Диффузные изменения и увеличения поджелудочной железы в 4 года

[alla76a]

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста.
Ребёнку 4,9юРост 118см, вес 20 кг.
Год назад в садике заразились энтеробиозом.Почти у всех детей из группы было. Ночью тошнота, рвота раз5, под утро желчью.Днём был жижкий стул раза 3.Температуры не было.По рекомендации врача принимали смекту.Рвоты больше не было.Стул по 3 раза в день был ещё день.Потом всё нормализовалось.
Но с тех пор ребёнок начал иногда жаловаться на боли в животе.Не часто, но иногда, после приёма пищи.Сразу садился на горшок и после дефекации боль проходила.
В последнее время на боль в животике после приёма пищи стал жаловаться чаще.Не после каждой пищи, конечно, но чаще, чем раньше.Но эта боль быстро проходит.Минут через 5-10 точно ничего не болит.Иногда быстрее.Заметили, что иногда стул бывает блестящим, плохо смывается с горшка.
Ребёнок весёлый, активный, подвижный, аппетит хороший.И с рождения был хороший.
Сегодня сделали узи брюшной полости.
Печень, селезёнка и желчный пузырь в норме.
Поджелудочная железа:
Контуры ровные
Тело 13,9 головка 21,3 хвост 15,4
структура неоднородная
Эхогенность=эхогенности печени
Заключение: Диффузные изменения и увеличение головки п/железы.

Понимаю, что нужна консультация гастроэнтеролога. Но ближайшая запись 10 июня.
Я уже распереживалась вся, до этого времени с ума сойду (прошу меня простить за такие эмоции).
Начиталась в интернете про хронический панкреатит у детей, который может привести к диабету I.
Подскажите, пожалуйста, это действительно так может быть?

[antibiotik]

Хронического панкреатита у детей не бывает.
По описанию ребенок перенес кишечную инфекцию, скорее всего вирусную, после чего сформировалась ферментативная недостаточность.
Энтеробиоз - это инвазия, вызываемая гельминтами - острицами, поноса и рвоты при энтеробиозе не бывает.

Все эти "реактивные изменения " поджелудочной железы - фантазии не очень компетентного врача УЗ диагностики.
Срочно куда-то бежать нет смысла. Но стоит сдать кал на лямблии в консерванте несколько раз.

[alla76a]

Спасибо Вам большое.Прям гора с плеч.

Правильно я поняла: эта неоднородность и увеличение головки поджелудочной железы не опасно?


И ещё вопрос с Вашего разрешения:эта ферментативная недостаточность лечится?

[antibiotik]

Не опасно. Панкреатит - это острейшее состояние с неукротимыми рвотами и болями.
Ферментативная недостаточность после перенесенной ОКИ обычно лечится диетой (исключение цельного молока).

[alla76a]

Всё понятно.
Но у нас ОКИ была уже больше года назад, месяцев 14 назад.
И всё это время ребёнок пил молоко (утром кашка на молоке и вечером стакан молока).Это, получается, усугубило ситуацию?
Но даже в этом случае диета может нам сейчас помочь?

[alla76a]

Сегодня получили результаты копрограммы.

консистенция мягкая
форма п/оформленная
запах каловый
цвет коричневый
кровь отсутствует
слизь отсутствует
Остатки непереваренной пищи отсутст

Мышечные волокна Детрит 2

без исчерченности 0/1
Растительная клетчатка переваримая 0/1

Жир нейтральный 2
Жирные кислоты 1
Мыла рост кл неперев 1-2
Крахмал внутриклеточный 2
Крахмал внеклеточный 2
Лейкоциты 0
Эритроциты 0
Кристаллы отсутствуют
Йодофильная флора 1-2

Эпителий 0
Дрожжевые грибки 1


Наверное, присутствие такого большого количества жирных кислот, жира и крахмала скорее всего говорит о нарушениях в поджелудочной железе?
Не подскажете, нарушения серьёзные?

[antibiotik]

Серьезных нарушений нет.
Стоит перестать искать болезни в поджелудочной железе и сдать кал на лямблии, 3 кратно.