Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.11.2006, 22:37
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Сахарный диабет ребенок 10,5 мес.

Моему сыну Степану (10,5 мес. 10,7 кг) вчера вынесли суровый диагноз сахарный диабет. Причем выявилось это случайно при плановой сдаче анализов.(ребенок ростет хорошо, все физико-психомоторные функции в норме...вернее мы немного опережаем даже по всем нормам нам уже 1 год...Никакой жажды... никакого похудания... никакой вялости не наблюдалось вообще никогда) В моче 111 ммоль/л сахара.+ацетон... в крови 21, ... Вопроса на самом деле 2.
1. Может ли какое-нибудь заболевание протекать с подобными анализами. (у ребенка инфекция мочевыводящих путей)
2. Если диагноз подтверждается - Что скажете по поводу пересадки b клеток донорских.... Актуально или нет? И где это можно делать...и в каком возврасте?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.11.2006, 22:59
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Очень жаль, но нет. Если это действительно анализы Вашего ребенка, то это сахарный диабет. Но полное отсутствие симптомов - это очень странно. Что за инфекция мочевыводящих путей? Нет ли проблем с кожей (опрелости, например)?
И никаких проблем вообще? Ребенок хорошо спит, не беспокойный, нет рвоты, хорошо прибавляет в весе? Не замечали, что моча липкая, а использованные пеленки как бы "накрахмаленные"?
2. Пересадка бета-клеток на сегодняшний день - тупиковый путь. Небезопасное, неполное, очень дорогое и кратковременное решение проблемы. Неактуально.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.11.2006, 11:56
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Инфекция моч. вывод. напишу позже вылетело как это называется... но несерьезное. С кожей все было нормально. Вес мы прибавляли "как по часам"... Спим мы нормально (с точки зрения нормальности сна детей)...рвоты никогда не было...Моча была нормальной... Единственное обьяснение которое дал врач что ребенок хорошо развит и что диабет начался не так давно...поэтому мы просто не успели ничего заметить т.к. ничего и не было.
Шансов что клетки решат таки работать дальше и производить инсулин у нас нет...я так понимаю?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.11.2006, 17:08
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мама с ребенком сейчас в больнице? Ему поставили диагноз "Сахарный диабет", вводят инсулин и капают жидкость?
Инфекция называлась "пиелонефрит"?
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.11.2006, 13:01
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Да мама с дитем в больнице, ему поставили диагноз СД вводят инсулин...ничего не капают. Хронический пиелонефрит у мамы в анамнезе. У киндера этого не было.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.11.2006, 18:36
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По интернету ребенка не видно, но судя по тому, что Вы пишете - у ребенка действительно сахарный диабет, случайно обнаруженный в дебюте заболевания. Хотя диабет типа 1 очень редко в таком раннем возрасте развивается, все же бывает и такое. Бета-клетки могут заработать немного эффективнее после нормализации сахара крови, но полностью их работа не восстановится.
Сейчас самое разумное для Вас сейчас - постараться получить как можно больше информации о заболевании. Лучше всего, чтобы в школе для родителей прошли обучение оба - и мама, и папа. Если нужно, то и бабушки с дедушками. Нужно будет научиться заменять малышу эти самые бета-клетки с помощью инъекций. Поначалу будет сложно, но вы всему научитесь.

О пересадке бета-клеток речь не идет - не тратьте на это время и деньги. Когда мальчик подрастет, можно будет подумать о более совершенных устройствах для введения инсулина.
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.11.2006, 19:17
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Kucharenok
Вы столкнулись с непростой (очень непростой) проблемой. Пройдя тот же путь несколько лет назад, позволю себе дать Вам несколько советов.
1. Самое главное сейчас - принять факт заболевания. Диагностика СД практически не допускает двойных толкований. У ребенка есть диабет.
2. Принцип, который Вы должны понять и принять и умом, и сердцем - СД - это заболевание, с которым Ваш ребенок сможет вести абсолютно полноценную жизнь: вместе со всеми учиться, есть то же, что и его сверстники, работать почти по любой специальности (ну, в космонавты его не возьмут), заниматься спортом, влюбляться, жениться иметь детей, жить не меньше и не скучнее, чем любой его сверстник.
3. Единственное отличие Вашего ребенка от его друзей, что инсулин, который его друзья будут вырабатывать самостоятельно, Степан будет вводить извне - на сегодня с помощью шприца - вероятно вскоре наука предложит более комфортные методы.
4. Но. Диабет требует знаний и дисциплины. Знаний и дисциплины. Пока ваших - родителей, очень скоро своих (Степана) собственных. Сейчас ваше время учиться. Пожалуйста, не стремитесь самостоятельно получать информацию из сети - наряду с рядом вполне достойных сайтов, в Интернете огромное количество профанационных и откровенно шарлатанских сайтов. Сейчас Вы не сможете отличить одно от другого. Бога ради, не покупайтесь на посулы шарлатанов, как бы убедительны они не были - ни гомеопаты, ни «целители», ни «торговцы чудесами» Вам не помогут.
5. Более конкретно. После выписки Вы должны получить глюкометр (прибор для определения сахара в крови), шприц ручки (модифицированные шприцы для точного и безболезненного введения инсулина) и набор инсулинов. В Питере все это дают бесплатно
6. Курацией детей с СД занимается городской эндокринологический центр (ул. Мытницкая д.25). Там Вы, Ваша жена, а возможно и другие родственники (особенно, если они живут с Вами), в том числе и старшие дети (если есть) пройдете «школу диабета». Вас научат контролю сахара в домашних условиях, технике введения инсулина, снабдят литературой и ответят на все Ваши вопросы. Коллектив центра настолько радушен и профессионален, что нет смысла даже рекомендовать какого-либо врача - все хороши.

