#16
|
||||
|
||||
4. Не очень хорошо такое. В такие моменты лучше присесть, а не куда-то выходить. И м.б. принять дополнительно бетаблокатор (в зависимости от ЧСС и давления).
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#17
|
|||
|
|||
Пульс нормальный был, давление описал (но паника присутствовала). С собой всегда только нитроспрей. Его есть смысл использовать в данных ситуациях? и на что думать в такой ситуации?
|
#18
|
||||
|
||||
Что есть "нормальный пульс" в цифрах?
Нитраты не влияют на прогноз. Лучше остановиться или просто присесть, чем пшикать нитроспрей. К тому же при повышенном АД нитрат может резко снизить давление и вызвать обкрадывание мозга, который и так страдает... Лучше прекратить нагрузку (сесть, лечь), открыть окно/форточку и принять доп.дозу бетаблокатора. И не под язык, а внутрь, чтобы подействовало не резко, а плавно. Наломать дров легко, но потом разгребать сложно.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#19
|
|||
|
|||
пульс был 75-80, обычный у меня 60 и меньше. про спрэй сказал только потому что больше 8 лет всегда с собой. Теперь добавлю конкор туда же. По действиям (на ваш взгляд) - идти на уздг или что то другое?
|
#20
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#21
|
||||
|
||||
Цитата:
1. Проверить гемоглобин, ферритин (анемия, железодефицит)? 2. Увеличить Амприлан до 5 мг, а в течение последующей недели до 10 мг. Гипотензивные лучше принимать не в минимальных дозах, а в максимальных хорошо переносимых. Нужно чтобы давление так больше не повышалось. Ведите дневник АД и ЧСС. Если тенденция к АД выше 120/80 сохранится, то следующий шаг повышение конкора до 10 мг. А еще следующий - добавление все-таки верошпирона.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#22
|
|||
|
|||
1) Гемоглобин 157 (11.04.2022) ферритин не сдавал
2) По амприлану понял. Контроль давления 3-4 раза в сутки (как и писал - утро -115(+-5)/70, на работе бывает до 125, вечер 105(100)/65(60)это после прогулок/бассейна) и чсс на браслете чаще меряю (когда хожу, то постоянный контроль, выставил на сигнализацию больше 130 ударов). По конкору вот вопрос - пил 5 - чсс до 46 - неуютно 2,5 - чсс 49-52 - сейчас 1,25 - чсс 58-62 в кардиодиспансере сказали - если без конкора чсс 65-70, отменяй. |
|
#23
|
||||
|
||||
Цитата:
Отменять нельзя, ЧСС допустимая нижняя граница 50-55. Снижение дозы конкора до 1,25 тем более повод для повышения дозы амприлана. Ферритин можно не проверять.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#24
|
|||
|
|||
Добрый день, переделал эхо в клинике, где делали стентирование. Результаты отличаются. Но сейчас возник другой вопрос - необходимо стоматологическое вмешательство. Как выбрать анестезию? Мне как то кололи уже после ИМ артикаин с адреналином. Отрицательных ощущений не особо, но посмотрел позже противопоказания - подходит под мои характеристики.
|
#25
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#26
|
|||
|
|||
4) Но обеспокоило вот что. После посещения специалиста, вернулся к прежним нагрузкам по ходьбе 4-5 км после работы. Позавчера на работе произошел следующий момент – стояли и обсуждали рабочие моменты, почувствовал как будто туман накрывает, вышел на улицу, ощущения усилились, плюс слабость и колени затряслись. Вернулся в здание, от скорой отказался, померяли давление 160/90. Но как то стало легче, все продолжалось минут 3-5, одышки, стенокардии, потемнений, потливости не было. Уехал домой сам на авто, все контролируя, через 10 минут после отъезда перемерял давление - 125/75. Вечером прошел пару км. Состояние нормальное.[/quote]
Добрый день, сделал УЗДГ, результат прикладываю. Хотелось бы услышать мнение специалиста о возможной взаимосвязи ранее описанного (конец апреля) случая и результатов УЗИ. Апрельские результаты ЛПНП 1,68, пью роксеру 10 мг также 3 месяца, до этого много лет 5мг. |
#27
|
||||
|
||||
Текущее состояние сонных артерий (начальный атеросклероз) такое вызвать не могло.
Скорее всего проблема в некоторой неадекватности/недостаточности гипотензивной терапии: Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#28
|
|||
|
|||
Добрый день, планируется установка зубных имплантов. Как подобная процедура сочетается с диагнозом (ИМ, стентирование) ? Стоматологи говорят по разному, кардиолог говорит: "на усмотрение имплантолога".
|
#29
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#30
|
|||
|
|||
Понятно. Но стоматологи говорят, что кардиомагнил (пью 9 лет) перед установкой на недельку бы отменить. Четыре года назад удалял пару зубов - ничего не отменял, все прошло более-менее.
|