Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.04.2009, 11:00
Anna_A Anna_A вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Anna_A *
Exclamation Изменение уровня гормонов (ТТГ и Т4) в I триместре беременности

Добрый день!
Буду весьма признательна за консультацию.

Мне 30 лет, рост - 171 см, вес - 52,5 кг. (первая беременность)

12.03.09 (беременность – 8 недель) сдавала стандартный анализ на гормоны. До этого момента, на учете у эндокринолога не состояла, обследование ЩЖ не проходила.
Результаты следующие:
АТ к ТПО - 1127,00 МЕ/мл (0-20)
ТТГ – 0,09 мМЕ/мл (0,17 – 4,5)
Т-4 – 19,34 pmol/l (9,9 – 16,5 1 тримбер)

Гинеколог отправила меня к эндокринологу по результатам анализа, а также на фоне появившейся вместе с беременностью периодической тахикардией (80-90 уд.). По рекомендации эндокринолога прошла УЗИ и повторный анализ на гормоны.

Результаты УЗИ ЩЖ:
Расположение: обычное
Размеры:
Правая доля:
Ширина (мм) :12,9
Толщина (мм): 14,6
Длина (мм): 59,6
Объем (мл): 5,38
Левая доля:
Ширина (мм) :13,7
Толщина (мм): 14,2
Длина (мм): 59,8
Объем (мл): 5,5
Перешеек (мм): 3,7
Контуры: ровные, четкие
Эхогенность: средняя
Структура: очагово неоднородна. К правой доле неоднородное гипоэхогенное обр. с гипер эхогенной каемкой
Региональные лимфатические узлы: без видимых изменений
Дополнительные данные: кровоток и васкуляризация при допплерографии усилены в обеих долях
Заключение: узпризнаки очагового образования левой доли. Диф. усиление васкуляризации и кровотока
03.04.09 (беременность – 11,5 недель) повторно сдала анализ на гормоны
ТТГ – 0,45 мМЕ/мл
Т-4 – 18,16 pmol/l

К эндокринологу с результатами смогу попасть только в конце апреля, а до этого хотелось бы понять, является ли изменение кол-ва гормонов, в моем случае, следствием беременности или следствием изменений в ЩЖ. Может стоит не откладывать посещения эндокринолога на конец месяца и записаться раньше на платный прием?
Из недомоганий периодически беспокоят тахикардия, озноб даже в теплом помещении, частные простудные заболевания (которые, впрочем, одолевали меня и до беременности).
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.04.2009, 16:01
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Физиологический гипертироз беременных - нормальное явление ( Ваши анализы первые), наличие АТТРО - основание для наблюдения после родов ( больше вероятность депрессии и послеродового тироидита ) Сейчас все нормально
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.04.2009, 17:11
Anna_A Anna_A вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Anna_A *
Большое спасибо за ответ!

Хотела бы еще уточнить, следует ли мне повторно сдавать анализы на гормоны и АТ к ТПО во время беременности и делать повторное УЗИ через 6 месяцев или все эти действия лучше предпринять после родов?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.04.2009, 17:22
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
НИЧЕГО до родов делать не надо, АТТРО не надо делать больше никогда
ТТГ после родов может понадобиться - по ситуации
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.04.2009, 17:26
Anna_A Anna_A вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Anna_A *
И еще вопрос - самый главный! Текущие отклонения могут влиять на течение беременности, на ребенка? Передается ли предрасположенность к заболеваниям ЩЖ ребенку?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.04.2009, 17:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,280
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,625 раз(а) за 32,699 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ еще главнее - удалось ли Вам понять , что у Вас НЕТ заболевания щитовидной железы ?
2./ удалось ли Вам прочесть Тиронет для пациентов?
3/ если мой ответ был слишщком наукообразным и не все слова были понятны, удалось ли Вам воспользоваться нпрм Википедией или Гуглом, чтобы узнать , что слово ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ означает -НОРМАЛЬНЫЙ
У Вас НОРМАЛЬНЫЙ физиологический гипертироз ( что благоприятно для ребенка ) и носительство антител к щитовидной железе ( что бывает у 16% здоровых женщин ) Риски этого явления в ближайшем времени я уже перечислила, в отдаленном нужен будет контроль ТТГ раз в год
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.04.2009, 17:36
Anna_A Anna_A вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Anna_A *
Я конечно поняла Ваш ответ и все соответсвующие темы на Тиронет прочла, просто подумала, что повышенные АТ к ТРО - есть предрасположенность.
Спасибо, что еще раз все разъяснили.

Больше вопросов нет
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.