#1
|
|||
|
|||
17-он прогестерон завешен в 22 раза
Здравствуйте! Помогите пожалуйста!Мне 28 лет, вес 55 кг, рост 162см. Первый брак, детей нет.
В 2013 году начала проходить обследование (планировали ребенка) были обнаружены высокий пролактин 916,401 мМЕ/л (норма 67-726), тестестерон общ. 8,477 нМоль/л (норма 0,5-4,3) и 17 ОН прогестерон 87,655 нМоль/л (норма 0,2-2,4 в фолликулярную фазу). Узи малого таза показали мультифолликулярные яичники и последующие узи потвердили отсутствие овуляции. Были проведены МРТ гипофиза и МРТ забрюшной полости. Почки и надпочечники по МРТ в порядке(заключение: без патологий). МРТ гипофиза показал микроаденому. С 2013 года принимаю достинекс 1/4 табл раз в семь дней и контролирую микроаденому мрт (не растет). Пролактин на сегодняшний день в норме (отменять достинекс не разу не пробывали.) 17он прогестерон понижали метформином+1/4 дексаметазона (снизился немного), потом повышали дозу до 1/2 таблетки. В 2014 году была биохимическая беременность и самопроизвольный выкидыш, после чего меня на пол года посадили на диане 35 +андрокур.17 он прогестерон на тот момент стал 3,00 нг/мл (норма 0,1-0,8), тестостерон и пролактин в норме. Сдавала так же с периодичностью: АКТГ (кортикотропин) всегда завышен, крайний показатель 92.5 пг/мл (норма 7.2-63.6 кортизол всегда в норме ИФР-1 (Соматомедин С ) всегда в норме СТГ (соматотропин) всегда в норме ДГА-S всегда в норме основные гормоны щитовидки и узи все в норме. ЛГ, ФСГ, Эстрадиол-все в норме. В 2016 году в клинике ЭКО были отменены все препараты, кроме достинекса. Проведена лапароскопия (после чего и по настоящее время у меня есть своя овуляция), гистероскопия (все результаты отличные).Проведены два протокола ЭКО, эмбрионы высокого качества, но беременность так и не наступила. В октябре сдала на гормоны и опять завышен !7ОН прогестерон в 22 раза 17.66нг/мл (при норме Фолликулярная фаза 0,10-0,80) и высокий тестостерон 0.808нг/мл при норме 0.084 - 0.481. У мужа всё хорошо (сдает в клинике спермограмму каждые три месяца и все в порядке) Из за чего могут быть так завышены 17он прогестерон, тестостерон и АКТГ? Не один врач не может назвать мне причину(( Помогите пожалуйста, очень хочется детей, может причина вся в этих гормонах? |
#2
|
|||
|
|||
У вас врожденная дисфункция коры надпочечников. Это генетическое заболевание, при котором одним из симптомов как раз и могут являться трудности с зачатием и вынашиванием.
Лечение в данном случае - это препараты глюкокортикоидов, однако дексаметазон, который вам назначали, не очень желателен, так как при беременности он может проходить к ребенку. Выбор за препаратами преднизолоноа, кортефа или метипреда. Я вам отписалась в личном сообщении с координатами.
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна. Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова |