|
#1
14.02.2013, 03:29
|
|||
|
|||
|
Ребенок 2 месяца,печень увеличена на 2,3 см, изменения в сердце,ЦМВ,желтуха.
ребенку 2 месяца и 1 нед.
затянувшаяся желтуха, ЦМВ,увеличена печень на 2,3 см, изменения в сердце. Как обьяснили врачи ребенок перенес внутриутробную инфекцию и все органы пострадали и теперь нужно ребенка спасать! Родились на 42 неделе,стимулированные роды(амниотомия, капельница окситоцина,эпидуральная анестезия),безводный период 9 часов. Мальчик 3250,55 8/9 по Абгар. Выписали на 5 день с желтухой,которая появилась на 3 день.Прививки в роддоме-гепатит,бцж. Полностью на ГВ с первых дней с мамой. 1 мес вес 5200 кг. (набрали 2 кг., на что врачи ставили большую прибавку в весе и сказали все проблемы отэтого) 2 мес вес 6700 кг. По УЗИ в 1 месяц: печень увеличена на 2.3 см. Сердце-систолический шум, обьемная перегрузка левого желудочка,правого предсердия. Билирубин в 1 месяц-148,6; прямой-4,9. во 2 месяц-163.5 общий,связанный(прямой) 18,81 С первого месяца прописали урсофальк (пили 2 недели,от него болит у ребенка живот, желтуха не проходит.) Дальше Хофитол и смекту (от нее запоры были).Теперь урсосан(так как врач очень напугала что печень ребенка в очень плохом состоянии и не выводит билирубин).Но от него опять болит живот. Пришли к выводу что все лечение только ухудшает ситуацию, без этих лечений с ребенком все хорошо. Но беспокоит увеличение печени!! и желтушка. билирубин не снижается и другие показатели вне нормы (алт51,6,аст 69,7,Щелочная фосфатаза 1004) и выяснилось что ребенок унаследовал ЦМВ. 1. Как быть с печенью, критично ли увеличение на 2,3 см.? Что делать? Какие осложнения? Как с этим жить? 2. Как снижать билирубин? Связан он с ГВ или же с ЦМВ? 3. Правильно ли я поняла, что если внешне ребенок кажется здоровым есть прибавки в весе то ребенка лечить только из-за плохих анализов не надо??? 
|
|
#4
14.02.2013, 14:55
|
||||
|
||||
|
Я с андроида, подробно не могу.
Вечером постараюсь обосновать, не забыть бы. Пока - читайте чаво и архивы форума. И ищите грамотного и единственного педиатра.
|
|
#6
14.02.2013, 17:12
|
||||||||||
|
||||||||||
|
Цитата:
Я, как бы, в курсе. Где-то читал  ...Вообще, конечно, обосновывать скучно. Наш форум для того и существует, чтобы противопоставлять невежеству и дурным традициям - современные медицинские знания. Подробнее: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=32012 А вопросы эти обсуждались чуть менее, чем пицоттыщраз на РМС и если бы Вы воспользовались поиском и почитали - то вопросы отпали бы автоматически. Но раз уж пообещался...  Давайте по порядку. Цитата:
Цитата:
Цитата:
идем дальше Цитата:
Это - IgG, это иммуноглобулины памяти (антитела). Они нужны только для защиты. Они не говорят об активной инфекции вообще, и об инфекции у малыша - в частности. У малыша они - от Вас, и попали туда - трансплацентарно. И скороп ропадут, потому что сам ребенок их не вырабатывает, они доживут свой срок и уйдут. Анализы не лечат, их нужно просто грамотно интерпретировать (камень не в Ваш огород, конечно - во врачебный) Цитата:
У меня только недавно "замер" в весе ребенок, который в 5 месяцев перешагнул планку 10 кг Сейчас ему 10 мес, и его график веса постепенно начал возвращаться к норме, по отношению к среднестатистическим значениям и по отношению к росту ребенка. Пусть Вас это не тревожит. Цитата:
Цитата:
...Если общих жалоб нет, и нет симптомов сердечной недостаточности - то и нет повода волноваться. И еще - дети с пороками сердца по 2 кг в месяц - не прибавляют Цитата:
Агрессивное лечение самопроизвольно проходящего состояния - желтухи грудного вскармливания. Цитата:
Ваш ребенок не заражен ЦМВ, успокойтесь. Иначе бы у него были не только IgG но и IgM Вот, приблизительно, такое "обоснование" моей фразе "смените педиатра на хорошего" ...Прочтите все внимательно, если останутся вопросы - задавайте.
|
|
#7
14.02.2013, 18:10
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#8
17.02.2013, 11:01
|
|||
|
|||
|
Сергей Александрович, спасибо за ответ!!!
