðåøàëè âîïðîñ ñ ýòèì? Èëè, áûòü ìîæåò, òàêîé ñèìïòîì - âïîëíå ñåáå îáûäåííàÿ ñèòóàöèÿ è óñòðàíÿåòñÿ "ãèãèåíè÷åñêèìè? ìåòîäàìè? |
#2
|
||||
|
||||
Íåäîñòàòî÷íî îáúåêòèâíûõ äàííûõ. Íè ôîòî, íè ñíèìêîâ "äî/ïîñëå". Ãèãèåíà îäèí èç îïðåäåëÿþùèõ ôàêòîðîâ çäîðîâüÿ ïîëîñòè ðòà. Ïðîôãèãèåíà äîëæíà ïðîâîäèòüñÿ ìèíèìóì 2 ðàçà â ãîä, íî ãëàâíîå ýòî êà÷åñòâåííàÿ è ðåãóëÿðíàÿ äîìàøíÿÿ ãèãèåíà.
__________________
Áîéêî Àðòåìèé Ïåòðîâè÷. Õèðóðã-ñòîìàòîëîã. |
#3
|
|||
|
|||
Àðòåìèé Ïåòðîâè÷, ñïàñèáî.
Ïðèêëàäûâàþ ñíèìîê "äî", è ñäåëàë äâà ñíèìêà ñåé÷àñ. Îáúåêòèâíî - çóá íåîòëè÷èì îò ñîñåäíèõ, ñàì ñ òðóäîì íàõîæó. Íè ïîêðàñíåíèé, íè÷åãî íåò. Íåñêîëüêî äíåé óïîðíîé ÷èñòêè çóáîâ - ïðèâêóñ óìåíüøèëñÿ, åñëè íå ñêàçàòü, èñ÷åç. Íî åãî íåò äî òåõ ïîð, ïîêà íå ïîïûòàþñü "èñêóññòâåííî" âñàñûâàòü, ò.å. ñîçäàâàòü âàêóóì - òîãäà ïðèâêóñ ïîÿâëÿåòñÿ. Íî ÿ âåäü òàê äåëàþ ñïåöèàëüíî, ò.ê. çíàþ ïðîáëåìó. Ñîáñòâåííî, èìåííî ýòî è áåñïîêîèëî - íó à âäðóã íà÷íó ñåé÷àñ ãèãèåíó ïîëíåéøóþ, ñäåëàþ ÷èñòêó îò çóáíîãî êàìíÿ - è ñíàðóæè âñ¸ áóäåò íîðìàëüíî, à èçíóòðè íà÷í¸ò ãíèòü...? Õîòÿ, ñåé÷àñ ïîñìîòðåë íà ñòàðûé ñíèìîê - äåñíû ìíîãî "ñíàðóæè". Íàâåðíîå, òàêòèêà ãèãåíû, ÷èñòêè è íàáëþäåíèÿ - ñàìàÿ îïòèìàëüíàÿ, ïàíèêîâàòü íå ñòîèò? |
#4
|
||||
|
||||
Âèäèìî ÿ íåïðàâèëüíî âûðàçèëñÿ: ôîòî - ýòî ôîòî, à ïîä ñíèìêàìè ÿ ïîäðàçóìåâàë ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå ñíèìêè (îïòèìàëüíî ÊËÊÒ).
Íàë¸ò åñòü è çàìåòíûé (÷òî ãîâîðèò î íåäîñòàòî÷íîé äîìàøíåé ãèãèåíå), ñàìè âû òàêîé ïëîòíûé íàë¸ò è áèîïë¸íêó óáðàòü áåçîïàñíûìè ìåòîäàìè íå ñìîæåòå, ïîýòîìó ïðîôãèãèåíà îäíîçíà÷íî ïîêàçàíà. Íàëàäèòü äîìàøíþþ ãèãèåíó îáÿçàòåëüíî íóæíî.
