Азооспермия

[AlenaGor]

Добрый день! Подскажите пожалуйста, в спермограмме нет сперматозоидов (во вложении) . Повышен гормон пролактин 769.2. тестостерон - 32,06 . ФСГ 18,28. По рекомендации эндокринолога были сданы : Инсулин 11,6 , Витамин Д 16. ТТГ в норме, Т3 и Т4 в норме. МРТ гипофиза в норме.
Анализ крови расширенный во вложении. Узи яичек в норме.
Прописан достинекс для снижения пролактина, на прием к урологу через месяц. Есть ли шанс, что после снижения пролактина могут появится сперматозоиды или просто теряем время и нужно делать биопсию ? спасибо!

[Melnichenko]

Высокий ФСГ и азооспермия - какой кариотип ? Не колол ли \ принимал ли препараты " для бодибилдеров"? Что с яичками ( уролог? )
И верните деньги за определение инсулина.
Ед измерения пролактина?

[AlenaGor]

Добрый день! Спасибо огромное за ответ! Извиняюсь, но для меня эта проблема совершенно новая, не могу понять, что значит какой кариотип, это еще какой-то анализ нужно сдать? Никакие препараты не принимает и не принимал. Уролог, говорит, что все нормально, на узи вроде бы никаких отклонений не было обнаружено. Врачи (уролог и эндокринолог) считают, что все из-за высокого пролактина и как только будет снижен пролактин сперматазоиды должны появиться и сейчас на месяц ему назначен Достинекс. Переживаю, что проблема не в высоком пролактине и мы просто теряем время, читаю в интернет, что в таких случаях назначается еще консультация генетика и нужна биопсия. Пролактин единица измерения - мМЕ/Л. Еще раз спасибо!!!!

[Melnichenko]

700 мЕд\мл пролактина - это НИЧТОЖНОЕ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) превышение референса, вообще не подлежащее обсуждению при отсутствии данных по фракции макропролактина
Вы москвичи - руки в ноги и в НМИЦ эндокринологии в отделение ВРТ, там завершат обследование супруга [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[AlenaGor]

Спасибо огромное!!! про пролактин в анализе еще указано :
Мономерный пролактин 323 мМЕ/л
Макропролактин %:
Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно ( 40-60 %)

[nata-k]

При азооспермии обязательно нужны генетические анализы
1. кариотип
2. микроделеции локуса AZF
Решение про биопсию после этих анализов.

[Melnichenko]

Сообщение от AlenaGor

Спасибо огромное!!! про пролактин в анализе еще указано :
Мономерный пролактин 323 мМЕ/л
Макропролактин %:
Присутствие значимого количества макропролактина сомнительно ( 40-60 %)

Таким образом, пролактин НОРМАЛЕН

[Kulikov]

Здравствуйте, можно тогда я подытожу:
Пролактин ни при чем.
Для выявления причины целесообразно выполнить кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы.
УЗИ целесообразно приложить скан всего исследования.

[Melnichenko]

И отмените достинекс!

[AlenaGor]

Спасибо огромное!!!

[AlenaGor]

Сообщение от Kulikov

Здравствуйте, можно тогда я подытожу:
Пролактин ни при чем.
Для выявления причины целесообразно выполнить кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы.
УЗИ целесообразно приложить скан всего исследования.

Добрый день. Вчера получилось взять копию УЗИ в больнице, если Вас не затруднит, могли бы Вы посмотреть. Спасибо!

[Kulikov]

Здравствуйте, яички уменьшены в объеме (менее 10,0), поэтому не могу согласиться с тем, что "УЗИ яичек в норме". Меня всегда смущает, котгда пишут, что вены "не расширены" вместо того, чтобы написать ширину этих вен. Допплерография этих вен, где можно определить патологический рефлюкс (обратный ток) крови при пробе с натуживанием стоя, также не была бы лишней.

Ждем результатов генетических тестов.

[AlenaGor]

Сообщение от Kulikov

Здравствуйте, яички уменьшены в объеме (менее 10,0), поэтому не могу согласиться с тем, что "УЗИ яичек в норме". Меня всегда смущает, котгда пишут, что вены "не расширены" вместо того, чтобы написать ширину этих вен. Допплерография этих вен, где можно определить патологический рефлюкс (обратный ток) крови при пробе с натуживанием стоя, также не была бы лишней.

Добрый вечер. Если Вас не затруднит, посмотрите пожалуйста узи с допплерографией

[Kulikov]

Посмотрел, новой информации здесь нет.