Результаты анализов после удаления аденомы гипофиза

[dimonik888]

Добрый вечер!
Чуть более месяца назад оперировался у В.Ю. Черебилло, не гормональноактивная макроаденома гипофиза, 2.8х3.4 см. 38 лет, рост 180, вес 93. До операции был повышен пролактин в два раза и прилично понижены мужские гормоны, гинекомастия не большая.. Через месяц после операции пролактин пришел в норму, мужские гормоны также как и до операции очень низкие! Возможно ли их восстановление естественным путем со временем? Или что-то надо предпринимать? Спорт само собой))

[Melnichenko]

Ваша аденома называлась гормонально неактивной.
Ее удаление не восстановило дефектную функцию, но спасло Вас от потери зрения.
Получена ли информация по иммуногистохимии опухоли?

[dimonik888]

Сообщение от Melnichenko

Ваша аденома называлась гормонально неактивной.
Ее удадение не восстановило дефектную функцию, но спасло Вас от потери зрения.
Получена ли информация по иммуногистохимии опухоли?

да, доброкачественная опухоль гипофиза, синтициальный тип

[dimonik888]

Галина Афанасьевна, очень хотелось бы пообщаться именно с Вами, спасибо за интерес, проявленный к моей теме

[dimonik888]

А вот, собственно и гистология

[Melnichenko]

Ни малейших сомнений в доброкачественности не было априори, речь о другом - иммуногистохимия, в тч рецепторы, и оценка индекса мечения Ki67.

Но не суть - иммуногистохимия нередко невозможна из-за того, что не оплачивается ни ВМП, ни ОМС, да и не сиюсекундная затея.
Но это сейчас решение принимать не мешает, а лучше поговорить с врачом- в какой мере эти данные будет получены

[dimonik888]

Сообщение от Melnichenko

Ни малейших сомнений в доброкачественности не было априори, речь о другом - иммуногистохимия, в тч рецепторы, и оценка индекса мечения Ki67\

Но не суть - иммуногистохимия нередко невозможна из-за того, что не оплачивается ни ВМП, ни ОМС, да и не сиюсекундная затея.
Но это сейчас решение принимать не мешает, а лучше поговорить с врачом- в какой мере эти данные будет получены

т.е. мне надо связаться с больницей и заказать иммуногистохимию?

[Melnichenko]

Нет, заказать вы ничего не можете - это не призыв оную оплатить.
Но я не думаю, чтобы Вы не планирoвали когда-либо в жизни в дальнейшем не связываться с Вашими врачами? Вряд ли в выписке, вам данной написано - к нам ни ногой.
Кстати, а какие в выписке рекомендации ?
По сути то, что происходит,ожидаемо - остался гипогонадизм после операции.
Вряд ли есть противопоказания к его коррекции, при этом с учетом потенциальной важности возможности отмены - с очным врачом обсудите андрогель
Если планируете рождение ребенка- тогда хорионический гонадотропин и оценить тестоcтерон на лечении.
основная задача - эрекция, половые акты, зачатие или метаболические эффекты тестостерона ?

[dimonik888]

Сообщение от Melnichenko

Нет, заказать вы ничего не можете - это не призыв оную оплатить.
Но я не думаю, чтобы Вы не планирoвали когда-либо в жизни в дальнейшем не связываться с Вашими врачами? Вряд ли в выписке, вам данной написано - к нам ни ногой.
Кстати, а какие в выписке рекомендации ?
По сути то, что происходит,ожидаемо - остался гипогонадизм после операции.
Вряд ли есть противопоказания к его коррекции, при этом с учетом потенциальной важности возможности отмены - с очным врачом обсудите андрогель
Если планируете рождение ребенка- тогда хорионический гонадотропин и оценить тестоcтерон на лечении.
основная задача - эрекция, половые акты, зачатие или метаболические эффекты тестостерона ?

задачи почти все из перечисленных - эрекция, зачатие.. планируем ребёнка.. рекомендаций никаких, сказали всё пока оставить как есть, прошло слишком мало времени после операции, через 3 месяца контроль гормонов.

[ghrh44]

У Вас низкий ГСПГ. Проверьте биодоступный тестостерон.

[dimonik888]

Сообщение от ghrh44

У Вас низкий ГСПГ. Проверьте биодоступный тестостерон.

Добрый день, доктор!
Спасибо за Ваш ответ! ГСПГ потихоньку растёт, был ниже нормы, сейчас уже почти в пределах референсных значений 12.1, был 9.4 ( 13-71).. Парадокс в том, что летом он был ниже,, но тестостерон был 11, а сейчас он растёт, а тестостерон стал 5.4.. Правда летом пил БАД для поднятия тесто.. Может нужно ещё время? Может всё само восстановится?

[Melnichenko]

БАДы ничего не поднимут - а анализы исказят.

[dimonik888]

Сообщение от Melnichenko

БАДы ничего не поднимут - а анализы исказят.

тогда может быть сделать ЭКО после нового года, а потом уже всё ещё раз пересдать и уже тогда принимать решение? Как раз к тому моменту уже пройдёт год после операции.. Опухоль удалена полностью, самочувствие вполне хорошее, сон иногда расстраивается, пью магний 3-4 дня и всё становится на свои места

[Melnichenko]

Если делать ЭКО, сейчас лучше использовать ХГЧ

[dimonik888]

Сообщение от ghrh44

У Вас низкий ГСПГ. Проверьте биодоступный тестостерон.

подскажите, пожалуйста, как этот анализ называется в лаборатории?