__________________
Áîéêî Àðòåìèé Ïåòðîâè÷. Õèðóðã-ñòîìàòîëîã. |
#5
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Äà, íà ñíèìêàõ ñàì óâèäåë ÿâíûé íàë¸ò, ñòûäíî áûëî âûêëàäûâàòü èõ
Ïðî ðåíòãåíîëîãè÷åñêèå ñíèìêè. Ìîé âðà÷, ê êîòîðîé ÿ äàâíî ëå÷èë ýòîò çóá è ê êîòîðîé ÿ îáðàòèëñÿ ñðàçó - ãîòîâà áûëà óñòàíàâëèâàòü êîðîíêó ñðàçó, ïîñëå îñìîòðà - áåç ñíèìêà ïîëó÷èëîñü òàê, ÷òî ÿ îáðàòèëñÿ â äðóãóþ êëèíèêó, ó íèõ ðåíòãåí áûë ñðàçó â íàëè÷èè, ñäåëàëè ñíèìîê - è âðà÷ ïîêàçàë ìíå, ÷òî çàòåíåíèå â îäíîì êàíàëå (èëè çàñâåòëåíèå, íå ïîìíþ óæå) ñâèäåòåëüñòâóåò î ðûõëîñòè, íî îíî íåçíà÷èòåëüíîå è ìîæíî íå ïåðåëå÷èâàòü êàíàë. À ìîæíî è ïåðåëå÷èòü. Âðà÷ ñêàçàë, ÷òî âûáèðàòü ìíå - ÿ âûáðàë âòîðîå. Êîíòðîëüíûå ñíèìêè äåëàëè â ïðîöåññå è ñðàçó ïîñëå ïåðåëå÷èâàíèÿ êàíàëà. Ïîñëå óñòàíîâêè êîðîíêè íèêàêèõ ñíèìêîâ íå äåëàëè. Ãèãèåíó íàëàæèâàþ, çàïèøóñü íà äíÿõ íà ÷èñòêó. Ïðè ïîñåùåíèè çàïðîøó â êëèíèêå âñþ èìåþùóþñÿ äîêóìåíòàöèþ è ôàéëû. |
#6
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Êàê ïëàíèðîâàë - ÿ âïëîòíóþ çàíÿëñÿ ãèãèåíîé çóáîâ. Ñðàçó ïîñëå ïðîô.÷èñòêè â êëèíèêå ïðèâêóñ äàæå íåìíîãî óñèëèëñÿ, åæåäíåâíûå ÷èñòêè çóáîâ (3-4 ðàçà â äåíü) åãî óìåíüøèëè, íî íå äî êîíöà: â òå÷åíèå äíÿ áåñïîêîèò èçðåäêî, çàìåòíî ÷óâñòâóåòñÿ ëèøü ïðè ñîçäàíèè "âàêóóìà" âî ðòó - ñðàçó ïîÿâëÿëñÿ ýòîò ãíèëîñòíûé ïðèâêóñ. Äàæå åñëè ÷åðåç ñîëîìêó æèäêîñòü ïîïèòü - óæå ÷óâñòâóåòñÿ. Ïðîøëî äâà ìåñÿöà. Ïðèâêóñ íå óõîäèò, óæå äàæå íà÷àë ïðèâûêàòü ê íåìó. Íà ñòîðîíå, ãäå êîðîíêà ñòàðàëñÿ æåâàòü ðåæå, î òîì, ÷òîáû ýòèì çóáîì ÷òî-òî æåñòêîå êóñàòü - è ðå÷è íå èä¸ò.  îáùåì, áåð¸ã êàê ìîã. Âî âëîæåíèè - ðåíòãåí-ñíèìêè, êîòîðûå äåëàëè äî è â ïðîöåññå ïåðåëå÷èâàíèÿ êàíàëîâ ïðè ïîäãîòîâêå ïîä êîðîíêó. |
#7
|
|||
|
|||
Íî åù¸ íå âñ¸. Ïðèøëîñü ñîîáùåíèå ðàçáèòü íà äâà, ÷òîáû ïðèëîæèòü ôîòî.