Помните, что в тяжелой ситуации Вам всегда помогут здесь. Если есть текущие конкретные вопросы по СД и диабетологии в Питере - можете позвонить (телефон в профиле). 4-хлетний опыт сына показывает, с диабетом можно и нужно жить полноценно.

Комментарии к сообщению:
Anna_Shvedova одобрил(а):
Laro одобрил(а): Исчерпывающий и в то же время "душевный" ответ.
denis_doc одобрил(а):
antibiotik одобрил(а):
Chebotnikova T. одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 28.11.2006, 22:43
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Анна, Валерий - спасибо большое. Все понял.
Глюкометр я уже сам купил что бы руки киндеру не портили пока нам выдадут.
Сейчас острая проблема купить шприц-ручку с шагом 1/2 нам единички очень много сахар сразу падает. Мне врач сказал что в финляндии есть. Видимо поеду на днях туда. Если у нас в городе можно найти такую подскажите где? Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 28.11.2006, 23:01
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По-моему, ДиаШоп работает и в Питере тоже. Смотрите ручку с названием НовоПен Деми. Она работает с инсулинами фирмы НовоНордиск (внимание: не подходит к инсулинам производства Эли Лилли!)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
А, вот, нашла в Питере:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Anna_Shvedova одобрил(а): то есть эта ручка для инсулинов под названием актрапид, новорапид или протафан
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 28.11.2006, 23:28
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Ручку увидел. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 29.11.2006, 11:50
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый гость (кстати, взяли бы Вы за правило подписываться именем - было бы удобнее общаться),

- шприц-ручки на 0,5 единицы есть в Питере. Дайте время найдем. Это проще, чем ездить в Финляндию.
- выясните у лечащего врача, какие инсулины используются и какие будут назначены ребенку при выписке. (Зная питерские реалии, вероятно, будет Лантус + хумалог).
- В Питере существует прекрасное сообщество родителей детей с диабетом. При необходимости, Вам помогут и советом, и делом. Подскажут где и что купить, как поступить и т.д. Не падайте духом - задавайте вопросы.

P.S. Кстати, NovoPen 3 Demi после минутной модификации прекрасно используется для хумалога.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 29.11.2006, 12:15
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Валерий меня зовут Алексей.
По поводу ручки - как оказалось проблема не решилась т.к. нам надо минимальное деление 0,3 мл...а не о,5 - нам этого тоже много. Ручек таких не бывает в природе но есть шприцы - и называются они Micro-Fine+ 0,3 ml
вот их-то и надо срочно найти... поспрашивал у продавцов - они не видели ... нашел в той же самой финке их...но у нас что-то чахло... если кто увидит дайте знать. Большое спасибо.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.11.2006, 14:03
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Связался с представителем компании Bacton, Dickinson and Co.
Результат
- шприцы с шагом 0,3 существуют, но в Россию компания их не поставляет, действительно, придется искать за рубежом.
- коллеги посмотрят - у них были такие шприцы в демонстрационных образцах, они проверят и если шприцы не просрочены, помогут нам на первое время.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.11.2006, 14:43
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отзвонились. 60 штук нам дарят - на месяц-полтора хватит.
Алексей, свяжитесь со мной через персональные сообщения - дайте контактный телефон. Объясню, где и как получить.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.11.2006, 15:42
kuharenok kuharenok вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 8
kuharenok *
Шприцы слава богу нашлись. Спасибо большое.
Я думаю если я повезу их сам из -за рубежа можно привезти больше мало ли тоже кому понадобиться. А вообще 0,3 мл буквально на днях прошли регистрацию и официально не имеют право еще тут нахдиться.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.