#1
|
|||
|
|||
В какие дни сдавать анализы на гормоны?
Здравствуйте, хотела спросить о том в какие дни цикла лучше всего сдавать след. анализы: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, 17-ОН прогестерон, кортизол, дигидротестостерон, тестостерон свободный и общий, андростендион, ГСПГ. У меня гиперандрагения, пока не понятного какого происхождения. Помогите определиться, что и в какие дни сдавать. Один врач говорит на андрогены сдавать на второй день цикла, другой на 3-5, на сайте инвинтро 6-7, помогите определиться. Эндокринолог по старым анализам предполагает, что гиперандрагению дают надпочечники, гинеколог сомневается, думает, что дело в яичниках. Также надо сделать УЗИ органов малого таза и тоже не знаю в какой фазе цикла лучше.
|
#2
|
||||
|
||||
Если у Вас регулярный менструальный цикл, были беременности и нет увеличения клитора - Вам вообще не нужен весь этот набор. Если у Вас есть увеличение клитора + гирсутное число не менее 8 по Ферриману-Голлвею + выпадение волос на голове в характерных зонах и/или тяжелая угревая сыпь, не поддающаяся лечению у дерматолога - только тогда нужно определение ОБЩЕГО тестостерона. Если при этом у Вас отсутствует беременность в течение года регулярной половой жизни при нормальной спермограмме у мужчины и подтвержденной проходимости маточных труб - можно дополнительно сдать 17-ОН-прогестерон,ФСГ и пролактин на 3й день собственного (не после таблеток!) менструального цикла. В любой ситуации не помешает сдать ТТГ (на любой день цикла). И ВСЕ!!! Сдача анализов на все остальные перечисленные Вами гормоны не имеет ни цели. ни смысла.
Диагноза "гиперандрогения" не существует. Ни яичникового генеза, ни надпочечникового. Существуют заболевания с определенной клинической картиной - если это клинической картины нет, то сдавать "все-все по прайс-листу ближайшей лаборатории" совершенно бесполезно. Небольшие отклонения от нормы отдельных показателей (хотя бы того же общего тестостерона) вне характерной клинической картины не принимаются во внимание и не могут служить основанием для диагноза. Более того, по уже приведенным Вами анализам (в другой теме) совершенно ясно, что НИКАКОЙ гиперандрогении у Вас нет, назначенное Вам "обследование" - пустая трата времени и денег. |