Êîðîíêà, ïî îùóùåíèåì íåìíîãî êàê áóäòî øàòàëàñü: ÷óâñòâîâàë ýòî, íàäàâëèâàÿ ÿçûêîì. Ïîäóìûâàë, íå ïîïûòàòüñÿ ëè å¸ ñíÿòü (à òî âäðóã ñàìà âûïàäåò â íåîæèäàííûé ìîìåíò è ïîòåðÿþ èëè ïðîãëî÷ó). Íî â÷åðà êîðîíêà âûïàëà ñàìà, âìåñòå ñî øòèôòîì. Ïðè æåâàíèè ìàðìåëàäà. Ñðàçó ïîñëå âûïàäàíèÿ ãíèëîâàòûé ïðèâêóñ îùóùàëñÿ ñèëüíåå, ÷óñòâîâàëñÿ çàïàõ îò ó÷àñòêà äåñíû âîêðóã êóëüòè. Íî ïðèìåðíî ÷åðåç ïîë÷àñà ïðèâêóñ è çàïàõ ïðîïàëè, îêîí÷àòåëüíî. È ñåãîäíÿ óæå öåëûé äåíü ýòîãî ïðèâêóñà íå îùóùàåòñÿ ñîâñåì. Ñîçäàíèå "âàêóóìà" åãî íå ïðîâîöèðóþò.  êëèíèêå... çàïèñàëè íà ïðè¸ì ÷åðåç 10 äíåé, ñêàçàâ, ÷òî äîêòîð çàíÿò, à â òîì, ÷òî êîðîíêà âûïàëà - íè÷åãî ñòðàøíîãî: ñòàðàòüñÿ íå æåâàòü íà ýòîé ñòîðîíå - è âñ¸. Òåïåðü âîïðîñû äîáàâèëèñü 1. ×àñòî ëè òàê ïðîèñõîäèò, ÷òî ïî ïðîñøåñòâèè 4õ ìåñÿöåâ êîðîíêà âûïàäàåò 2. Íîðìàëüíî ëè ñ ìîìåíòà âûïàäàíèÿ êîðîíêè (ñî øòèôòîì) ñðîê îæèäàíèÿ äî 10 äíåé? èëè åñëè ðàíüøå íå ïîçâîíÿò - ëó÷øå èñêàòü äðóãóþ êëèíèêó? 3. Ïîñëå âûïàäåíèÿ êîðîíêè ñî øòèôòîì, ïðèâêóñ, êîòîðûé ìó÷àë åæåäíåâíî - ïðîïàë ïðàêòè÷åñêè ñðàçó è îêîí÷àòåëüíî. Íå ïîìîæåò ëè ýòîò ôàêò óñòàíîâèòü ïðè÷èíó âîçíèêíîâåíèÿ ïðèâêóñà? Âî âëîæåíèè ñàìà êîðîíêà è îòâåðñòèå, îòêóäà îíà âûïàëà. Ñïàñèáî. |
|
#8
|
|||
|
|||
Ïðè÷èíà çàïàõà - ùåëü ìåæäó êîðîíêîé, çóáîì è äåñíîé. Íèêàêîé, äàæå ñàìîé èäåàëüíîé ãèãèåíîé óñòðàíèòü åãî áûëî íåâîçìîæíî. Êîãäà êîðîíêà âûïàëà, ùåëü èñ÷åçëà - çàïàõ ïðîïàë.
