#1
|
|||
|
|||
Лихорадка, лейкопения и "-" СРБ
Коллеги, здравствуйте! Помогите разобраться с этим случаем, пожалуйста!
Женщина, 32 года, ИМТ 31 Жалобы: 1.температура приблизительно 38, 6 в течение недели, снимается приемом Парацетамола и поднимается через несколько часов вновь до 38 гр. 2. Боль в горле постоянная, усиливалась при глотании, было прошла, потом снова началась 3. Кашель сухой, приступообразный, до рвоты 4. Насморк, начался на 6-ой день болезни В анамнезе жидкостное образование щеки (гематома появилась сама по себе, хирург вскрывал в мае 2016). В справке написано:гипохромно - микроцитарная анемия, пойкилоцитоз, лимфопения. Выставлен диагноз - ЖДА, данных за патологию системы крови не найдено. Несколько раз посещала гематолога, который по итогу сказал, что его патологии нет. В сегодняшних анализах: ОАК (7.03.2017): Лейкоциты -2,38; Эритроциты - 5,05; Гемоглобин - 132,1; Гематокрит - 35,7; Тромбоциты - 165; СОЭ - 33; Миелоциты -1; палочкоядерные - 5; сегментоядерные - 44; Эозинофилы - 1; моноциты - 13; лимфоциты -36. ОАК (9.03.2017): Лейкоциты -3,56; Эритроциты - 4,8; Гемоглобин - 122,2; Гематокрит - 35,4; Тромбоциты - 209; СОЭ - 30; Анизоцитоз, микроцитоз; Эозинофилы - 2; моноциты - 10; лимфоциты -42; нейтрофилы -46;базофилы - 0; Гипохромия Антистрептолизин-О: 55; СРБ отр.; Флюорография этого года - б/о; Выкидышей не было. Драг- анамнез: амоксиклав, транексам, флемоклав, нейромульвит, мята, хмель, валериана, фенюльс, ибуклин,цитрамон, эффералган, панадол, витамин С, коделак нео, амоксициллин, нимесил, мидокалм, супрастин, пимафуцин, дифлюкан. Диаррея сопровождала каждый прием антибиотиков. но была без патологических примесей. Подскажите, пожалуйста, в каком направлении мне двигаться? |