|
#1
04.03.2016, 14:13
|
|||
|
|||
|
Задержка роста у сына
Добрый день!
Обращаюсь за консультацией и, возможно, советом в дальнейшем обследовании сына. На текущий момент: Возраст 9 лет 11 мес. Рост - 125 см Вес - 23 кг. Костный возраст (по рентгеновскому снимку кистей рук): 1. 9,5-10 лет (описывал рентгенолог) 2. 8 лет (описывал эндокринолог) Зоны роста открыты. После консультации в областном центре у эндокринолога сделаны анализ на сахар крови и гормоны щитовидной железы - результаты в норме. По результатам этого обследования врачом рекомендовано: консультация генетика полноценное питание терапия витаминами Повторный прием через 6 месяцев. Из анамнеза: Задержка в росте была визуально заметна с 3-4 лет. За последние 3 года прирост - 8 см. Прибавляет в росте равномерно, без скачков. 1. Что лично беспокоит меня - два разных описания одного снимка. Прошу специалистов форума помочь в определении костного возраста (могу выслать или разместить на форуме скан снимка). 2. Также прошу проанализировать рекомендованное обследование, ибо, время работает не в нашу сторону (опасаюсь скоро закрытия зон роста). Необходимы ли анализы на гормоны гипофиза и МРТ ГМ. Спасибо. 
|
|
#2
04.03.2016, 14:35
|
||||
|
||||
|
Можно график персентильный роста и массы ?
|
|
#3
04.03.2016, 14:56
|
|||
|
|||
|
Две точки (последние, 7 и текущая) будут информативны? У нас, к сожаления, пострадала начальная информация - после того как начали обследование - в медкарте сотрудники поликлиники изменили данные(
Если двух точек мало - постараюсь достать данные из эпикризов (из стационаров).
|
|
#5
04.03.2016, 19:34
|
||||
|
||||
|
А точки -то где?Хоть две ?
|
|
#6
04.03.2016, 23:19
|
|||
|
|||
|
Обе ниже нижних границ. Оранженые. Наверное, нужно было ярче делать.
7 лет 6 мес - 115 см - 18 кг 10 лет - 125 см - 23 кг Вторая точка сильнее удалена от нижней границы, чем первая. К сожалению, не могу сейчас отредактировать.
|
|
#7
05.03.2016, 00:55
|
|||
|
|||
|
Нужна консультация хорошего детского эндокринолога и тщательное гормональное обследование, включая динамические тесты гормона роста. Тянуть с этим не стоит: потеря времени это потеря ростового потенциала.
|
|
|
|
#8
05.03.2016, 07:16
|
|||
|
|||
|
К сожалению, в регионе категорически отказываются в содействии к обследованию. Да, я и сильно сомневаюсь в возможностях местных специалистов. Думаю, что правильным будет обратиться на консультацию и обследование в Центр роста, в Москву. Что скажете, уважаемые специалисты?
|
|
#9
05.03.2016, 08:16
|
||||
|
||||
|
Конечно - и побыстрее
|
|
#10
05.03.2016, 11:36
|
|||
|
|||
|
1. Я так понимаю, что как иногородним, консультации и обследования будут платными?
2. Стоит ли начинать обследование дома у генетика? Или не тратить драгоценное время? 3. У кого уточнить перечень необходимых анализов и документов для первичной консультации, в Регистратура звонить? 4. На какой период расчитывать поездку? Недели хватит? Да, вопрос много, понимаю. Но, этот ресурс первое место, где, хоть как—то начал формироваться вектор действий. Спасибо.
|
|
#11
05.03.2016, 11:52
|
||||
|
||||
|
1/ у детей чаще всего оплата по ОМС - уточните по телефону
2/ генетические маркеры и конс генетика диктуются клиничской картиной , которую оценивает эндокринолог- в ЭНЦ это отделение наследственных эндокринопатмй 3/честно говоря, любой эндокринолог - педиатр России без труда может связаться с членом - корр РАН ВА Петерковрй (это директор ин- та детской эндокринологии) или же с сотрудниками кмн Нагаевой, дмн Тюльпаковым Сайт ЭНЦ www. endocrincentr. ru
|
|
#12
05.03.2016, 12:06
|
|||
|
|||
|
Так в том то и парадокс, что местные педиатры и эндокринологи считают, что причин для более тщательного обследования нет. Мне и в областную больницу то отказывали в направлении(
А уж в ЭНЦ .... Подскажите, чем я могу аргументировать свое требование в получении направления ?
|
|
#13
05.03.2016, 12:20
|
||||
|
||||
|
Тем, что у Вашего ребенка есть проблемы, с которыми Вы обратились на форум и Вам ответили собеседники ( регалии прилагаются)
|
|
#15
10.03.2016, 09:21
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Как я и предполагала особой активности, со стороны участкового педиатра сына, ожидать не пришлось... А к местному эндокринологу запись на ближайший месяц закрыта  . Т.е. никто из местных врачей не проявил активность в том, чтобы связаться с Центром и уточнить перечень необходимых документов.Решили действовать самостоятельно. Позвонили в регистратуру ЭНЦ - записали нас на конец марта на консультацию к Волеводз Н.Н. (правильно ли нам рекомендовали врача? А то я сама не могу до конца сориентироваться в специализациях сотрудников ЭНЦ) Одно не смогла уточнить - если сыну будут необходимы динамические пробы на СТГ - их будут делать в этот же приезд наш, или запишут на повторный визит? Сколько это займет времени? Никак не могу спрогнозировать сроки поездки... Спасибо.
|
Линейный вид