Ïðè÷èí ðàííåãî âûïàäåíèÿ ðåñòàâðàöèè íåñêîëüêî. Âî-ïåðâûõ, çíà÷èòåëüíîå ðàçðóøåíèå çóáà (íàä äåñíîé ïðàêòè÷åñêè íè÷åãî íå îñòàëîñü). Èñïðàâèòü ýòó ñèòóàöèþ ìîæíî îðòîäîíòè÷åñêîé ýêñòðóçèåé çóáà (âûäâèíóòü êîðåíü èç äåñíû õîòÿ áû íà 2 ìì). Âî âòîðûõ, íåáëàãîïðèÿòíûì ñîîòíîøåíèåì ãëóáèíû âíóòðèêàíàëüíîãî øòèôòà è âûñîòû êîðîíêè. Îíî ìåíüøå 1:1, à äîëæíî áûòü áîëüøå. Â-òðåòüèõ, âûáîðîì ñïîñîáà ðåñòàâðàöèè êóëüòè çóáà ïîä êîðîíêó - øòèôò + ïëîìáà. Åñëè çàìåíèòü åãî íà ëèòóþ êóëüòåâóþ âêëàäêó, ñðîêè ñëóæáû êîíñòðóêöèè óâåëè÷àòñÿ. 10 äíåé èëè ìåíüøå ïðîéä¸ò äî ïðè¸ìà - áîëüøîé ðîëè íå èãðàþò. Ãîðàçäî âàæíåå íàéòè âðà÷à, êîòîðûé Âàì îáúÿñíèò âñå ðèñêè è âîçìîæíîñòè äàëüíåéøåé ñóäüáû çóáà. Åñëè çàöåìåíòèðîâàòü ýòó æå êîíñòðóêöèþ, òî êàê ïðàâèëî îíà áóäåò äåðæàòüñÿ óæå ìåíüøåå âðåìÿ, ÷åì â ïåðâûé ðàç (ò.å. ìåíåå 4 ìåñÿöåâ). |
#9
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
Ñåðãåé Ñåðãååâè÷, ñïàñèáî âàì îãðîìíîå çà ñòîëü ïîäðîáíîå è äîõîä÷èâîå ðàçúÿñíåíèå. Ìíîãîå ñòàëî ïîíÿòíûì. È íàïðàâëåíèå äëÿ ïîèñêà - òîæå. Èñêàë ñïåøíî èíôîðìàöèþ ïåðåä òåì, êàê óñòàíàâëèâàòü - òîëüêî ïî êîðîíêàì. Ñïîñîáû ðåñòàâðàöèè êàê-òî "ïðîøëè ìèìî". À âåäü ìîÿ âðà÷, ó êîòîðîé ÿ äàâíî íàáëþäàþñü è ñðàçó îáðàòèëñÿ, ìíå òàê è ðàñïèñûâàëà ïî öåíàì "ïîäãîòîâêà ïîä âêëàäêó ... âêëàäêà ...". Íî ïîëó÷èëîñü òàê, ÷òî ïðîòåçèðîâàë â äðóãîé êëèíèêå - à â íåé, õîòü è îáîðóäîâàíèå íîâåå - íî âñ¸ ìîë÷à, áåç ïîÿñíåíèé, è âîò... Ñåãîäíÿ ïîçâîíèëè ñ êëèíèêè, ó íèõ "îêíî" - ÿ ïîïàë íà ïðè¸ì ê äîêòîðó. "Ðàñöåìåíòèðîâàëàñü?" Ïðèêëåèë îáðàòíî êîðîíêó. ß óæå óñïåë ïðî÷èòàòü âàø îòâåò. È äà, âðà÷ ïîäòâåðäèë, ÷òî òóò øòèôò. Ñâàëèë âñ¸ íà ìåíÿ. Ïðîøó ïðîùåíèÿ, íî äðóãèõ ñëîâ íå ïîäîáðàòü: çàÿâèë, ÷òî æåâàòü íóæíî àêêóðàòíåå, ÿêîáû øòèôò áûë àæ ïîãíóò, íî ÿ - òî äåéñòâèòåëüíî íà çóáå ïðàêòè÷åñêè íè÷åãî íå æåâàë äàæå, íå òî, ÷òîáû êóñàòü, ãðûçòü è ïîãíóòü. Äà è âîîáùå - êîðîíêà íà÷àëà øàòàòüñÿ ïðàêòè÷åñêè ñðàçó ïîñëå óñòàíîâêè â ïðîøëûé ðàç. Âðà÷ çàÿâèë, ÷òî âêëàäêè çóáû ëîìàþò, ìîë òóò âîò êàê çäîðîâî - âûïàëî è âñ¸. Ðàçâèâàòü ýòó òåìó ÿ íå ñòàë, ò.ê. óæå ÿñíî, ÷òî êîãäà êîðîíêà îòâàëèòñÿ - ïåðåäåëûâàòü âñ¸ íóæíî â äðóãîé êëèíèêå. Åù¸ ðàç áîëüøîå ñïàñèáî çà ïîìîùü. |
#10
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå!
