АИТ, Гипотиреоз сред. степени тяжести. Выделения из молочных желез.

swetamoulukova · #1 19.07.2011, 14:37

Мне 33 года, рост 162, вес 63кг. Почти 1 год принимаю Эутирокс (на данный момент доза 112,5 мг) ТТГ на 25 мая 2011 был-1.8793 мМЕ/мл (до начала лечения сентябрь 2010г-39.000) Состояние на сегодня удовлетворительное. Беспокоит иногда пульс 58-60 в основном по вечерам, выпадают волосы и появились "прыщики" на спине, шее. Такой дикой усталости, как раньше нет.
Узи от 17.02.2011.
Правая доля: Контуры четкие, ровные. Форма деформирована. Структура гипоэхогенная, крупнозернистая, несколько неоднородная за счет участков пониженной эхогенности, а также линейных гиперэхогенных структур. Размеры: 41*20*21мм. V=8.9 Очаговые изменения: не выявлено.
Левая доля: Контуры четкие, ровные. Структура аналогичная. Размеры: 37*18*23 мм. V=8.3мл. Очаговые изменения: не выявлено.
Переешек: Контуры четкие, ровные. Структура аналогичная. Размер 5мм. Очаговые изменения: не выявлено.
Васкуляризация щ/ж не изменена.

Сегодня 7-й день цикла. Вчера при самообследовании молочных желез при надавливании вышла жидкость, похожая на молозиво, липкая.
Ранее я при обследовании не надавливала и поэтому не могу сказать были выделения или нет. Грудью прекратила кормить почти 5 лет назад(вторые роды). В феврале 2011 была у маммолога, делала Узи молочных желез- без патологии.

Может ли гипотиреоз быть причиной выделения из молочных желез? К какому врачу обратиться?

Sorokin · #2 19.07.2011, 16:43

Здравствуйте! Компенсированный гипотиреоз не может быть причиной галактореи. По какому поводу Вы обследовались у маммолога и проводилось УЗИ молочных желез? Не нарушен ли менструальный цикл?

swetamoulukova · #3 19.07.2011, 16:54

К маммологу ходила в феврале этого года , т. к болела грудь сбоку, сделали Узи молочных желез. Маммолог сказал, что это межреберная невралгия. Цикл после отмены Ярины(не пью уже около года) 30-36 дней.

Sorokin · #4 20.07.2011, 01:48

Нужно определить уровень пролактина в той лаборатории, в которой при необходимости исследуют макропролактин. Выделения с обеих сторон? Определяются ли ещё какие-то изменения молочных желез при осмотре и самопальпации, кроме выделений? Сохраняются ли боли? Какие-то лекарственные препараты Вы принимаете?

swetamoulukova · #5 20.07.2011, 07:36

Пролактин в какие-то определенные дни цикла нужно исследовать? Да, выделения с обеих сторон. Кроме выделений никаких изменений нет. Боли сбоку под мышечной впадиной (на уровне молочной железы) прошли без лечения весной, сейчас заметила после физической нагрузки снова появились. Из лекарств принимаю Эутирокс, при повышенном давлении (иногда бывает, но не постоянно) Тензар, и Хофитол, Алмагель, Фестал. Иногда бывают проблемы с ЖКТ.

*Toschevikova* · #6 20.07.2011, 11:30

Пролактин сдаётся в любой день цикла, у лаборатории должна быть возможность посмотреть макропролактин в случае выявления высоких значений.
Дальше скопировала с сайта инвитро:
За 1 день исключить половое сношение и тепловые воздействия (сауну), за 1 час - курение. Так как на уровень пролактина большое влияние оказывают стрессовые ситуации, желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъём по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 - 15 минут в приёмной, успокоиться.

swetamoulukova · #7 22.07.2011, 09:00

Сегодня получила результаты анализов:
Пролактин- 206 мЕд/л
ТТТ тоже сдала-1.64 мЕд/л
Так как выпадают волосы, решила проверить гемоглобин:
Гематокрит 35.4%
Гемоглобин 12.0 г/дл
Эритроциты 4.10 млн/мкл
МСV(ср. объем эрит)-86.3 фл
МСH (ср содер Hb в эр) 29.3 пг
МСНС( ср конц Нb вэр) 33.9
Тромбоциты 300
Лейкоциты 6.08

Вроде анализы в норме. С чем тогда могут быть связаны выделения из молочных желез?

Sorokin · #8 22.07.2011, 15:35

Гиперпролактинемия исключена, гипотиреоз компенсирован, тяжёлых заболеваний печени и почек, мы понимаем, нет (?). Из вероятных причин галактореи в Вашем случае остаётся рефлекторный ответ на частое/избыточное раздражение молочных желез.

swetamoulukova · #9 22.07.2011, 20:40

Была у маммолога. Сделали опять УЗИ -диффузно-фиброзная мастопатия

Light · #10 22.07.2011, 20:52

Нет оснований для беспокойства:
http://forums.rusmedserv.com/showthr...EF%E0%F2%E8%FF

**Melnichenko** · #11 22.07.2011, 20:52

Эта мастопатия - не рак и не предрак . Нажимая на сосок вы каждый раз увеличваете пролатин в 10-=20 раз .
Последняя БЕРЕМЕННОСТЬ ( не роды ! ) когда ? Пролучаете ли церукал , верапамил , эгилок ?

swetamoulukova · #12 22.07.2011, 20:57

Последняя беременность с октября 2004 по июнь 2005г. Нет, ни один из препаратов мне не назначали.

**Melnichenko** · #13 22.07.2011, 21:01

Та или иная степень отделяемого -норма в течение нескольких лет и поддерживается само - ( или не само ) стимуляицей соска, манипуляциями на соске ( пирсинг ) или грудной клетке ,наличием ВМК и многим другим . Могут бытьт и проблемы с протоками - расширены .. Одним словом , какого цвета отделяемое и чем оно Вмм мешает ?

Light · #14 22.07.2011, 21:02

Цитата:

Сообщение от swetamoulukova

Последняя беременность с октября 2004 по июнь 2005г. Нет, ни один из препаратов мне не назначали.

И тогда -

Цитата:

Сообщение от Sorokin

Из вероятных причин галактореи в Вашем случае остаётся рефлекторный ответ на частое/избыточное раздражение молочных желез.

swetamoulukova · #15 22.07.2011, 21:13

По заключению УЗи протоки не расширены, цвет отделяемого прозрачный (похож на молозиво), липкое.
Сами выделения мне никакого дискомфорта не доставляют, единственное насторожил сам факт присутствия выделений, поэтому и обратилась.