Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 04.06.2016, 20:11
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Доза эутирокса

Добрый день, уважаемые доктора!
Я женщина, 39 лет, рост 170, вес 60 кг. Родила 6 мес назад. До беременности ТТГ 3,4мкМЕ/мл, аутоимунный тиреодит, эутирокс не принимала. Вся беременность на 75мкг эутирокса, субклинический тиреодит был скомпенсирован. Через 7 нед после родов ТТГ 2,9мкМЕ/мл, Т4своб 1,18нг/дл (0,80-2,10). Сейчас, через полгода после родов ТТГ 6,230мкМЕ/мл. Ребенок на ГВ+прикорм. Вопрос: в какой дозировке сейчас принимать эутирокс и нужно ли это делать прямо сейчас или стоит подождать, т к это как-то связано с недавними родами. Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 05.06.2016, 01:36
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,929
Поблагодарили 2,022 раз(а) за 1,867 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Подождите месяца 3. Никакой опасности нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.06.2016, 09:33
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Спасибо за быстрый ответ
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.06.2016, 22:48
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Можно ли уточнить? Эутирокс был отменен сразу после родов, сейчас я не принимаю ничего кроме Йодомарина 200. Я правильно понимаю, что при моем теперешнем ТТГ этого достаточно? Есть беспокойство, как нескомпенсированный гипотиреоз отразится на ребенке.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.06.2016, 23:16
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,435
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,375 раз(а) за 6,131 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У Вас нет нескомпенсированного гипотиреоза - максимум субклинический, который не ставят по одной цифре ТТГ. Субклинический в 50% случаев не подтверждается при повторном анализе, и даже если подтверждается - не требует непременного лечения.
Прием йодомарина не имеет ни малейшего отношения к цифре ТТГ - Вы принимаете этот препарат, чтобы в достаточной мере обеспечивать йодом ребенка.
Ни гипотиреоз, ни тиреотоксикоз матери не являются проблемой ребенка и не влияют на ребенка через грудное молоко.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.06.2016, 06:18
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Все поняла, большое спасибо!)))
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 22.10.2016, 19:52
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Добрый день, уважаемые доктора! Спасибо за ваш труд и внимание. Хочу спросить совета по результатам последних анализов. Сегодня повторила Т4своб и ТТГ. Сейчас мне почти 40 лет, рост 170 см, вес 60 кг. Дочери почти 11 мес, ещё частично на груди( особенно ночью). Результаты мягко говоря неприятно удивили: Т4своб 1.02 нг/дл (0,80-2,10), ТТГ 9,52 мкМЕ/мл (0,27-4,2). Таких значений ТТГ у меня не было никогда. Вопрос, что делать с этим сейчас? Не принимаю ничего, кроме поливитаминов и йодомарина 200( к сожалению, не всегда, забываю). Заранее спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 22.10.2016, 20:12
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это цифры ТТГ Ваши или ребенка?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 22.10.2016, 20:18
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Это мои
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.10.2016, 20:34
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть прошел почти год и спонтанной ремиссии не произошло - пожалуй, пора начинать тироксин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.10.2016, 20:37
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Галина Афанасьевна, спасибо за ответ. Есть ли вероятность, что спустя какое-то время гипотериоз скомпенсируется И можно будет уйти с эутирокса? И ещё, с какой дозы лучше начать? С 50? И контроль через 6 нед?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 23.10.2016, 18:30
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вероятность низкая- но не нулевая, 50 мкг и контроль через 8 мес. Когда планруется новая берменность?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 24.10.2016, 00:01
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Новая беременность планируется предстоящей весной.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 24.10.2016, 00:03
Tasia_B Tasia_B вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.08.2015
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 5
Tasia_B *
Галина Афанасьевна, ещё вопрос: как отразится приём эутирокса на ребёнке, учитывая, что пока ещё сохраняется грудное вскармливание?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 24.10.2016, 10:25
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,173
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,583 раз(а) за 32,657 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А разве здоровым женщина отрезают щитовидную железу на время кормления?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.