 ïîñëåäíèé ðàç çóá âðà÷ ïðèêëåèë íàìåðòâî, ïðèæèìàë åãî ñ òàêîé ñèëîé, ÷òî ïîñëå óñòàíîâêè ñîñåäíèé çóá "íûë" ïåðèîäè÷åñêè. Íåïðèÿòíûé ïðèâêóñ òóò æå ïðîïàë, îêîí÷àòåëüíî. Êîíå÷íî æå, âû áûëè ïðàâû: ïðîøëî òðè ìåñÿöà ñ ìîìåíòà "ïîäêëåéêè". Ìåñÿö íàçàä ïåðèîäè÷åñêè íà÷àë ïîÿâëÿòüñÿ íåïðèÿòíûé ïðèâêóñ. À â÷åðà çóá îïÿòü íà÷àë øàòàòüñÿ: ÷óâñòâóåòñÿ, êàê íåìíîãî ñìåùàåòñÿ ïðè íàæàòèè íà íåãî ñíàðóæè ÿçûêîì. ß óæå ðàíåå äîãîâîðèëñÿ ñî ñâîèì âðà÷îì (ó êîòîðîé ëå÷èëñÿ äàâíî), ÷òî â ìîìåíò, êîãäà êîðîíêà ñíîâà âûïàäåò - ÿ ïðèäó ê íåé. Ñåðãåé Ñåðãååâè÷, ó ìåíÿ ñëåäóþùèé âîïðîñ.  îäíîé èç ïðè÷èí âûïàäåíèÿ êîðîíêè âû îòìå÷àëè: Öèòàòà:
“Îñìîòð 2 øò Ñíÿòèå ñëåïêà èç àëüãèíàòíîé ìàññû 2 øò Áåçìåòàëëîâàÿ øòèôòîâî-êóëüòåâàÿ âêëàäêà 1 øò Ôèêñàöèÿ êîðîíêè, øòèôòîâî-êóëüòåâîé âêëàäêè íà ïîñòîÿííûé öåìåíò 1øò” Ñìóùàåò òî, ÷òî â çàêàç-íàðÿäå óêàçàíà òîæå "âêëàäêà".  ïîïûòêàõ ðàçîáðàòüñÿ íàø¸ë [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] íà âàøåì ñàéòå. Ïðàâèëüíî ëè ÿ ïîíèìàþ, ÷òî ìåíÿ ìîæåò ñïàñòè íåðàçáîðíàÿ ìîíîëèòíàÿ âêëàäêà, â îòëè÷èå îò øòèôòîâîé, êîòîðàÿ óñòàíîâëåíà ñåé÷àñ? |
#11
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Âî-ïåðâûõ, êàêàÿ ýòî áåçìåòàëëîâàÿ øòèôòîâî-êóëüòåâàÿ âêëàäêà, åñëè ìåòàëë íà Âàøåé ôîòîãðàôèè âèäåí íåâîîðóæ¸ííûì âçãëÿäîì? Âî-âòîðûõ, àëüãèíàòíàÿ ñëåïî÷íàÿ ìàññà êðàéíå íåòî÷íàÿ, äà¸ò âûñîêóþ ïîãðåøíîñòü è äëÿ ñíÿòèÿ îòòèñêîâ ïîä êóëüòåâûå âêëàäêè íå èìååò ïðàâà ïðèìåíÿòüñÿ. Äëÿ ýòîé öåëè ñóùåñòâóþò ñèëèêîíîâûå îòòèñêíûå ìàññû. Ïðè÷¸ì À-ñèëèêîíû (áîëåå äîðîãèå) òî÷íåå Ñ-ñèëèêîíîâ (áîëåå äåøåâûõ). Çà èñïîëüçîâàíèå àëüãèíàòîâ â ýòîì ñëó÷àå ïî-õîðîøåìó íóæíî ëèøàòü êëèíèêó ëèöåíçèè... Ïðàâäà, åñòü