тиреотоксикоз

[Ilona_ch]

Здравствуйте.
Мне 28 лет, вес 64 кг, рост 178 см.
В сентябре 2007 года врачи поставили диагноз АИТ, дифузный зоб, тиреотоксикоз. Направили на анализы. Результат: ТТГ 0 (0,3-6,2), тироксин свободный 4,0 (0,8-2,0). Лечение: метизол таблетки по 5 мг 2т.+1+1, магнерот 2т 3 р в день, тиогамма 2 т утром натощак. Пульс тогда был 120 ударов в минуту.
Пропила 2 месяца: ТТГ 0,2, тироксин св. 1,1.
В середине ноября появилась тошнота, которая усиливалась после утреннего приема таблеток тиогамма. Через неделю аппетит пропал, тошнота усилилась, было состояние сильного отравления. После отказа от тиогаммы и уменьшения дозы метизола до 3 т. в день почувствовала себя лучше. Через месяц опять появилось чувство тошноты. Уменьшила дозу метизола до 2 т. день, магнерот по 1 т. 3 р. в день. Принимала так лекарства до февраля 2008 г., потом перешла на 1 т. метизола в день.
В апреле 2008 г. ТТГ 0,6, тироксин свободный 1,4.
Перестала принимать магнерот. Пульс был 80-90 ударов в минуту.
В общей сложности принимаю лекарства 1 год и 2 месяца. Сейчас пульс 76 ударов в минуту, ТТГ 1,0, тироксин свободный 1,1.
С недавнего времени снова почувствовала тошноту. Возможно стоит уменшить дозу лекарства или совсем прекратить его принимать? Эндокринолог говорит, что лечение должно продолжаться не менее полутора лет. Подскажите, пожалуйста, как правильнее поступить в такой ситуации? У нас с мужем детей нет,но очень хотим ребеночка.
Заранее благодарна за Ваши советы.

[Anna_Shvedova]

Лечение ДТЗ (у Вас диффузный токсический зоб, не АИТ - это важно) продолжается в течение 12-18 мес. Причем чаша весов все чаще склоняется в пользу менее продолжительного курса (12 мес). При небольшоя объеме железы у некурящих удается получить ремиссию в 30-40% случаев. Применительно к вашему случаю это означает, что курс тиреостатической терапии можно уже и завершить. Продолжение приема метизола не увеличит вероятность излечения.
Если произойдет рецидив - нужны будут радикальные методы, особенно в свете планируемой беременности. Узнать о вероятности рецидива можно по количеству АТ к рецептору ТТГ

[Ilona_ch]

Спасибо большое, Анна, за Ваш ответ.
Подскажите, пожалуйста, что это за анализ на количество АТ к рецептору ТТГ? И когда такой анализ надо сдавать?

[Anna_Shvedova]

Определение антител к рецептору ТТГ. В принципе, делать его совсем необязательно - можно просто отменить препараты и контролировать ТТГ. Но он поможет понять, высока ли вероятность рецидива., и сберечь Ваше время. Сдать можно хоть сейчас.

[Ilona_ch]

К сожалению, такой анализ у нас в городе не делают
Сегодня была у эндокринолога с результатами последнего анализа: ТТГ 2,1 (0,3-6,2), тироксин свободный 0,8 (0,8-2,0). Врач отменила метизол. Сказала через месяц надо сделать повторный анализ.
Радоваться, конечно, рано, но так хочется выздороветь и родить здорового ребеночка. Посовейтуте, пожалуйста, как не навредить и не вызвать рецидив.

[Melnichenko]

Не курить - вот и все
Совет "обходиться без стрессов" относится к числу невыполнимых
Выздоравливают 30% лиц с ДТЗ после годичной консервативной терапии

[Ilona_ch]

Добрый день.
Месяц назад врач отменила мерказолил. Сегодня получила результаты анализов: ТТГ 0,8 (0,3-6,2), тироксин свободный 1,4 (0,8-2,0). Растроилась. Значит ли это, что дело идет к тиреотоксикозу? или это просто реакция на отмену препарата?

[Melnichenko]

рецидива по полученным данным нет
Расстраивание при получении нормальных показателей не относится к числу разумных поступков

[Ilona_ch]

Добрый день.
Сегодня получила результаты анализов: тиреотропный гормон 1,3 (0,3-6,2), тироксин свободный 1,6 (0,8-2,0). Частота пульса 70 уд. в минуту.
На сколько я понимаю все в норме.
Врач рекомендует еще раз сделать анализ через 3 месяца.
Очень хочется попасть в заветное количество 30% выздоравливаемых.

[Melnichenko]

Удачи!

[Ilona_ch]

Добрый день.
Прошло уже 5 месяцев как врач отменила мерказолил.
На сегодняшний день у меня такие результаты: ТТГ 0,5(0,3-6,2), тироксин свободный 1,8(0,8-2,0). Вес 66,7. Частота пульса 78 уд. в минуту.
Врач говорит, что беременеть можно после того как снимут диагноз (заранее извиняюсь, если некорректно сформулировала). Подскажите, пожалуйста, после какого этапа снимают диагноз и когда можно обзаводится детишками?

[Melnichenko]

Сформулировали некорректно - беременеть Вы могли в любое время - но ЛУЧШЕ , если беременность наступает при ремиссии ДТЗ,
У Вас ДТЗ в ремиссии.