#1
|
|||
|
|||
Повышенный тестостерон и выбор ОК
Доброго времени суток! Проблема заключается в подборе орального контрацептива с антиандрогенным эффектом (необходим по причине кисты левого яичника и для снижения мужских гормонов). Буду ОЧЕНЬ признательна за помощь!
о себе: 31 год, 100+ кг, двое детей- близнецы, рождены путем КС на сроке 37 недель, во время кс было иссечение кисты правого яичника. Во время беременности повышенный в 2 раза тестостерон. Большой набор веса (до беременности вес был уже большим. Вес резко возрос ( 25+ кг за полгода) в возрасте 22 лет, и с тех пор идет только в рост) Обратилась в сентябре к гинекологу, были сделаны узи малого таза, почки, печень, желчный, плюс анализы крови на гормоны и 2 онкомаркера: НЕ4 и СА 125 ( в границах нормы). По анализам крови все в норме кроме: Тестостерон 3,680 при норме 0,290-1,670 ДЭА-SO4 556,4 при норме 98,8-340,0 Эстрадиол 88,64 при норме 0,00-54,70 На основании узи и анализов крови были назначены Джес или Логест на 6 месяцев с контролем кисты по узи и потом еще 6 месяцев. Джес- прием 3 месяца. Сильных побочек не заметила. Но я задержала прием таблетки во второй половине пачки, и с тех пор появились кровянистые выделения каждый день на протяжении полутора месяцев. Закончилось все прорывным маточным кровотечением 14 дней.Перешла на Логест, чтоб остановить кровотечение принимала по 1 таблетке утром и вечером в течение 5 дней. Кровотечение прекратилось, но мазать не перестало совсем. Так продолжалось всю упаковку логеста. Постоянное кровомазание,в конце пачки появился зуд на животе, постоянно чешется. Мне кажется (основываясь на прочитанной литературе в интернете, что, конечно, не очень-то достоверно),что мне не подходит количество гормона- слишком низкое. Основной вопрос: на какой препарат стоит перейти, чтоб нормализовался уровень гормонов и перестало постоянно мазать кровью? И с наименьшим влиянием на печень и желчный. К сожалению, должна добавить, что курю. Думала о Жанине, как об альтернативе. Можно ли после перерыва в 7 дней после Логеста сразу начать пить Жанин. Это будет уже 3 препарат за 4-5 месяцев. Благодарю, что дочитали! Помогите пожалуйста советом! |
#2
|
|||
|
|||
Помогите пожалуйста!
31 декабря заканчивается семидневный перерыв после Логеста. А я не знаю, можно ли менят 3-й раз ОК. Понимаю, что проблема не катастрофическая, но дайте совет, пожалуйста! |
#3
|
|||
|
|||
Ваши представления о подборе КОК не верны. Именно поэтому этой задачей занимается гинеколог.
Но, в целом, если требуется замена одного препарата на другой, количество предшествующих переходов большой роли не играет. И все же обратитесь очно к врачу.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |