#1
|
|||
|
|||
низкие ФСГ,ЛГ, ТТГ,тестостерон
Добрый день!
Мужчина 40лет,рост 185,вес 90,талия 92. Вредных привычек нет. Хронических заболеваний нет. За 15 лет брака -3 беременности, 2 детей. Беременности у супруги наступали быстро. в 2014 году при плановом обследовании тестостерон 8нмоль/л, внимания не обратил, жалоб не было. Далее в течении двух лет появились жалобы на сонливость, вялость, отсутствие сил, снижение либидо. Но планировали беременность, которая наступила в июне 2017 и закончилась замершей в 5 нед. Прошел обследование: Ст4 -10,5 (10-24,5) ТТГ- 2.09 (0.4-4.0) анти ТПО - 5 (0-35) тестостерон - 5,2 нмоль/л (9,2-55.7) кортизол - 348 (138-690 утро) инсулин 3,8 (2-35) ФСГ- 1,5 (0.7-7.6) ЛГ-1,3 (0.8-7.6) эстрадиол- 25 (0-56) ДГЭА-С - 7,1 (2.2-15.1) пролактин 194 (53-360) ГСПГ - 24 (13-71) Сдавал тестостерон многократно - значения от 3- 6 нмоль/л МРТ гипофиза с контрастом - данных за образование нет. Узи яичек и простаты - без особенностей. спермограмма - 7мл,концентрация 55.3млн в мл,лейкоциты 0-1, МАР тест -5%,подвижность тип А -8%,тип В-19,9%тип С- 18,4,тип Д - 53,6%. морфология - нормальных 8%, аномальные - 92%(указал только значения в которых есть изменения) По результатам было назначено лечение - андродоз, лонгидаза,бруди. через месяц приема препарата пропала потенция. при дальнейшем обращении назначено: овитрель по 1500ед через день 1 месяц, тиогамма, аргинин,карнитин, комплексы витаминов - все из спортпитания. После 4 инъекций овитреля - ФСГ -0.2, ЛГ-0.2 Тестостерон 17. Потенция появилась,но спермы нет совсем! Это очень пугает. Уважаемые доктора, что делать дальше? Может нужно отменить лечение? хотел сохранить репродуктивную функцию,но теперь надежда пропала...Может ли при таких низких значениях ФСГ и ЛГ идти сперматогенез? Почему изначально такой ответ гипофиза на низкий тестостерон. Где то у докторов промелькнула фраза что и ТТГ низкий на такое количество тироксина. Получается что все гормоны гипофиза низкие? Спасибо за ответ! |