|
#1
08.12.2017, 18:21
|
|||
|
|||
|
Микроаденома гипофиза
Здравствуйте. Мне 32 года. Рост 173, вес 64. Родила двоих детей 7 и 3 года. После последнего ГВ прошло 1.6 года, а молоко не исчезло. Болей не было в груди, а последние 2 месяца появились боли и один раз молоко пришло.
Мне назначил МРТ гипофиза с констатированием эндокринолог. Результат - микроаденома гипофиза. На серии МР томограмм хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в трёх проекциях:гипофиз расположен обычно, размерами: сагитальный 1.1 см; вертикальный - справа - 0.6 см, слева 0.7 см, в центральных отделах 0.7 см; фронтальный - 1,6 см. Верхний контур гипофиза ровный. Структура гипофиза при " нативной исследовании" неоднородная за счёт визуализации в центральныо-левых отделах аденогипофиза очага неправильно овоидной формы / гетерогенно-гипоинтенсивного по Т1, гетерогенно- гиперинтенсивного по Т2 МР- сигнала/, с относительно чёткими неровными еонтурами, размерами 0,3×0,2×0,2см; дифференцировка на адено- и нейрогипофиз сохранена. Воронка гипофиза нерезка смещена влево, зрительный перекрёст без особенностей, расстояние от верхнего контура гипофиза до хиазмы по медианной линии 0.4 см; справа 0.4 см, слева 0.3 см. Сифоны обеих внутренних сонных артерий без особенностей. Медиобазальные отделы височных долей не изменены, расстояние между ними 3.3 см. После в/в констатирования определяется отставание накопления контрастного вещества в проекции вышеописанного включения без чётких контуров. Также сдавала на ттг - 0.968 мЕд/л референсные значения 0.4-4.0. Пролактин сдавала 2 раза первое значение 330ме/л референсные значения 69-750. Второй раз сдавала - 186 мЕд/л референсное значение 109-557. Узи молочных желез показало выраженное дисгормональных изменения молочных желез фиброзной мастопатии. Гениколог назначил Индинол Форто 1 таб 1 раз ч день. А эндокринолог затоуднялся в назначениях, так как пролактин в норме, но всё же назначил Достинекс 1/4 таб. в неделю. Помогите мне пожалуйста. Я переживаю по поводу наличия у меня микроаденомы. Какие могут быть опасности? Что можете сказать поо назначения врачей. 
|
|
#2
08.12.2017, 19:13
|
||||
|
||||
|
А молоко может сохраняться годами - это не повод смотреть пролактин
Микроаденомы есть у каждого 5- го идеально здорового человека. Ни индинол,ни достинекс, ни определение пролмктина, ни МРТ Вам не были нужны. Это все за Ваши деньги платные врачи расстарались ? Или ОМС ?
|
|
#3
08.12.2017, 19:56
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Мрт платно, анализы тоже, а гениколог и эндокринолог с гос. поликлиники. Просто у нас в семье было горе как раз после этого грудь перед менструацией начала болеть за несколько дней до менструации. Кстати критические дни по режиму.
И вот поэтому назначили эти таблетки, чтоб убрать молоко и боль. Эндокринолог удивляется и говорит, что я уникальный случай- пролактин в норме, а молоко идёт. Скажите пожалуйста это лечение адекватно вообще?
|
|
#4
08.12.2017, 20:07
|
||||
|
||||
|
Я понимаю, что написала очень много букв. Сейчас каждую мысль выражу в отдельном абзаце
|
|
#5
08.12.2017, 20:08
|
||||
|
||||
|
1. Та или иная степеь отделяемого из молочных желез - НОРМА после нескольких родов,лактация поддерживается частым опорожнением груди
|
|
#6
08.12.2017, 20:09
|
||||
|
||||
|
2. Наличие отделяемого из молочной железы при нормальном пролактине - ЧАСТЫЙ феномен.
Боль , вероятно, циклическая ? Мастита нет?
|
|
#7
08.12.2017, 20:10
|
||||
|
||||
|
3. Микроаденома есть у каждого пятого здорового человекав мире и не быоо ни малейших омнований ее искать
|
|
|
|
#8
08.12.2017, 20:11
|
||||
|
||||
|
4. Если Вас очень беспокоит отделяемое и Вы непрерывно себя доите - несколько месяцев достинека ликвидирует это состояние, но это достаточно невинная вещь и в принципе пройдет сама
|
|
#9
08.12.2017, 20:36
|
|||
|
|||
|
Спасибо вам огромное!!! Боль в груди только перед критическими днями началась вот как 2 месяца (раньше никакого дискомфорта и боли не было, молоко в груди не мешало мне).
На узи груди поставили фиброзную мастопатию. А какую дозировку достинекса пить, чтоб молоко прошло? Мне назначити 1/4 таблеткти в неделю.
|
|
#10
08.12.2017, 20:56
|
||||
|
||||
|
Ваша боль в груди говорит о том, что есть овуляция и Вы молоды.
Пусть будет червертинка - можно половинка. Это просто вопрос времени
|
|
#11
08.12.2017, 21:05
|
|||
|
|||
|
Спасибо вам огромное!!! Вы не представляете как мне было плохо! На нервной почве у меня тут уж и седце и всё подряд болеть начало, пока обследовалась. Двое детей, так страшно за них.
Можно последний вопрос. Алкоголь совсем нельзя при приёме достинекса? Скоро праздники)
|
|
#12
08.12.2017, 21:16
|
||||
|
||||
|
Немножко можно - но по совести все пройдет и без достинекса,
Вам его дали, чтобы Вы не жаловались - а теперь выясняется, что Вам страшно. В конце - концов Вы можете поступить, как если бы Вам останавливали лактацию - полтаблетки × два дня подряд и гуляйте праздники спокойно. У Вас нет реальных проблем - так, мелкие брызги.
|
|
#13
08.12.2017, 21:26
|
|||
|
|||
|
У вас нет аденомы: гипоинтенсивное на Т1 и гиперинтенсивное на Т2 ето киста. Крохотная, причём. Никакого клинического значения она не имеет. Просто пузырёк с жидкостью. Встречается у здоровых направо и налево. Вполне возможно, что вообше абсолютно нормальная кисточка промежуточной доли. В любом случае - вариант нормы.
Др. М. права 100% : пару недель достинекса, груди не раздражать, - и всё пройдёт.
|
|
#15
09.12.2017, 09:47
|
|||
|
|||
|
Dr.B, спасибо вам за ответ!!! Вы сами не знаете как меня порадовали очень!!! Я не понимаю наших врачей, зачем вообще надо было всё это обследование, врагу не пожелаешь, вся моя мемья в большом стрессе!!! Просто надо было остановить лактацию, а они мрт сразу.
Гениколог вообще сказала: " А что вы разве на операцию не поедите, сейчас лазером вроде ужаляют". Я от неё на ватных ногах вышла!!! Удачи вам в наступающем году!!!
|
Линейный вид