Вы человек-слово!! пообещал-обоснавал!!спасибо!! Немного успокоились конечно, но вопросы еще остались... 1. Печень по результатам узи увеличена.. Но также при осмотре педиатрами (три врача) прощупывая руками отметили увеличение на 2 с чем-то сантиметра. Для меня остался вопрос: чем чревато увеличение печени и о чем это свидетельствует? 2. Про сердце. Также по результатам узи и делали ЭКГ, но скан его наверно не смогу сделать...как быть? 3. Общие жалобы: ребенок по ночам очень беспокойный, ворочается, очень чутко спит, часто на руках, всегда с мамой/папой рядом! Это нормально? так с рождения. Днем лучше-иногда спит спокойно сам, и на прогулке неплохо спит. В остальное время поведение нормальное,активное. 4. Если не сложно еще кровь нашу посмотрите, все ли там нормально...?! ЩФ уж очень высокая в цифрах..и другое..АСТ и АЛт эти данные же тоже связанны с печенью, они выше нормы..что это означает...Есть у нас все же проблемы с печенью или нет...? 5. Также беспокоит животик. Постоянно газы, малыш плачет, пуки с сильным запахом. Сказали сдать копрограмму и анализ на дисбактериоз, который у нас сейчас очень любят лечить..находят у каждого первого..я уже боюсь анализы ребенка сдавать, а то еще что-нибудь найдут... ответьте,пожалуйста, на вопросы.. beytars Шум услышали ухом, узи,экг. Узи прикрепила. ЭКГ- ритм синусовый с ЧСС 150 в мин. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Метаболич. нарушения в миокарде желудочков. Эл.систола удлинена. SergDoc, beytars Спасибо за участие!! Молодым родителям ВЫ- лучик надежды!!!!!
|
|
#9
17.02.2013, 22:00
|
||||
|
||||
|
1) у новорожденных детей печень в норме выступает из-под края реберной дуги по лесой срединно-ключичной линии. Это ни о чем не свидетельствует, это просто вариант возрастной нормы. Соотношение размеров органов между собой - в разное время развития ребенка - разное.
2) сделать несколько сканов ленты ЭКГ и выложить здесь, если они вообще требуются коллегам-кардиологам 3) Я не знаю, насколько сильно и как именно беспокоится Ваш ребенок, и не знаю что Вы подразумеваете под фразой "очень беспокойный". Это тот случай, когда заочно нельзя сказать ничего определенного. Но чаще всего - это банальные безобидные колики. 4) Результаты анализов - нормальны, или с минимальными, не требующими беспокойства отклонениями. 5) Читайте: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25687
|
|
#10
18.02.2013, 05:57
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответы!!! Остался один большой вопрос! Зачем наши педиатры нас так пугают, назначают кучу препаратов, рассказываю про жуткие последствия нелечения...Разве им не жалко маленьких детей, я сейчас со слезами на глазах вспоминаю как в первый месяц поила своего малыша Урсофальком 2 недели, и препаратами от коликов(( а потом по назначению педиатра "отпаивала" смектой от который стали запоры и я прекратила ее давать...а еще Хофитол,Примадофилус ,Релалайф, Плантекс...И пыталась вставить Виферон..кошмар!!
Сейчас немного разобравшись, понимаю что не надо было ничего делать!! Но выйдя с роддома, и сама еще не отошла от родов и малыш спать не давал, голова совсем не соображала, а тут врачи эти со своими страшилками!!За что они так с нами??!! Да уж..вот и живи в России... Спасибо, что есть интернет! Надеюсь не успела навредить своему малышу...грустно!
|
|
#11
18.02.2013, 06:25
|
||||
|
||||
|
Масштабы проблемы куда чудовищнее, чем Вам кажется.
Прочтите и ужаснитесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Однако "в утешение" Вам напомню: не только медицина в РФ работает плохо, далеко не только.
|
|
#12
22.05.2013, 01:44
|
|||
|
|||
|
Теперь нам 5 месяцев, остались проблемы.
Билирубин снизился до нормы в 3,5 месяца, как и обещали!) Это хорошо!! НО АЛТ и АСТ так и остаются повышены, сдаем кровь каждый месяц они не снижаются, из-за этого у нас до сих пор медотвод. Теперь в 5 месяцев еще и гемоглобин снизился до 90!! и также у нас остаются проблемы с животиком, газы, ночью плохо спит! корчится,плачет с 12 ночи по 8 утра. потом днем спит лучше. Педиатр прописал препарат железа, но сказал что от него еще больше живот может болеть.А куда нам еще больше итак 5 месяцев не высыпаемся!!Что делать подскажите??
1.Мальтофер давать, при гемоглобине 90.? 2. Что делать с газами, также стул беспокоит он со слизью. и плохие анализы капрограммы. 3. Медотвод должен быть из-за гемоглобина низкого, и повышеных АЛТ АСТ.
|
|
#13
24.05.2013, 02:02
|
|||
|
|||
|
пожалуйста, ответьте мне!! нам скоро 6, Гепатит В ставили при рождении потом в 5 мес теперь в 6 надо. может мы и первую АКДС (Инфанрикс-гекса) сразу поставим????? НО у нас понижен гемоглобин, и АЛТ и АСТ повышены. Можно на такие анализы ставить прививки ребенку??
|
|
#14
24.05.2013, 06:32
|
|||
|
|||
|
Прививку от гепатита рано- схема 0,1,6 - это месяцы от рождения, у вас она нарушена, поэтому третью прививку от гепатита нужно делать через три мес после второй. Так что делайте пока пентаксим , а с второй АКДС можете совместить третий гепатит( т е тогда можно сделать инфанрикс гекса). Копрология в норме. Почему плачет ночью - неизвестно, но возможно что и не от колик, а просто ему жарко или неудобно, вертеться то ребенок может ночью, почему нет? Прием железа - показан, причем надолго, минимум полгода, дозу надо будет корректировать, поищите поиском про железодефицитную анемию, там все подробно написано.
|
Линейный вид
