|
#32
17.01.2013, 23:36
|
|||
|
|||
|
Видимо я некорректно сформулировала вопрос, поэтому ответа нет. Была у эндокринолога очно, он считает, что поводов для беспокойства нет - ни диабета, ни "предиабета". Но меня смущает вот это -
"Пороговые значения глюкозы венозной плазмы для диагностики ГСД или манифестного (впервые выявленного) СД во время беременности. ГСД, при первичном обращении в перинатальный центр Глюкоза венозной плазмы ммоль/л мг/дл Натощак ≥ 5,1, " Объясните, пожалуйста, для тупых - этот показатель натощак (у меня то же 5,1) является поводом для беспокойства или нет. Нужно ли совсем отказаться от сахара (для меня нереально практически) или принимать какие-либо лекарства? Была на УЗИ - плод крупный (2148 в неполные 32 недели), начальные нарушения ФПК (может быть при ГСД). Я волнуюсь, из-за трагедии с первым ребенком, боюсь что-то упустить, поэтому надоедаю... 
|
|
#33
18.01.2013, 08:44
|
||||
|
||||
|
Доктор использует отрезные критерии отечественных алгоритмов и ВОЗ, это старыеикритериии , которые сейчас пересмотрены в свЗи с даыыми крупного исследования НАРО .
Предложения по изменению согласованы и опуьликованы, причина изменений в смещении акцентов- прежние отрезные точки были ориентированы в основном на прогноз диабета 2 типа у женщины, нынешние включают еще и. Течение родов, беременности и исходы для плода . Сейчас действительно трудный период - но это не повод для беспокойства, но повод для более жесткой корррекции сахара Темой владеют в МОИАГЕ ( дмн Бурумкулова) , центре Курцера( кмн Арбатска) , кмн Рагозини
|
|
#34
16.02.2013, 00:59
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, определиться по двум вопросам:
1. Правильно ли снизить сразу после родов дозу тироксина? Если "да", то насколько? Сейчас принимаю по 100, ТТГ последний раз (около 1-1,5 мес назад) был 1,95. Конечно нужно сделать анализ, но в течении 2-3 недель после родов это сделать будет невозможно, скорее всего. 2. В связи со смертью первого ребенка от гипогликемии - собираюсь настаивать на анализе на сахар сразу после рождения и докорме (сахар делают не всем, докорм не практикуют в первые 1-3 дня; определенный роддом имею в виду). Если сахар в норме - от "допаивания" глюкозой отказаться, просто докорм смесью до прихода молока. Кстати, какие нормы содержания сахара в крови у новорожденных, скажите, пожалуйста. Что-то еще нужно (можно) в роддоме сделать? То, что я написала правильно сделать или нужно не так действовать? Все это имеется в виду при отсутствии "видимых" проблем, естественно. Спасибо...
|
|
#35
16.02.2013, 11:48
|
||||
|
||||
|
Боюсь, что Ваш гестационный диабет стал причиной гипогликемии ребенка первого.
Тироксин снизьте на 25 мкг , но угадать, как поведет себя железа помле родов практически невозможно, гипогликемию не скроешь у ребенка, но сахар посмотреть можно И забор анализов, и консультация врача Эяняц на дому вполне возможна технически
|
|
#36
17.02.2013, 00:45
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое. Консультация на дому очень бы нас выручила, т.к. хочется ребенка как можно быстрее показать квалифицированному врачу, но везти 7-дневного ребенка куда-то страшно. Скажите, пожалуйста, где работает этот доктор, поиском не нашла.
До родов максимум две недели, у меня в голове каша, нет четкого плана действий. Ребенок сутки будет вне зоны моего контроля, очень боюсь, что врачи что-то упустят. Где-то читала, что первичная гипогликемия может "включить" какие-то скрытые механизмы, которые впоследствии приведут к более серьезным проблемам. Зная о том, что ребенок погибает буквально за считанные часы, пока разбираются, что да как; я паникую. Полагаю, что у новорожденного симптомы еще менее выражены. Мне нужно определиться, как действовать после рождения ребенка - взять кровь на сахар, докармливать до прихода молока; непонятно как быть с допаиванием глюкозой - часто практикуют, типа докорм это плохо, мы просто глюкозкой напоим. Мне кажется, что при нормальном сахаре это лишняя и вредная нагрузка. Делаю такой вывод из своих ощущений после сладкого утром и после нагрузки глюкозой во время ГТТ - плохо, сердце начинает бешенно биться, состояние отвратительное. Но я дилетант, поэтому и спрашиваю - давать глюкозу при нормальном сахаре, "на всякий случай", как практикуют, или нет. Еще прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа - лежала в больнице с угрозой две недели назад - сделали гликемический профиль: 4,9 ммоль/л, 5,8 моль/л, 5,4 ммоль/л, 6,2 моль/л. Сдавала кровь 4 раза за день через 2 часа после еды. Один врач сказал, что сахар повышен, другой - "прекрасные сахара". Глюкоза крови по биохимии 4,8...
|
|
#37
17.02.2013, 12:41
|
||||
|
||||
|
ПО 500-00-90 звоните и объясняете , что нужно - переадресуют в наш отдел помощи на дому
|
|
|
|
#39
21.07.2013, 02:26
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. После родов прошло 4 месяца, Л-тироксин после рождения ребенка не принимала. На днях сдала ТТГ - 4,9 (реф.0,4-4,0). Подскажите, пожалуйста -
1. В какой дозировке начинать принимать Л-тироксин - 50, 75мг? Вес 75 кг (стоит намертво). 2. Правильно я понимаю, что уровень моего ТТГ, прием/не прием Л-тироксина на ребенке, который на ГВ, уже никак не отражается? 3. Уровень глюкозы до кормления 5,2-5,5 является нормой для грудного ребенка или все же высоковат? Спасибо большое за помощь.
|
|
#40
21.07.2013, 12:59
|
||||
|
||||
|
2/ не отражается
3/Господи , за что дите -тот мучаете ? 1/ Субклиничесекий гипотироз вне планируемой беременности лечить не обязательно
|
|
#41
30.11.2017, 06:54
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Пишу в старой теме, чтобы не плодить лишние новые.
Нужно ли давать четырех-пятилетнему ребенку йодомарин, если ребенок употребляет очень мало йодированной соли. Так сложилось, что ест почти все без соли. Бывает периодами солю ужин специально именно ради употребления соли, а не ради вкусовых эффектов. Еще раз в день ребенок съедает банку готового детского питания, там содержится йодированная соль, но этого же мало? Если нужно принимать йодомарин, то в какой дозировке и как долго? Спасибо.
|
|
#42
30.11.2017, 09:45
|
||||
|
||||
|
Скорее нет, чем да
|
Линейный вид