íàäåæäà, ÷òî âñ¸-òàêè ñëåïêè ñäåëàíû íîðìàëüíûì ìàòåðèàëîì, à â íàðÿäå óêàçàí áîëåå äåø¸âûé ñ öåëüþ ñýêîíîìèòü Âàøè äåíüãè. Â-òðåòüèõ, â ïðèëè÷íûõ êëèíèêàõ íå áåðóò îòäåëüíî äåíüãè çà ôèêñàöèþ ñâîèõ ñîáñòâåííûõ îðòîïåäè÷åñêèõ êîíñòðóêöèé. Òàêîå êðîõîáîðñòâî ñ÷èòàåòñÿ ïîñòûäíûì. Êîïååå÷íàÿ ñòîèìîñòü öåìåíòà ñðàçó âêëþ÷àåòñÿ â ñòîèìîñòü êîðîíêè, âêëàäêè è ò.ä. Â-÷åòâ¸ðòûõ, ÷òî òàêîå "îñìîòð 2øò"? Äîêòîð 2 ðàçà íà Âàñ ïîñìîòðåë, à îñòàëüíîå âðåìÿ ðàáîòàë ñ çàêðûòûìè ãëàçàìè? Èëè äâà ðàçíûõ âðà÷à ïîñìîòðåëè è êàæäîìó íàäî ýòî îïëàòèòü? Áðàòü ñ îäíîãî ïàöèåíòà çà ëå÷åíèå îäíîãî çóáà (äà äàæå åñëè è íå îäíîãî) äâîéíóþ ñòîèìîñòü îñìîòðà - ýòî ... çàòðóäíÿþñü ïîäîáðàòü ñëîâî. Òåïåðü ñîáñòâåííî ê ïðîáëåìå. ×åì òîëùå ñëîé öåìåíòà - òåì ìåíüøå äåðæèòñÿ îðòîïåäè÷åñêàÿ êîíñòðóêöèÿ. Ïðèáëèæ¸ííî ãîâîðÿ: ïðè òîëùèíå 0,05 ìì - 20 ëåò, 0,1 ìì - 10 ëåò, 0,2 ìì - 5 ëåò è òàê äàëåå (â ðåàëüíîñòè öèôðû íå ñòîëü ðîâíûå). À íà ôîòîãðàôèè âèäíî, ÷òî êîå-ãäå ñëîé öåìåíòà ÷óòü ëè íå ìèëëèìåòð. Ïîìèìî ýòîãî, âñåãäà, êîãäà âûïàâøóþ âêëàäêó öåìåíòèðóþò âòîðîé ðàç, îíà íå âñòà¸ò òàê òî÷íî, êàê ïåðâûé, ñ êàêèì ñâåðõ÷åëîâå÷åñêèì óñèëèåì å¸ íå ïðèæèìàé. Âûâîä: íåîáõîäèìà çàìåíà îðòîïåäè÷åñêîé êîíñòðóêöèè. Êëûê - îäíîêàíàëüíûé çóá, è ëèòàÿ âêëàäêà â ëþáîì ñëó÷àå çäåñü áóäåò íåðàçáîðíîé. Íî ãëàâíàÿ ñëîæíîñòü (îíà â ïðîøëûé ðàç áûëà ìíîþ óêàçàíà ïåðâîé) - ýòî ïî÷òè ïîëíîå îòñóòñòâèå òâ¸ðäûõ òêàíåé çóáà íàä äåñíîé. Òóò è èäåàëüíî èçãîòîâëåííàÿ âêëàäêà ìîæåò íå ñïàñòè. Íóæíî âûäâèãàòü çóá èç äåñíû íà ïàðó ìèëëèìåòðîâ îðòîäîíòè÷åñêèì ïóò¸ì. |
#12
|
|||
|
|||
Ñåðãåé Ñåðãååâè÷, îãðîìíîå ÷åëîâå÷åñêîå ñïàñèáî çà ñòîëü ïîäðîáíûå îáúÿñíåíèÿ!
Áûëè åù¸ ïîðûâû îáðàòèòüñÿ â òó æå êëèíèêó, ãäå ñòàâèëè êîðîíêó, ÷òîáû â ðàìêàõ ãàðàíòèè ïåðåäåëàëè âñ¸ ñ âêëàäêîé èíîãî òèïà. Íî ïîñëå âàøèõ êîììåíòàðèåâ ê èõ "äîêóìåíòàöèè" - æåëàíèå ïðîïàëî îêîí÷àòåëüíî. Òåì áîëåå, ïðåäïîëîæó, ÷òî êàæäàÿ òàêàÿ ìàíèïóëÿöèÿ "ïîäêëåéêà" è ïðî÷èå ïîïûòêè - ðàçðóøàþò îêîí÷àòåëüíî òî, ÷òî è òàê ðàçðóøåíî äîíåëüçÿ....? Çàâòðà çàïèñàí ê ñâîåìó âðà÷ó, òåïåðü óæå ïðèìåðíî ïîíÿòíî, ÷òî ñïðàøèâàòü, è íà ÷òî îáðàùàòü âíèìàíèå, çàäàì âîïðîñ è ïðî ýêñòðóçèþ. Âûõîäèò òàê, ÷òî ãîòîâèòüñÿ íóæíî ê òîìó, ÷òî äåëàòü âñ¸ àáñîëþòíî "ñ íóëÿ" - íîâûå ñëåïêè, íîâóþ âêëàäêó, çàêàçûâàòü è æäàòü íîâóþ êîðîíêó...? Ðåøèë ïîäîæäàòü îêîí÷àíèÿ íîâîãîäíèõ ïðàçäíèêîâ, ïîòîì çàíÿòüñÿ. Ñ çóáîì òàêàÿ ñèòóàöèÿ, ÷òî åñëè íàìåðåííî ñíàðóæè íà íåãî íè÷åì íå ïðèäàâëèâàòü (÷óòîê ñäâèíóòü íà äíÿõ åãî óäàëîñü íàæàòèåì ÿçûêà) - îí âïîëíå ñåáå ñòîèò êàê íè â ÷¸ì íå áûâàëî% ïðè æåâàíèè óñèëèå ñ äðóãîé ñòîðîíû. Ñòàðàþñü æåâàòü ïîìåíüøå íà åãî ñòîðîíå, äîòÿíóòü, îñòàëîñü... äâàäöàòü äíåé... åñëè âäðóã íà÷í¸ò ðàñøàòûâàòüñÿ - âûòàùó åãî, ÷òîáû íå ïðîãëîòèòü ñëó÷àéíî. Ïîêà òåíäåíöèè íåò. |
#13
|
|||
|
|||
Åù¸ ðàç çäðàâñòâóéòå.
ß ïîäóìàë, è ðåøèë íå ðèñêîâàòü ñ îæèäàíèåì 20 äíåé, è, êàê îêàçàëîñü, íå çðÿ: ÿ ñîâñåì íåìíîãî åù¸ ðàç ïîøåâåëèë êîðîíêó, è îíà îòâàëèëàñü. Íî òåïåðü îíà âûïàëà íå ñî øòèôòîì, à êàê êàê â ñàìûé-ñàìûé ïåðâûé ðàç: îòâàëèëàñü òîëüêî êîðîíêà. Ïîêà â ðàçäóìüÿõ, ÷òî äåëàòü: ïîçâîíèë â òó êëèíèêó, ãäå ìíå å¸ ñòàâèëè - ñêàçàëè, áåç ïðîáëåì, ïîäõîäèòå çàâòðà. Íàâåðíîå, íà "ïîäêëåéêó". Ñåðãåé Ñåðãååâè÷, ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íå ðàçðóøàþò ëè òàêèå "ïîäêëåéêè" îñòàòêè çóáà? Ïîëãîäà-ãîä ÿ áû ïîäîæäàë: ìîÿ âðà÷ ê âîïðîñó ïî ýêñòðóçèè îòíåñëàñü ñêåïòè÷åñêè. Ïî âñåé âèäèìîñòè, íóæíî áóäåò ïîäáèðàòü êëèíèêó è ïîäãîòîâèòüñÿ ôèíàíñîâî: âäðóã äåëî äîéä¸ò äî èìïëàíòàöèè.. P.S.íà âñÿêèé ñëó÷àé ïðèëîæó ôîòîñíèìêè òåêóùåãî ñîñòîÿíèÿ |
#14
|
|||
|
|||
Ôîòîñíèìêè
|
#15
|
|||
|
|||
Ôîòîñíèìêè.
|